पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया। क्या है लिपोमास्टिया शारीरिक सक्रियता बढ़ाना भी जरूरी है

गाइनेकोमेस्टिया काफी आम है। यह विकृति पुरुषों में स्तन ग्रंथियों में उल्लेखनीय वृद्धि है। इस स्थिति का सबसे आम कारण एक वयस्क पुरुष में हार्मोनल समस्याएं हैं। रक्त में एस्ट्रोजेन की मात्रा तेजी से बढ़ रही है, और एण्ड्रोजन - काफी कम हो गई है। इस तरह की विकृति न केवल सौंदर्य संबंधी कमियों के साथ होती है, बल्कि व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति पर भी प्रतिकूल प्रभाव डालती है।

उपचार शुरू करने से पहले, यह स्थापित किया जाना चाहिए कि वास्तव में ऐसी रोग संबंधी स्थिति के प्रकट होने का कारण क्या हो सकता है। आज तक, सबसे ज्यादा सामान्य कारणों मेंरोग का विकास हो गया:

• किसी पुरुष के रक्त में प्रोलैक्टिन हार्मोन के स्तर में वृद्धि
• एस्ट्रोजन और एण्ड्रोजन के बीच असंतुलन
• पिट्यूटरी ग्रंथि की शिथिलता
• रक्त में टेस्टोस्टेरोन को तेजी से बढ़ाने के लिए हार्मोनल दवाएं लेना
• स्थायी भारी शारीरिक व्यायाम
• बार-बार बीयर पीना
• महिलाओं के लिए असुविधाजनक ब्रा पहनना
• कुछ एंटीफंगल लेना दवाइयाँऔर मूत्रवर्धक
• जीर्ण जिगर की बीमारी
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में समस्याएं
• अनुचित रूप से चयनित आहार के साथ बार-बार दुर्बल करने वाला आहार
• एथलीटों द्वारा स्टेरॉयड का अनियंत्रित उपयोग

कुछ मामलों में, पैथोलॉजी एक अलग बीमारी के रूप में कार्य नहीं करती है, बल्कि अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का परिणाम है। किशोरों में गाइनेकोमेस्टिया हार्मोनल दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के बाद भी दिखाई दे सकता है।

महिलाओं और पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया, साथ ही बीमारी का किशोर रूप, सामान्य रूप से स्वास्थ्य के लिए कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन अगर इसे समय रहते ठीक नहीं किया गया तो यह विकृति स्तन कैंसर में विकसित हो सकती है। पुरुषों में स्तन ग्रंथियां हमेशा समान रूप से नहीं बढ़ती हैं। ऐसा होता है कि एक स्तन सामान्य रहता है और कोई असुविधा नहीं होती है, जबकि दूसरा दर्द करने लगता है और बाहर निकलने लगता है। इस बीमारी से पीड़ित कई पुरुषों को मनोवैज्ञानिक स्थिति में समस्या होती है।

मुख्य जोखिम समूह बच्चे और किशोर हैं। उनका हार्मोनल बैकग्राउंड लंबे समय तक बना रहता है, जिसका असर उनके स्वास्थ्य पर पड़ सकता है। बुजुर्ग पुरुष भी पैथोलॉजी के विकास के प्रति संवेदनशील होते हैं, जिसमें उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के दौरान रक्त में एण्ड्रोजन की मात्रा कम हो जाती है।

यौवन में गाइनेकोमेस्टिया पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है, क्योंकि किशोरावस्था में, कई पुरुष अभी भी यह नहीं समझ पाते हैं कि वास्तव में उनके साथ क्या हो रहा है, और वे शरीर में होने वाले परिवर्तनों को अधिक महत्व नहीं देते हैं।

गाइनेकोमेस्टिया का वर्गीकरण

गाइनेकोमेस्टिया को आमतौर पर सत्य और असत्य में विभाजित किया जाता है।

एमकेबी कोड 10 एन62।

फाल्स गाइनेकोमेस्टिया अक्सर अधिक वजन वाले पुरुषों में पाया जाता है। ऐसा इस वजह से होता है तेजी से विकासक्षेत्र में वसा ऊतक छाती. वास्तविक गाइनेकोमेस्टिया को निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया गया है:

• रोग
• शारीरिक

शारीरिक रूप का इलाज घर पर काफी आसानी से किया जा सकता है। थेरेपी का मुख्य कार्य पैथोलॉजी के मुख्य कारण को खत्म करना है। निम्नलिखित आयु वर्ग के पुरुष इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हैं:

1. नवजात शिशु और एक वर्ष तक की आयु के बच्चे। इस मामले में, गाइनेकोमेस्टिया का कारण बच्चे के जन्म के दौरान हार्मोनल दवाओं का लगातार उपयोग हो सकता है। इस प्रकार के गाइनेकोमेस्टिया के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, यह बिना किसी चिकित्सकीय हस्तक्षेप के ठीक हो जाता है।
2. किशोर. किशोर गाइनेकोमेस्टिया काफी आम है। लड़कों में यौवन हार्मोनल परिवर्तन और हार्मोन की वृद्धि की विशेषता है। यह सब पुरुषों की तुलना में महिला सेक्स हार्मोन की प्रबलता को जन्म दे सकता है। यदि कोई सहवर्ती विकृति नहीं है, तो किशोर गाइनेकोमास्टिया का किसी भी तरह से इलाज नहीं किया जाता है और कुछ समय बाद अपने आप गायब हो जाता है।
3. बुजुर्ग पुरुष. 50 वर्षों के बाद पुरुष के शरीर में एण्ड्रोजन का उत्पादन व्यावहारिक रूप से बंद हो जाता है, जबकि महिला हार्मोन का उत्पादन उतनी ही मात्रा में होता है। इस मामले में, हार्मोनल असंतुलन के कारण गाइनेकोमेस्टिया विकसित होता है।

विशेषज्ञ एकतरफा गाइनेकोमेस्टिया के बारे में भी बात करते हैं, जब केवल एक ग्रंथि प्रभावित होती है और आकार में बढ़ जाती है, और विकृति विज्ञान के द्विपक्षीय रूप के बारे में, जो दोनों स्तन ग्रंथियों को कवर करती है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति से निर्धारित होती है। गाइनेकोमेस्टिया के मुख्य लक्षण सीधे रोग के विकास के चरण पर निर्भर करते हैं:

1. शुरुआत में, संयोजी ऊतक का अनियंत्रित प्रसार होता है। गाइनेकोमेस्टिया सबसे छोटी और बड़ी दोनों वक्ष नलिकाओं को प्रभावित करता है। यह स्थिति आमतौर पर लगभग 4 महीने तक देखी जाती है। उचित उपचार के साथ, पैथोलॉजी आगे विकसित नहीं होती है और रिकवरी होती है।
2. गाइनेकोमेस्टिया के मध्यवर्ती चरण में अक्सर छह महीने तक की देरी होती है। ग्रंथि ऊतक की अत्यधिक वृद्धि के कारण मनुष्य की छाती का आकार तेजी से बढ़ रहा है।
3. अंतिम चरण यह है कि संयोजी ऊतक फाइब्रोमैटोसिस भी वसा कोशिकाओं के सक्रिय विकास में शामिल हो जाता है। यह सब ग्रंथि की मोटाई में सील की उपस्थिति की ओर जाता है। इस मामले में, रूढ़िवादी उपचार सकारात्मक परिणाम नहीं दे सकता है। एक आदमी के लिए एक योग्य सर्जन की मदद का सहारा लेना बेहतर है।

पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया अक्सर निपल्स से एक विशिष्ट स्राव के साथ होता है जो कोलोस्ट्रम जैसा होता है। कोई दर्दरोगी को अनुभव हो भी सकता है और नहीं भी। उन्हें सिर्फ सीने में भारीपन और बेचैनी की चिंता है। यहां तक ​​कि उस स्थिति में भी जब केवल एक ग्रंथि बढ़ी हो, दूसरी भी रोग प्रक्रिया द्वारा कवर की जा सकती है।

यदि विकृति द्विपक्षीय या एकतरफा है, लेकिन विशिष्ट सील के साथ जो दर्द और असुविधा लाती है, और ग्रंथि की त्वचा का रंग बदल जाता है और तनावपूर्ण हो जाता है, तो एक आदमी को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। मामले में जब एक्सिलरी में वृद्धि होती है लसीकापर्व, हम एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति के बारे में बात कर रहे हैं।

पुरुषों के लिए खतरनाक गाइनेकोमेस्टिया क्या है?

फिजियोलॉजिकल गाइनेकोमेस्टिया से पुरुष के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है। वह आत्म-पश्चाताप कर सकती है। इस मामले में, केवल भावनात्मक और सौंदर्य संबंधी असुविधा होती है, जो अंततः दूर हो जाती है।

गांठदार गाइनेकोमास्टिया, साथ ही पुरुषों में फैटी गाइनेकोमास्टिया, तेजी से बढ़ता है और स्तन कैंसर की उपस्थिति को भड़का सकता है। यह पुरुषों और महिलाओं में गाइनेकोमेस्टिया दोनों पर लागू होता है। उपस्थिति खोलनानिपल्स और ग्रंथि में घने गठन से ही तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

रोग का निदान

अक्सर यह सवाल उठता है कि गाइनेकोमेस्टिया के अंतिम निदान के लिए किस डॉक्टर से संपर्क करें। ऐसे में पुरुष को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। के बाद गहन परीक्षा, पैल्पेशन और शिकायतों की जांच, रोगी को ऐसी अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए भेजा जा सकता है:

• रक्त रसायन
• अंडकोश का अल्ट्रासाउंड और द्विपक्षीय परीक्षा स्तन ग्रंथियांएक आदमी
• फेफड़ों का सीटी स्कैन
• अधिवृक्क ग्रंथियों का एमआरआई

यदि, परीक्षणों के परिणामों का अध्ययन करते समय, हार्मोन एचसीजी और एस्ट्राडियोल के औसत स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि का पता चलता है, तो आदमी को निश्चित रूप से अध्ययन से गुजरना होगा जो एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति को बाहर करने में मदद करेगा। यदि सहरुग्णताओं की पहचान की जाती है, तो उन्हें तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

इस मामले में उपचार उस कारण पर निर्भर करता है जिसके कारण मनुष्य में गाइनेकोमेस्टिया की उपस्थिति हुई। अंतिम निदान करने से पहले, एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति को बाहर रखा गया है। एक व्यक्ति को कई अति विशिष्ट विशेषज्ञों द्वारा निरीक्षण करने की सलाह दी जाती है। उपचार शुरू होने के लगभग छह महीने बाद सुधार होता है। यदि सकारात्मक गतिशीलता नहीं देखी जाती है, तो ड्रग थेरेपी को समायोजित किया जाता है।

गाइनेकोमेस्टिया के लिए उचित पोषण

पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया की उपस्थिति के साथ, सख्त आहार की आवश्यकता होती है। टेस्टोस्टेरोन उत्पादन के स्तर को बढ़ाने या सही करने के लिए यह आवश्यक है। पर उचित पोषणएक आदमी जल्दी से सामान्य तर्कसंगत हार्मोनल संतुलन बहाल कर लेता है। यह सब सभी चयापचय प्रक्रियाओं के समायोजन और महत्वपूर्ण त्वरण और शरीर से विषाक्त पदार्थों को तेजी से हटाने में योगदान देता है।

आहार में शामिल होना चाहिए: पोर्सिनी मशरूम, उबला हुआ आहार मांस, जामुन, अनाज और ताजे फल। ऐसे पोषण से मनुष्य के शरीर से एस्ट्रोजेन तेजी से उत्सर्जित होने लगते हैं, जिससे घातक ट्यूमर के प्रकट होने की संभावना कम हो जाती है।

गाइनेकोमेस्टिया के लिए सही पेय आहार बनाना बहुत महत्वपूर्ण है। एक आदमी को प्रतिदिन कम से कम 2 लीटर गैर-कार्बोनेटेड पानी पीने की आवश्यकता होती है। आवश्यक हार्मोननियमित शारीरिक गतिविधि से तेजी से उत्पादन होता है। खेल अक्सर मनुष्य को कई बीमारियों से उबरने में मदद करते हैं।

रूढ़िवादी उपचार

ज्यादातर मामलों में, उपचार के लिए शुद्ध प्रोजेस्टेरोन पर आधारित विभिन्न हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे एक या दोनों अंडकोष की अपर्याप्तता के साथ-साथ कुछ एंटीएस्ट्रोजेन के साथ भी अच्छा काम करते हैं जो महिलाओं के मुख्य हार्मोन को अवरुद्ध कर सकते हैं।

पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया के साथ, निम्नलिखित दवा चिकित्सा पद्धति का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है:

1. पुरुष हार्मोन को महिला में तेजी से बदलने के लिए सामान्य बी विटामिन के रूप में थायमिन ब्रोमाइड। 14 दिनों के लिए इंजेक्शन के रूप में प्रति दिन 1 बार असाइन करें।
2. विटामिन बी1, जिसका उपयोग मुख्य रूप से हार्मोन एरोमाटेज के उत्पादन को अवरुद्ध करने के लिए किया जाता है। गाइनेकोमेस्टिया के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग किया जाता है। कम से कम 20 दिनों तक इंजेक्शन लगाने की सलाह दी जाती है।
3. एंड्रोजेल शुद्ध टेस्टोस्टेरोन पर आधारित एक मरहम है। केवल सुबह के समय ही लगाएं।
4. डाइड्रोटेस्टोस्टेरोन। पुरुषों में गोनाड के खराब विकास के मामले में दवा अतिरिक्त वसा ऊतक के शीघ्र उपयोग में योगदान करती है।
5. टैमोक्सीफेन को एस्ट्रोजन उत्पादन के स्तर को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिससे विभिन्न एटियलजि के नियोप्लाज्म के गठन की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
6. क्लोमीफीन साइट्रेट रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में महत्वपूर्ण कमी में योगदान देता है, जो पुरुष स्तन वृद्धि को रोकता है। इसका प्रयोग 1 गोली 30 दिनों तक किया जाता है।
7. सस्टानन आवश्यक टेस्टोस्टेरोन एस्टर का एक अनूठा मिश्रण है। यह तेल इंट्रामस्क्युलर रूप से लगाया जाता है। इसे आमतौर पर 3 महीने तक हर 3 सप्ताह में एक बार दिया जाता है।

इनमें से प्रत्येक हार्मोनल दवा केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किसी विशेष व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

सर्जरी के बिना इलाज के लिए अन्य दवाएं भी हैं। वे क्रीम और मलहम के रूप में हो सकते हैं:

• एनास्ट्रोज़ोल
• गनाटन
• डाइमेक्साइड
• Letrozole
• प्रोविरोन
• Progestogel
• ट्यूरिनबोल
• टेमोक्सीफेन

आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। अवांछित विकास को रोकने के लिए दुष्प्रभाव, सभी दवाएं और उनकी खुराक एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

उपचार मुख्य कारण को खत्म करने पर आधारित होना चाहिए जो बीमारी की शुरुआत का कारण बना। पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया को हटाना केवल सबसे गंभीर मामलों में निर्धारित किया जाता है, जब पहले कोई समस्या न हो दवा से इलाजवांछित परिणाम नहीं लाता.

शल्य चिकित्सा उपचार की 4 मुख्य विधियाँ:

1. सतही लिपोसक्शन के साथ मैमोप्लास्टी। इस मामले में, सभी अतिरिक्त वसा ऊतक को हटा दिया जाता है, और स्तन अपना प्रारंभिक सामान्य आकार प्राप्त कर लेता है।
2. मास्टेक्टॉमी पूरे प्रभावित स्तन का एक आमूल-चूल और सबसे संपूर्ण छांटना है।
3. एंडोस्कोपी - एक विशेष एंडोस्कोप का उपयोग करके ग्रंथि को हटाना। त्वचा में छोटे चीरे लगाए जाते हैं, आमतौर पर बांह के नीचे, और एक एंडोस्कोप को उनमें से गुजारा जाता है।
4. लेजर निष्कासन - सभी पैथोलॉजिकल ऊतकों को लेजर से हटा दिया जाता है, और बाद में उनकी सामग्री को वैक्यूम का उपयोग करके त्वचा में छोटे चीरों के माध्यम से बाहर निकाल दिया जाता है।

यदि किसी पुरुष में गाइनेकोमेस्टिया को खत्म करने का ऑपरेशन बिना किसी जटिलता के चला गया, तो रोगी को घर जाने की अनुमति दी जाती है और अगले छह महीनों तक उसकी निगरानी की जाती है। इस मामले में, रखरखाव दवा चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसकी अवधि रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है।

बीमारी के खिलाफ लड़ाई में लोक तरीके

में पश्चात की अवधिअक्सर लंबे समय से ज्ञात लोक उपचार का उपयोग करें। हालाँकि, उनका स्वागत केवल मुख्य उपचार के अतिरिक्त होने की स्थिति में ही किया जाता है। गाइनेकोमेस्टिया के उपचार के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाता है औषधीय काढ़ेशहद, जिनसेंग और लवेज पंखुड़ियों पर आधारित।

• पुरुषों में स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में दर्द से निपटने के लिए, वे शहद की विशेष पट्टी लगाते हैं। इसे दर्द वाली जगह पर लगाया जाता है और सिलोफ़न से ढक दिया जाता है, जिसके बाद इसे कपड़े से ठीक कर दिया जाता है। सेक रात में लगाया जाता है।
• जिनसेंग का काढ़ा तीन महीने तक भोजन से पहले दिन में 3 बार पिया जाता है। लवेज रूट का अर्क विशेष रूप से रेड वाइन के साथ डाला जाता है। 3 दिन आग्रह करें और भोजन के बाद 100 मिलीलीटर पियें।
• वे सप्ताह में 2 बार लगभग 20 मिनट तक थाइम के काढ़े से स्नान भी करते हैं।

घरेलू उपचार केवल बीमारी की शुरुआत में ही मदद कर सकता है, जब दर्द ने हाल ही में किसी व्यक्ति को परेशान करना शुरू किया हो। सभी काढ़े का उपयोग करने से पहले, छाती को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से उपचारित करने की सलाह दी जाती है। बाद के चरणों में, उपचार अपेक्षित परिणाम नहीं देता है।

रोग के बढ़ने का पूर्वानुमान

पुरुषों में शारीरिक गाइनेकोमेस्टिया का पूर्वानुमान लगभग हमेशा अनुकूल होता है। यदि यह प्यूबर्टल गाइनेकोमेस्टिया है, तो उचित वृद्धि और सामान्य हार्मोनल स्तर के साथ, किशोरावस्था की समाप्ति के बाद सभी लक्षण गायब हो जाते हैं। गाइनेकोमेस्टिया जैसी बीमारी की प्रगति के साथ, पूर्वानुमान भी अनुकूल हो सकता है यदि आदमी उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करता है और समय पर उपचार कराता है।

मनुष्य को सर्वथा सब कुछ त्याग देना चाहिए बुरी आदतें, सबसे सही जीवनशैली का सख्ती से पालन करें और, बिना असफल हुए, स्थापित आहार का पालन करें। इस विकृति का उपचार सही और उचित होना चाहिए। तभी इस बीमारी पर काबू पाया जा सकता है।

पुस्तकालय
प्रीमियम सौंदर्यशास्त्र

पुरुषों में गाइनेकोमेस्टियास्तन ऊतक के ग्रंथि संबंधी घटक के प्रसार के परिणामस्वरूप पुरुष स्तन का एक सौम्य इज़ाफ़ा (आमतौर पर द्विपक्षीय, लेकिन कभी-कभी एकतरफा) होता है। गाइनेकोमेस्टिया को अलग किया जाना चाहिए स्यूडोगायनेकोमास्टिया (लिपोमास्टिया), जो ग्रंथि संबंधी घटक की वृद्धि के बिना वसा के जमाव की विशेषता है।

हमारी कंपनी में आप पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया के इलाज के लिए निम्नलिखित उपकरण खरीद सकते हैं:

चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के आंकड़ों के अनुसार, पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया अक्सर निम्नलिखित कारणों से होता है:

• औषधियाँ - 10-25%
• लगातार यौवन गाइनेकोमेस्टिया - 25%
• इडियोपैथिक गाइनेकोमेस्टिया (कोई कारण नहीं) - 25%
• सिरोसिस या पुरानी पाचन विकार - 8%
• प्राथमिक अल्पजननग्रंथिता - 8%
• वृषण ट्यूमर - 3%
• माध्यमिक अल्पजननग्रंथिता - 2%
• अतिगलग्रंथिता - 1.5%
• क्रोनिक रीनल फेल्योर - 1%

एटियलजि और रोगजनन

एण्ड्रोजन (टेस्टोस्टेरोन) और एस्ट्रोजन के उत्पादन का सामान्य अनुपात 100:1 है, और रक्तप्रवाह में उनकी सांद्रता 300:1 है। गाइनेकोमेस्टिया इस संतुलन के पक्ष में बदलाव के परिणामस्वरूप होता है एस्ट्रोजन. रोग का एक अन्य कारण स्तन के ग्रंथि संबंधी ऊतकों की संवेदनशीलता में वृद्धि है सामान्य स्तररक्त में एस्ट्रोजन का संचार।

एस्ट्रोजेन डक्टल एपिथेलियम के हाइपरप्लासिया, उनके बढ़ाव और शाखाओं में बंटने, पेरिडक्टल फ़ाइब्रोब्लास्ट के प्रसार और बढ़े हुए संवहनीकरण का कारण बनते हैं। संपूर्ण रूप से पुरुष स्तन का हिस्टोलॉजिकल चित्र महिला स्तन ग्रंथि के समान हो जाता है ( चावल। 1).

पुरुषों में एस्ट्रोजेन का उत्पादन मुख्य रूप से एंजाइम की क्रिया द्वारा एण्ड्रोजन (टेस्टोस्टेरोन और एंड्रोस्टेनेडियोन) को एस्ट्राडियोल और एस्ट्रोन में बदलने के परिणामस्वरूप होता है। एरोमाटेज़- मुख्य रूप से मांसपेशियों, त्वचा और वसा ऊतक में। अंडकोष प्रति दिन 6-10 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल और 2.5 मिलीग्राम एस्ट्रोन का उत्पादन करते हैं। एस्ट्रोजेन उत्पादन और/या उनके प्रति ऊतक संवेदनशीलता में वृद्धि दो स्थानों में से एक में हो सकती है:

1. अंडकोष में, यह ट्यूमर या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) के एक्टोपिक उत्पादन से जुड़ा हुआ है। बाद वाला संस्करण एक्स्ट्रागोनैडल गोनोसाइटोमा के साथ-साथ फेफड़ों, गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कैंसर के मेटास्टेस के साथ होता है।
2. परिधि में, यह क्रोनिक लिवर रोग, पाचन विकार, हाइपरथायरायडिज्म, अधिवृक्क ट्यूमर, या पारिवारिक गाइनेकोमास्टिया में बढ़ी हुई एरोमाटेज गतिविधि से जुड़ा हुआ है।

फिजियोलॉजिकल गाइनेकोमेस्टियानवजात शिशुओं, किशोरों और बुजुर्गों में देखा गया। इस स्थिति में आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है (अत्यधिक स्तन अतिवृद्धि के मामलों को छोड़कर)। उदाहरण के लिए, प्यूबर्टल गाइनेकोमेस्टिया ( चावल। 2) 90% रोगियों में कई हफ्तों से तीन साल की अवधि के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है।

पैथोलॉजिकल गाइनेकोमेस्टियायह एस्ट्रोजेन के उत्पादन में वृद्धि और/या उनके प्रति ऊतकों की संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ-साथ एण्ड्रोजन के उत्पादन में कमी और/या उनके प्रति ऊतकों की संवेदनशीलता में कमी के कारण होता है। इसके अलावा गाइनेकोमेस्टिया भी हो सकता है अज्ञातहेतुकयानी बिना किसी स्पष्ट कारण के। यह निदान रोगी की पूरी जांच के बाद किया जाता है, जब उत्तेजक कारक की पहचान करना संभव नहीं होता है।

पैथोलॉजिकल गाइनेकोमेस्टिया के कारण:

• वृषण चोट - क्षतिग्रस्त अंग एण्ड्रोजन का बदतर उत्पादन करता है।
• वायरल ऑर्काइटिस - सूजन प्रक्रियाअंडकोष में एण्ड्रोजन का उत्पादन कम हो जाता है।
• जन्मजात एनोर्चिया - अंडकोष की अनुपस्थिति "एंट्रोजेन-एस्ट्रोजेन" बंडल में असंतुलन का परिचय देती है।
• घातक नवोप्लाज्म जो सीरम में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) के स्तर को बढ़ाते हैं।
• पिट्यूटरी ट्यूमर या असामान्यताएं जिसके परिणामस्वरूप ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन का अति-या हाइपोस्राव होता है।
• हाइपरथायरायडिज्म - गाइनेकोमेस्टिया एरोमाटेज़ गतिविधि में वृद्धि और सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी) के बढ़े हुए स्तर के कारण होता है।
• क्रोनिक पाचन विकार - एस्ट्रोजेन की तुलना में गोनैडोट्रोपिन और टेस्टोस्टेरोन के स्तर में कमी का कारण बनता है। इसके अलावा, पोषण के सामान्य होने के बाद, टेस्टोस्टेरोन की तुलना में एस्ट्राडियोल के उत्पादन में अत्यधिक वृद्धि के कारण रोगी की स्थिति खराब हो सकती है।
• क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम - वंशानुगत रोग, जिसकी अभिव्यक्ति पुरुषों में छोटे घने अंडकोष और गाइनेकोमेस्टिया की उपस्थिति है।
• कल्मन सिंड्रोम घ्राण विकारों और गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (जीएनआरएच) के अपर्याप्त स्राव के साथ हाइपोगोनैडिज्म का एक संयोजन है।

कुछ दवाएंपुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया का कारण बन सकता है - एंटीएंड्रोजन (केटोकोनाज़ोल, फ़िनास्टराइड, स्पिरोनोलैक्टोन), साइटोस्टैटिक्स (मेथोट्रेक्सेट), एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट (डिगॉक्सिन, एमियोडेरोन), हार्मोनल तैयारी(फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव), संक्रमण-रोधी एजेंट (आइसोनियाज़िड, मेट्रोनिडाज़ोल), दवाएं (एम्फ़ैटेमिन, मेथाडोन), आदि।

चावल। 1.पुरुष स्तन की सामान्य संरचना के बीच अंतर ( बाएं) और गाइनेकोमेस्टिया ( दायी ओर). गाइनेकोमेस्टिया के साथ, फैटी को छोड़कर ( मोटा) और मांसपेशी ऊतक ( माँसपेशियाँ), हाइपरप्लास्टिक ग्रंथि ऊतक ध्यान देने योग्य है ( ग्रंथियों ऊतक) (मेयो नींव)

चावल। 2.प्यूबर्टल गाइनेकोमेस्टिया ( www. मेडस्केप. कॉम)

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

सामान्यतया, पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया बढ़े हुए स्तनों से प्रकट होता है। इस मामले में, किसी को वास्तविक गाइनेकोमेस्टिया और स्यूडोगायनेकोमेस्टिया के बीच अंतर करना चाहिए।

स्यूडोगायनेकोमास्टियाअधिक वजन वाले पुरुषों में होता है। इस मामले में, वसा का जमाव केवल सबरेओलर क्षेत्र (निप्पल के आसपास) में, दोनों तरफ पाया जाता है। समय के साथ, ऐसे स्तनों का आकार या आकार नहीं बदलता है, जब तक कि वसा ऊतक में एरोमाटेज़ गतिविधि में उल्लेखनीय वृद्धि न हो - तब वास्तविक गाइनेकोमेस्टिया हो सकता है।

क्रमानुसार रोग का निदानइन राज्यों को निम्नानुसार किया जाता है। रोगी को उसकी पीठ पर लिटा दिया जाता है और उसके हाथ उसके सिर के पीछे रखे जाते हैं। फिर डॉक्टर हाथ के अंगूठे और तर्जनी को एक-दूसरे के विपरीत निपल के बाहर रखता है, जैसे कि वह उसे चुटकी बजाना चाहता हो। फिर वह धीरे-धीरे अपनी उंगलियों को एक साथ लाना शुरू करता है - एक "चुटकी" बनाने के लिए। सच्चे गाइनेकोमेस्टिया के साथ, एक ग्रंथि संबंधी गतिशील द्रव्यमान की विशेषता महिला स्तन. स्यूडोगायनेकोमेस्टिया के साथ, गतिमान द्रव्यमान महसूस नहीं होता है।

यदि आपको किसी पुरुष में गाइनेकोमेस्टिया का संदेह है, तो आपको उसकी उपस्थिति (नपुंसक जैसी आदत) का मूल्यांकन करना चाहिए, अंडकोष की जांच करनी चाहिए (आकार में कमी, स्पष्ट विषमता, आदि), कलंक का पता लगाना चाहिए पुराने रोगोंजिगर, थाइरॉयड ग्रंथिया गुर्दे.

उपचार के सिद्धांत

यदि किसी पुरुष को शारीरिक गाइनेकोमेस्टिया है, तो आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन 4 सेमी व्यास से बड़े स्तन पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकते हैं। स्यूडोगायनेकोमेस्टिया के मरीजों को शारीरिक गतिविधि बढ़ाकर और अपने आहार को समायोजित करके शरीर का वजन कम करने की सलाह दी जाती है।

सच्चे गाइनेकोमेस्टिया के साथ, मुख्य प्रयासों को बीमारी का कारण खोजने के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए। इसकी पहचान और उन्मूलन के बाद, स्तन, एक नियम के रूप में, सामान्य स्थिति में लौट आता है। हालाँकि, जैसा कि लेख की शुरुआत में बताया गया है, पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया के 25% मामलों में कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है।

दवाई से उपचार

उद्देश्य एंटीएस्ट्रोजनपुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया के लिए उपयोगी हो सकता है। इस प्रकार, क्लोमीफीन लेने से 50% रोगियों में स्तन के आकार में आंशिक कमी आई और 20% में पूर्ण इलाज हुआ। साइड इफेक्ट्स, हालांकि दुर्लभ हैं, दृष्टि समस्याएं, चकत्ते और मतली शामिल हैं। टैमोक्सीफेन हालिया और दर्दनाक गाइनेकोमेस्टिया के लिए प्रभावी है। 80% तक रोगियों ने स्थिति के आंशिक या पूर्ण समाधान की सूचना दी। दुष्प्रभाव: मतली और अधिजठर असुविधा।

गाइनेकोमेस्टिया पुरुषों में स्तन वृद्धि से प्रकट होने वाली एक बीमारी है, जो वसा या ग्रंथि ऊतक के अत्यधिक विकास के कारण होती है, जो आमतौर पर शरीर में हार्मोन चयापचय के उल्लंघन से जुड़ी होती है।

गाइनेकोमेस्टिया का विवरण

यह रोग स्वयं चिकित्सा शब्द "गाइनेकोमेस्टिया" द्वारा पूरी तरह से वर्णित है - लैटिन से अनुवादित, इन शब्दों का अर्थ है - गाइनेस (महिला), मास्टोस (स्तन)। जो लिखा गया है उसकी शाब्दिक समझ के साथ, एक "महिला स्तन" प्राप्त होता है, जो रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर को पूरी तरह से दर्शाता है। गाइनेकोमेस्टिया पुरुषों में स्तन ग्रंथि के ऊतकों में एक सौम्य परिवर्तन है, जो इसकी वृद्धि से प्रकट होता है। स्तन ग्रंथि में वृद्धि दो संरचनाओं की वृद्धि के कारण हो सकती है - नलिकाएं और ग्रंथि ऊतक कोशिकाएं, या वसा ऊतक की वृद्धि के कारण। विकास के पहले संस्करण में, गाइनेकोमेस्टिया को सच कहा जाता है, दूसरे में - गलत। वृद्धि की डिग्री काफी बड़ी सीमा में भिन्न होती है - 1 से 12 सेमी तक, और एक ही समय में एक स्तन ग्रंथि और दो दोनों को पकड़ सकती है। पृथक एकतरफा इज़ाफ़ा बहुत दुर्लभ है। बाह्य रूप से, बदली हुई स्तन ग्रंथियाँ थोड़ी ढीली महिला स्तन की तरह दिखती हैं।

सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन और एण्ड्रोजन) की सामग्री में उल्लंघन गाइनेकोमेस्टिया के विकास का सबसे महत्वपूर्ण कारण है। कई कारक ऐसे परिवर्तनों का कारण बन सकते हैं: दवाएं, विभिन्न विषाक्त पदार्थ और प्रणालीगत अभिव्यक्तियों वाले रोग, आदि। इन सभी कारकों के कारण हार्मोन की सांद्रता में बदलाव होता है और परिणामस्वरूप, गाइनेकोमेस्टिया का विकास होता है। महिला सेक्स हार्मोन के रक्त में वृद्धि से लक्ष्य अंगों पर उनका प्रभाव पड़ता है, जिनमें से स्तन ग्रंथि एक विशेष स्थान रखती है। इसके परिणामस्वरूप, इसकी वृद्धि होती है और, परिणामस्वरूप, स्तन के आकार और गठन में वृद्धि होती है। इसी तरह की घटना युवावस्था के दौरान लड़कियों में देखी जाती है, जब एस्ट्रोजन की मात्रा में वृद्धि के कारण, उनमें एक वयस्क महिला के स्तन बनने लगते हैं।

यदि किसी पुरुष में सेक्स हार्मोन की मात्रा संतुलित है, तो कई कारणों से एस्ट्रोजेन ग्रंथि ऊतक पर समान प्रभाव डालने में सक्षम नहीं होते हैं। एस्ट्रोजेन आमतौर पर रक्त में काफी निम्न स्तर पर पाए जाते हैं, जिसके कारण स्तन के ऊतकों पर उनका प्रभाव न्यूनतम होता है और इसका "महिला" प्रकार में परिवर्तन असंभव होता है। दूसरे, एस्ट्रोजेन की क्रिया लगातार बड़ी मात्रा में टेस्टोस्टेरोन के नियंत्रण में होती है, जो मजबूत सेक्स की "पुरुष" उपस्थिति को निर्धारित करती है। लेकिन, यदि, उपरोक्त कारणों से, टेस्टोस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो उन ऊतकों की सक्रिय वृद्धि शुरू हो जाती है जो उस क्षण तक निष्क्रिय रहे हैं। परिणामस्वरूप परिवर्तन होता है उपस्थितिपुरुष - वह अधिक स्त्रैण हो जाता है, और उसमें स्तन सहित महिला की माध्यमिक यौन विशेषताएं विकसित हो जाती हैं।

गाइनेकोमेस्टिया के विकास के चरण

गाइनेकोमेस्टिया का एक कड़ाई से परिभाषित चरणबद्ध पाठ्यक्रम है, जिसका उपयोग करके स्थापित किया जा सकता है हिस्टोलॉजिकल परीक्षास्तन ऊतक. कुल मिलाकर तीन चरण होते हैं: प्रसार, मध्यवर्ती और रेशेदार। प्रसार के पहले चरण में 4-6 महीनों तक स्तन ग्रंथि कोशिकाओं की सक्रिय वृद्धि होती है। भविष्य में, तथाकथित मध्यवर्ती चरण शुरू होता है, जो एक वर्ष तक चलता है। इस अवस्था में स्तन ग्रंथि का निर्माण और उसके आकार का स्थिरीकरण होता है। फाइब्रोसिस के चरण में, ग्रंथियों के ऊतकों के बीच, संयोजी और वसा ऊतक बढ़ने लगते हैं, जो पुरुषों में स्तन की "महिला" उपस्थिति को निर्धारित करते हैं। चरणों के आधार पर, और गठित नैदानिक ​​तस्वीररोग, साथ ही, प्रक्रिया के चरण के आधार पर, चिकित्सा के प्रकार और तीव्रता का चयन किया जाता है। गाइनेकोमेस्टिया का वर्गीकरण

में आधुनिक दवाईइस स्थिति के कारण और सक्रिय रूप से बढ़ने वाले ऊतक के प्रकार के आधार पर, चार प्रकार के गाइनेकोमेस्टिया को अलग करने की प्रथा है:

• शारीरिक गाइनेकोमेस्टिया;
• ग़लत गाइनेकोमेस्टिया;
• सच्चा गाइनेकोमेस्टिया;
• इडियोपैथिक गाइनेकोमेस्टिया।

इसी समय, कई वैज्ञानिक और डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि गाइनेकोमेस्टिया केवल दो प्रकार के होते हैं: सच्चा और गलत, और शारीरिक और अज्ञातहेतुक को पहले के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए, क्योंकि वे हिस्टोलॉजिकल तस्वीर में समान हैं। हालाँकि, रोग का चार उपप्रकारों में विभाजन आधिकारिक तौर पर स्वीकृत है। फिजियोलॉजिकल गाइनेकोमेस्टिया

किसी व्यक्ति के जीवन में कुछ आयु अवधियों में शारीरिक गाइनेकोमेस्टिया का विकास एक सामान्य घटना है। यह स्थिति कोई विकृति विज्ञान नहीं है और मानव स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करती है, जिसके परिणामस्वरूप यहां किसी उपचार की आवश्यकता नहीं है। शारीरिक गाइनेकोमेस्टिया पुरुषों में उस उम्र के दौरान देखा जाता है जिसके दौरान हार्मोनल संतुलन में बदलाव देखे जाते हैं:

• नवजात शिशुओं का क्षणिक गाइनेकोमेस्टिया;
• किशोर गाइनेकोमेस्टिया;
• बुजुर्गों में गाइनेकोमेस्टिया।

नवजात शिशुओं में स्तन ग्रंथि में परिवर्तन जीवन के पहले दिनों में दिखाई देते हैं और जीवन के 2-3 सप्ताह के भीतर देखे जाते हैं। घटना की आवृत्ति 60-80% है। उनकी घटना इस तथ्य के कारण होती है कि मां के शरीर से एस्ट्रोजेन नाल के माध्यम से भ्रूण के जीव में जाने की क्षमता रखते हैं और इस तरह कुछ शारीरिक परिवर्तन पैदा करते हैं। जीवन के पहले हफ्तों के दौरान, एस्ट्रोजेन का उपयोग किया जाता है और हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य हो जाती है। थोड़ी सी सूजन के बाद स्तन ग्रंथियां अपने स्थान पर वापस आ जाती हैं सामान्य आकार. प्यूबर्टल गाइनेकोमेस्टिया 12-15 वर्ष की आयु के किशोर लड़कों में होता है, जो युवावस्था और हार्मोनल पृष्ठभूमि में संबंधित परिवर्तनों से जुड़ा होता है। अक्सर, यह गाइनेकोमेस्टिया दोनों तरफ विकसित होता है, लेकिन यह एक तरफा भी हो सकता है। इस प्रकार का गाइनेकोमेस्टिया एक से दो साल तक देखा जाता है, जिसके बाद यह बंद हो जाता है, लेकिन यदि ऐसा नहीं होता है, तो निदान खोज के लिए चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

कई वैज्ञानिक प्रकाशनों में, यह नोट किया गया है कि इस स्थिति का सटीक कारण फिलहाल स्थापित नहीं किया जा सकता है। यह केवल ज्ञात है कि लड़कों में यौवन की शुरुआत में रक्त में एस्ट्रोजन की मात्रा में वृद्धि होती है, जिसे किशोर गाइनेकोमास्टिया का मुख्य कारण माना जाता है। आमतौर पर थोड़े समय के बाद, टेस्टोस्टेरोन की सांद्रता बढ़ जाती है और गाइनेकोमेस्टिया अपने आप दूर हो जाता है।

बुजुर्गों में गाइनेकोमेस्टिया अक्सर 50-75 वर्ष की आयु में विकसित होता है, जो पुरुषों में रक्त में टेस्टोस्टेरोन की कमी से जुड़ा होता है। इस कारण रक्त में एस्ट्रोजेन की प्रधानता होने लगती है, जो गाइनेकोमेस्टिया के लक्षणों का कारण बनती है।

मिथ्या गाइनेकोमेस्टिया

यह वसा ऊतक की वृद्धि की विशेषता है, न कि ग्रंथियों की। अधिकतर यह स्थिति मोटे पुरुषों में देखी जाती है। इस मामले में स्तन वृद्धि की डिग्री बहुत भिन्न होती है।

सच्चा गाइनेकोमेस्टिया

यह शरीर में हार्मोन के असंतुलन का परिणाम है और एस्ट्रोजेन सामग्री में सापेक्ष वृद्धि के साथ देखा जाता है, जिससे पुरुषों में स्तन वृद्धि होती है।

इडियोपैथिक गाइनेकोमेस्टिया

यदि गाइनेकोमेस्टिया का कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है, तो इडियोपैथिक गाइनेकोमेस्टिया का निदान किया जाता है।

महिलाओं में गाइनेकोमेस्टिया

"गाइनेकोमेस्टिया" एक ऐसा शब्द है जिसका उपयोग केवल पुरुष स्तन वृद्धि के संबंध में ही किया जाता है। लेकिन, आम लोगों में, गाइनेकोमेस्टिया को अक्सर जीवन के उन अवधियों के दौरान महिलाओं में स्तन ग्रंथियों में वृद्धि कहा जाता है जब ऐसा नहीं होना चाहिए।

लक्षण

गाइनेकोमेस्टिया के लक्षण (इसके प्रकार की परवाह किए बिना) बिल्कुल एक जैसे होते हैं और केवल रोग के होने के समय में भिन्न होते हैं।

नवजात शिशुओं में गाइनेकोमेस्टिया स्तन ग्रंथियों की हल्की सूजन से प्रकट होता है। इसी समय, एक सफेद तरल पदार्थ को थोड़ी मात्रा में निपल से अलग किया जा सकता है, जो मानव दूध का एक प्रोटोटाइप है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि स्तन को छूने पर कोई दर्द न हो। इस स्थिति को विकृति विज्ञान नहीं माना जाता है और यह एक से दो सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो जाती है।

किशोरों में गाइनेकोमेस्टिया, जो रक्त में हार्मोन के स्तर में परिवर्तन के कारण होता है, भी एक अस्थायी स्थिति है। यह आमतौर पर 12-15 साल के लड़कों में होता है और निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है: स्तन ग्रंथियों की हल्की सूजन (बिना दर्द के और त्वचा में कोई बदलाव नहीं)।

पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया के पहले लक्षण स्तनों का बढ़ना और इस क्षेत्र में थोड़ी असुविधा है। अक्सर, अधिकांश लोग इस स्थिति को नजरअंदाज कर देते हैं और विशेष चिकित्सा देखभाल नहीं लेते हैं, जिससे बीमारी बढ़ती है और जटिलताओं का विकास होता है। घाव अक्सर द्विपक्षीय होता है, एकतरफा स्तन वृद्धि अत्यंत दुर्लभ है। इसी समय, ग्रंथियों और वसा ऊतकों की वृद्धि धीरे-धीरे होती है, जिससे विभिन्न आकारों के "महिला" स्तन का निर्माण होता है - 2 से 15 सेमी तक।

मरीजों को दबाव की भावना, छाती में आंतरिक परेशानी और बाहरी प्रभावों के प्रति इसकी बढ़ती संवेदनशीलता (कपड़े पहनते समय असुविधा आदि) की शिकायत बनी रहती है। कभी-कभी निपल से दूधिया तरल पदार्थ निकल सकता है। एरिओला अक्सर हाइपरपिगमेंटेड हो जाते हैं और आकार में कई सेंटीमीटर तक बढ़ जाते हैं।

यदि गाइनेकोमेस्टिया अंतःस्रावी रोगों, जैसे हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया आदि के कारण होता है, तो लक्षणों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, शुक्राणु की कार्यात्मक स्थिति में परिवर्तन, नपुंसकता और अंततः, माध्यमिक बांझपन के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

पुरुष के रक्त में टेस्टोस्टेरोन में कमी और एस्ट्रोजन की सांद्रता में वृद्धि के कारण शक्ति का उल्लंघन और कामेच्छा में कमी विकसित हो सकती है। कुछ मामलों में, इससे कामेच्छा की पूर्ण कमी हो सकती है। इसके अलावा, पुरुष के शरीर में एस्ट्रोजन के बढ़ने से अन्य परिवर्तन भी होते हैं। सबसे पहले, आवाज का समय बदलना शुरू हो जाता है (यह एक उच्च, "स्त्री" स्वर प्राप्त कर लेता है)। पुरुष चिड़चिड़े और घबरा जाते हैं, चेहरे और शरीर पर बाल झड़ने लगते हैं। पर्याप्त उपचार के अभाव में अंडकोष में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे बांझपन का विकास हो सकता है।

गाइनेकोमेस्टिया के लक्षण रोग की अवस्था पर भी निर्भर करते हैं:

• प्रसार के चरण में (बीमारी की शुरुआत से पहले 4-5 महीने) - स्तन ग्रंथि में थोड़ी वृद्धि होती है, जो तर्कसंगत चिकित्सा की नियुक्ति के साथ बहुत जल्दी गायब हो जाती है।
• मध्यवर्ती चरण में (एक वर्ष तक) - स्तन ग्रंथि के ग्रंथि ऊतक की सक्रिय वृद्धि होती है, जो असुविधा और दूधिया निर्वहन की उपस्थिति के साथ होती है।
• फ़ाइब्रोसिस चरण में, संयोजी और वसा ऊतक बढ़ते हैं, जिससे छाती में घनी सील बन जाती है। यह राज्यपर्याप्त उपचार के बाद भी अपरिवर्तनीय।

बॉडीबिल्डर्स में गाइनेकोमेस्टिया, जो स्टेरॉयड हार्मोन लेने के परिणामस्वरूप विकसित होता है, समान लक्षणों के साथ प्रकट होता है: स्तन वृद्धि, निपल्स के आसपास खुजली और असुविधा, दूधिया निर्वहन।

महिलाओं में गाइनेकोमेस्टिया के लक्षणों पर संदेह करना अधिक कठिन होता है। मुख्य शिकायत सहज स्तन वृद्धि (एकतरफा या द्विपक्षीय) है, जबकि कई महिलाएं इस परिवर्तन को नजरअंदाज करती हैं और इस प्रकार रोग की प्रगति में योगदान करती हैं। स्तन ग्रंथि के आकार में वृद्धि के साथ-साथ निपल से सफेद स्राव हो सकता है, स्तन के ऊतकों में छोटी सील की उपस्थिति, जो आसानी से स्पर्शन द्वारा निर्धारित की जा सकती है, और निपल क्षेत्र में अप्रिय या दर्दनाक संवेदनाओं की घटना भी हो सकती है। .

असामयिक चिकित्सा सहायता मांगने या अपर्याप्त उपचार से, गाइनेकोमेस्टिया की पृष्ठभूमि में स्तन कैंसर विकसित हो सकता है। इस विकट जटिलता के पहले लक्षण स्तन ग्रंथि के क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति, दरारें, अल्सर, निपल से रक्तस्राव के रूप में त्वचा में परिवर्तन की उपस्थिति हैं। स्तन कैंसर के अलावा, गाइनेकोमेस्टिया मास्टिटिस का कारण बन सकता है, जो स्तन के ऊतकों की शुद्ध सूजन के विकास की विशेषता है। इससे उत्पन्न होता है दर्द सिंड्रोम, त्वचा की लालिमा और सामान्य नशा के लक्षण: सिर दर्द, शरीर के तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि, अस्वस्थता और मांसपेशियों में कमजोरी की भावना।

निदान

अधिकांश मामलों में गाइनेकोमेस्टिया का निदान डॉक्टरों के लिए गंभीर कठिनाइयाँ पेश नहीं करता है। निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• रोग के पाठ्यक्रम के बारे में रोगी से पूछताछ करना और गाइनेकोमेस्टिया के संभावित जोखिम कारकों का आकलन करना;
• बाहरी परीक्षा, जिसमें न केवल स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र, बल्कि अन्य अंगों की भी गहन जांच शामिल है;
• रोगी की हार्मोनल स्थिति के निर्धारण के साथ जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• मैमोग्राफी (स्तन ग्रंथियों की एक्स-रे परीक्षा);
• गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
• स्तन ग्रंथियों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• बायोप्सी के बाद हिस्टोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है।

इन निदान विधियों का सही उपयोग और उनके परिणामों की तर्कसंगत व्याख्या से गाइनेकोमेस्टिया का सही निदान करना और तर्कसंगत प्रकार की चिकित्सा निर्धारित करना संभव हो जाएगा।

गाइनेकोमेस्टिया के विकास के किसी भी संदेह के मामले में, आपको योग्य चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के लिए तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए।

इतिहास लेना और जोखिम कारकों की पहचान करना

डॉक्टर द्वारा रोगी से सही पूछताछ करना किसी भी बीमारी की निदान प्रक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। रोग के विकास के इतिहास पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जो पहले लक्षणों की उपस्थिति से लेकर वर्तमान स्थिति तक समाप्त होता है।

एक नियम के रूप में, वयस्क पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया कुछ लक्षणों द्वारा चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है। रोग की शुरुआत में, स्तन ग्रंथियों की वृद्धि और कठोरता के साथ-साथ निपल्स में असुविधा और खुजली की भावना ध्यान आकर्षित करती है। पहले से ही इस स्तर पर, गाइनेकोमेस्टिया का संदेह किया जा सकता है और निर्धारित किया जा सकता है अतिरिक्त तरीकेनिदान को स्पष्ट करने के लिए अध्ययन। लेकिन, एक नियम के रूप में, इन लक्षणों के साथ, कम संख्या में पुरुष मदद के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं। भविष्य में, स्तन ग्रंथि का आकार बढ़ता जा रहा है, और निपल से सफेद रंग का स्राव लक्षणों में शामिल हो सकता है।

किसी मरीज के जीवन पर डेटा एकत्र करते समय, एनाबॉलिक स्टेरॉयड (अक्सर बॉडीबिल्डरों में देखा जाता है) सहित दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग की जानकारी को बहुत महत्व दिया जाता है, जो गाइनेकोमेस्टिया के विकास का कारण बन सकता है।

दृश्य निरीक्षण

शारीरिक परीक्षण में स्तन ग्रंथियों के साथ-साथ कई अन्य अंगों की जांच और स्पर्शन शामिल होता है। देखने में स्तन का आकार बड़ा हो जाता है। छाती में स्पर्श करने पर अंदर आभास होता है चमड़े के नीचे ऊतकसील, साथ ही हल्का दर्द, जो है विशेषणिक विशेषताएंगाइनेकोमेस्टिया। निपल क्षेत्र में दबाव के साथ, एक सफेद निर्वहन दिखाई दे सकता है। अक्सर, स्तन वृद्धि द्विपक्षीय होती है, हालांकि, एकतरफा गाइनेकोमेस्टिया के मामले भी होते हैं।

स्तन ग्रंथियों की जांच के अलावा, जननांग अंगों और माध्यमिक यौन विशेषताओं के मूल्यांकन पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। यह रोगी की हार्मोनल स्थिति का आकलन करने और कई अन्य अंगों और प्रणालियों की विकृति को बाहर करने की अनुमति देगा।

रक्त रसायन

होल्डिंग जैव रासायनिक विश्लेषणखून है आवश्यकपुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया के निदान के लिए और आपको एंडोक्रिनोलॉजिकल पैथोलॉजी को बाहर करने की अनुमति देता है। नैदानिक ​​​​खोज के पहले चरण में, पुरुष और महिला सेक्स हार्मोन (एस्ट्राडियोल, टेस्टोस्टेरोन, डीएचईए सल्फेट) के रक्त स्तर, साथ ही हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम (कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन) के हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं। उपरोक्त के अलावा, थायराइड हार्मोन (टीएसएच, टी4 मुक्त, टी3 मुक्त) की सामग्री निर्धारित की जाती है। ट्यूमर के विकास को बाहर करने के लिए, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन और प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (प्रोस्टेट ट्यूमर को बाहर करने की अनुमति देता है) निर्धारित किए जाते हैं।

रोगी के रक्त में हार्मोन का निर्धारण उन कारणों की पहचान करना संभव बनाता है जो गाइनेकोमेस्टिया के विकास को रेखांकित कर सकते हैं: थायरॉयड रोग, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली और अंडकोष की विकृति, शरीर में ट्यूमर प्रक्रियाएं।

मैमोग्राफी

स्तन में उल्लेखनीय वृद्धि होने पर मैमोग्राफी (स्तन की एक्स-रे जांच) की जाती है। यह आपको स्तन ग्रंथि की संरचना निर्धारित करने के साथ-साथ स्तन ग्रंथि के ऊतकों से ट्यूमर के विकास को बाहर करने की अनुमति देता है।

गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग

ये तकनीकें मैमोग्राफी के समान हैं, और जटिलताओं की संभावना और ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकास को बाहर करने के लिए अक्सर उन्नत गाइनेकोमेस्टिया के लिए उपयोग की जाती हैं।

स्तन का अल्ट्रासाउंड

गाइनेकोमेस्टिया का निदान करने के लिए स्तन का अल्ट्रासाउंड सबसे अच्छा तरीका है। साथ ही, प्रक्रिया के चरण (गाइनेकोमेस्टिया का विकास, मध्यवर्ती चरण या फाइब्रोसिस का चरण) निर्धारित करना संभव है, पैथोलॉजिकल ऊतक के विकास की डिग्री का आकलन करें, और स्तन ट्यूमर और अन्य जटिलताओं के विकास को भी बाहर करें: सबसे पहले सभी, पायोइन्फ्लेमेटरी रोग। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको गाइनेकोमेस्टिया की प्रकृति को स्पष्ट करने की अनुमति देती है - चाहे वह सच हो (स्तन ऊतक से निर्मित) या गलत (वसा ऊतक की वृद्धि के परिणामस्वरूप प्रकट होता है)।

यह स्तन की अल्ट्रासाउंड जांच है जो गाइनेकोमेस्टिया के निदान के लिए "स्वर्ण मानक" है।

बायोप्सी के बाद हिस्टोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है

इस विधि का प्रयोग कम ही किया जाता है क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिस, क्योंकि इसमें रोगी से स्तन ऊतक का एक छोटा टुकड़ा लेने की आवश्यकता होती है, जो इसे सर्जिकल हस्तक्षेप के समान बनाता है। बायोप्सी का मूल्य बहुत अधिक है - यह निदान करने में 100% सटीकता वाली एक विधि है, जो आपको गाइनेकोमेस्टिया की प्रकृति का आकलन करने की अनुमति देती है - सही या गलत, साथ ही यह भी निर्धारित करती है कि स्तन में रोग प्रक्रिया किस चरण में है ऊतक. ऐसे मामलों में एक रूपात्मक अध्ययन भी किया जाता है जहां डॉक्टर को स्तन ग्रंथि के ऊतकों में ट्यूमर विकसित होने की संभावना के बारे में संदेह होता है।

सही निदान उपाय करने से आप जल्द से जल्द सटीक निदान कर सकेंगे और पर्याप्त उपचार लिख सकेंगे। यह गुणवत्ता है स्वास्थ्य देखभालऔर इसके लिए आवेदन करने की समयबद्धता, पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया के विकास में सफल सुधार की कुंजी है।

इलाज

गाइनेकोमेस्टिया का उपचार चिकित्सा के लिए एक जटिल समस्या है, सबसे पहले, यह उपचार के सही प्रकार को चुनने की आवश्यकता के कारण है - शल्य चिकित्सा या चिकित्सा। इस मामले में दूसरी कठिनाई प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता है, जो गाइनेकोमेस्टिया के कारण पर निर्भर करता है और उन जोखिम कारकों के सुधार के साथ समाप्त होता है जिनकी पहचान की गई है।

गाइनेकोमेस्टिया के उपचार के तरीकों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया गया है:

• औषधि, जिसमें विभिन्न औषधियों से उपचार भी शामिल है;
• गाइनेकोमेस्टिया के उपचार के लिए सर्जिकल, आक्रामक तरीकों का उपयोग करना।

गैर-दवा उपचार

उपचार हमेशा जोखिम कारकों के सुधार के साथ शुरू होता है, जिसका तात्पर्य रोगी की जीवनशैली में बदलाव से है। रोगी के आहार में इसके सेवन को सीमित करना आवश्यक है निम्नलिखित उत्पाद: कॉफी, चॉकलेट, स्मोक्ड और तले हुए खाद्य पदार्थ, दुर्दम्य वसा (लार्ड, वसायुक्त मांस, मक्खन), नमक, और मादक पेय पदार्थों के सेवन को पूरी तरह से बाहर रखें। पोषण में इन परिवर्तनों से रोगी के शरीर में वसा ऊतक का प्रतिशत कम हो जाएगा, जिससे रक्त में एस्ट्रोजेन के स्तर में कमी आएगी और स्तन ग्रंथि पर उनके सक्रिय प्रभाव में कमी आएगी। इससे प्रोलैक्टिन का स्तर भी कम हो जाएगा, जो स्तन के ऊतकों में सूजन से राहत देने में मदद करता है, साथ ही असुविधा और दर्द की भावना को भी कम करता है।

ऑपरेशन

गाइनेकोमेस्टिया का सर्जिकल उपचार आधुनिक चिकित्सा में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली चिकित्सा में से एक है। लेकिन ऑपरेशन निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर रोगी में मतभेदों की उपस्थिति का आकलन करता है:

• हृदय, श्वसन प्रणाली और गुर्दे की विघटित (अनियंत्रित) बीमारियाँ;
• तीव्र संक्रामक रोग;
• मोटापे की तीसरी डिग्री.

यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो उच्च गुणवत्ता वाली प्रीऑपरेटिव तैयारी करना आवश्यक है, जिसमें एक सर्जन और एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के साथ परामर्श के साथ-साथ एक श्रृंखला भी शामिल है। प्रयोगशाला अनुसंधानदर के लिए सामान्य हालतमानव शरीर।

गाइनेकोमेस्टिया का सर्जिकल उपचार इसकी किसी भी किस्म के साथ संभव है: सही और गलत दोनों के साथ। अधिकतर, इस प्रकार की चिकित्सा दवाएँ लेने की अप्रभावीता के लिए निर्धारित की जाती है। ऑपरेशन का परिणाम "महिला" स्तन और रोगी की अन्य शिकायतों का पूरी तरह से गायब होना है।

सर्जरी को मास्टेक्टॉमी कहा जाता है, जिसका अनुवाद इससे किया जाता है लैटिनइसका अर्थ है "स्तन ग्रंथि का छांटना।" इस ऑपरेशन के तीन प्रकार हैं:

• सरल, जो एक पारंपरिक सर्जिकल चीरे के साथ किया जाता है और इसमें स्तन ग्रंथि का पूरा छांटना होता है, साथ ही एरोला के साथ निपल भी होता है। बाद की परिस्थिति एक महत्वपूर्ण कॉस्मेटिक दोष की ओर ले जाती है। इसलिए, विशेष रूप से रोगी की कम उम्र के मामलों में, वे इस प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग न करने का प्रयास करते हैं।
• चमड़े के नीचे का। इसमें स्तन के निचले हिस्से में छोटे चीरे का उपयोग किया जाता है, जो ऑपरेशन के बाद छोटे निशान के रूप में रह जाते हैं। इसे एक साधारण मास्टेक्टॉमी की तुलना में बहुत कम दर्दनाक और कॉस्मेटिक रूप से अधिक लाभकारी ऑपरेशन माना जाता है।
• वीडियो-निर्देशित एंडोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके, छाती क्षेत्र की त्वचा में छोटे पंचर का उपयोग करके एंडोस्कोपिक मास्टेक्टॉमी की जाती है। इस प्रकार के ऑपरेशन में अवशिष्ट कॉस्मेटिक दोष न्यूनतम होते हैं। लेकिन साथ ही, एंडोस्कोपिक मास्टेक्टॉमी की लागत काफी अधिक होती है और इसे मुक्त राज्य कोटा के तहत नहीं किया जाता है।

ऊपर के सभी सर्जिकल हस्तक्षेपसामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग करके किया जाता है और 40 से 60 मिनट तक चलता है। जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है. अक्सर, ऑपरेशन करने की गलत तकनीक से स्तन में थोड़ी विषमता विकसित हो सकती है।

यदि गाइनेकोमेस्टिया मोटापे से जुड़ा है या इसका चरित्र गलत है (वसा ऊतक की अधिकता प्रबल होती है), तो ऑपरेशन को तेज करने और बेहतर दीर्घकालिक परिणाम प्राप्त करने के लिए लिपोसक्शन संभव है।

साथ ही, अक्सर ऐसे ऑपरेशनों को छाती क्षेत्र की प्लास्टिक सर्जरी के साथ जोड़ दिया जाता है, ताकि इसे और अधिक सुंदर रूप दिया जा सके। इसके लिए, विशेष पेक्टोरल प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है, जो सर्जरी से कुछ दोषों को दूर कर सकता है।

ऑपरेशन के बाद, मरीजों को पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए 4-5 महीने तक छाती क्षेत्र पर एक विशेष लोचदार पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है।

ऑपरेशन के दौरान निकाले गए स्तन ग्रंथि के ऊतकों और आसपास के चमड़े के नीचे की वसा को ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकास को बाहर करने के लिए आवश्यक रूप से रूपात्मक परीक्षा के लिए भेजा जाता है।

स्तन ग्रंथि को हटाने और इसके विकास के कारणों को खत्म करने के बाद, गाइनेकोमेस्टिया, अक्सर, दोबारा नहीं होता है।

क्लासिक के अलावा शल्य चिकित्सा पद्धतियाँगाइनेकोमेस्टिया का इलाज मौजूद है और आधुनिक उपचारएक लेजर के साथ. ऐसा करने के लिए, ऑपरेशन के पहले चरण में, स्तन ग्रंथि के क्षेत्र में एक छोटा चीरा (2-3 मिमी) लगाया जाता है। इसमें एक विशेष पतली ट्यूब डाली जाती है, जिसके माध्यम से एक लेजर किरण पारित हो पाती है, जो स्तन के ऊतकों को पिघला देती है। परिणामी इमल्शन को वैक्यूम पंप का उपयोग करके हटा दिया जाता है और प्रवेशनी को हटा दिया जाता है। ऐसी प्रक्रिया के बाद कॉस्मेटिक दोष न्यूनतम होता है, लेकिन परिवर्तित स्तन ऊतक को हटाने की प्रक्रिया को नियंत्रित करने में असमर्थता के कारण रोग की पुनरावृत्ति का खतरा बना रहता है।

चिकित्सा उपचार

गाइनेकोमेस्टिया को बिना सर्जरी के ठीक किया जा सकता है। उसी समय, पर शुरुआती अवस्थाबीमारियों का इलाज लोक उपचार और घर पर किया जा सकता है। हालाँकि, योग्य चिकित्सा सहायता के लिए किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना सबसे अच्छा है।

उपचार के रूढ़िवादी तरीकों का उद्देश्य मुख्य रूप से रोगी की हार्मोनल स्थिति को विनियमित करना और रोगी के रक्त में एस्ट्रोजेन और टेस्टोस्टेरोन की सामग्री के बीच संतुलन की स्थिति बनाना है।

ड्रग थेरेपी शुरू करने का सबसे अच्छा समय बीमारी का पहला चरण है, जो एक बार फिर निदान के लिए डॉक्टरों तक समय पर पहुंचने के महत्व को इंगित करता है। गाइनेकोमेस्टिया के इस चरण में हार्मोनल स्थिति में परिवर्तन का दवा सुधार संभव है। उपचार शुरू करने का इष्टतम समय रोग के पहले लक्षणों की शुरुआत से पहले 4 महीने है।

दवाओं का विकल्प काफी सीमित है - यह या तो टेस्टोस्टेरोन लेना है, या एंटीस्ट्रोजेनिक दवाएं लिखना है। वहीं, आधुनिक चिकित्सा टेस्टोस्टेरोन का उपयोग करने से इनकार करती है। यह इस तथ्य के कारण है कि रासायनिक परिवर्तन प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप, बहिर्जात (बाहर से लाया गया) टेस्टोस्टेरोन महिला सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन सहित) में परिवर्तित हो जाता है। यह स्थिति पैथोलॉजी के अनुचित उपचार से जुड़े आईट्रोजेनिक गाइनेकोमास्टिया के गठन को जन्म दे सकती है। इसलिए, एंटीएस्ट्रोजन दवाएं पसंद की दवाएं बनी हुई हैं।

दवाओं के इन समूहों के अलावा, कई विटामिन (थियामिन ब्रोमाइड और रेटिनॉल) ने गाइनेकोमेस्टिया के उपचार में कुछ सफलता दिखाई है, जिससे एस्ट्रोजन के स्तर को कम करने और रोगियों के रक्त में एण्ड्रोजन की एकाग्रता को बढ़ाने में मदद मिलती है।

किशोरों में गाइनेकोमेस्टिया का उपचार

नवजात शिशुओं और यौवन के गाइनेकोमेस्टिया के साथ, विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। ये शारीरिक स्थितियाँ हैं जो अपने आप ठीक हो जाती हैं। लेकिन ऐसे कई संकेत हैं जिनके लिए उपचार के चिकित्सा और शल्य चिकित्सा तरीकों को निर्धारित करना संभव है:

• विकास के अज्ञात कारणों के साथ किशोरावस्था में लगातार गाइनेकोमेस्टिया;
• गाइनेकोमेस्टिया बच्चे और माता-पिता के लिए गंभीर मानसिक परेशानी लाता है।
• गाइनेकोमेस्टिया बढ़ता है और/या 3 साल से अधिक समय तक बना रहता है।

आज तक, किशोरों में गाइनेकोमेस्टिया के लिए दवा चिकित्सा का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। टेस्टोस्टेरोन की तैयारी (एंड्रोस्टानॉल, आदि) के दीर्घकालिक उपयोग की प्रभावशीलता पर कई डेटा हैं, साथ ही एरोमाटेज अवरोधक लेने का एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​प्रभाव भी है: जैसे कि टेस्टोलैक्टोन, आदि। हालाँकि, बड़ी संख्या में रोगियों में इस जानकारी की और पुष्टि की आवश्यकता है।

उनकी सभी किस्मों (सरल, चमड़े के नीचे और एंडोस्कोपिक) में सर्जिकल ऑपरेशन पसंद की विधि बनी हुई है, लेकिन कम आक्रामक चमड़े के नीचे और एंडोस्कोपिक मास्टेक्टॉमी को प्राथमिकता दी जाती है।

दवाएं

नए विकास के बीच गाइनेकोमेस्टिया का चिकित्सा उपचार तेजी से लोकप्रिय हो रहा है दवाइयाँ. यदि पहले टेस्टोस्टेरोन एनालॉग्स सबसे लोकप्रिय थे, तो अब फार्मास्युटिकल बाजार में एंटीएस्ट्रोजन दवाओं पर अधिक ध्यान दिया जाता है। यह दवाओं के ये समूह हैं, जो मानव शरीर के भीतर एंजाइमी मार्गों को प्रभावित करते हैं, जो रक्त में कुल एस्ट्रोजन सामग्री को कम कर सकते हैं और टेस्टोस्टेरोन स्तर को बढ़ा सकते हैं, जो गाइनेकोमेस्टिया के उपचार के लिए आवश्यक है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गाइनेकोमेस्टिया के लिए प्रभावी चिकित्सा दवाएंरोग के विकास की शुरुआत (ग्रंथि ऊतक के विकास की सक्रियता का चरण) से पहले चार महीनों में ही संभव है। यदि इष्टतम उपचार समय चूक गया है, तो एकमात्र संभव तरीकागाइनेकोमेस्टिया का इलाज करना है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानपरिवर्तित स्तन ऊतक के छांटने के साथ।

गाइनेकोमेस्टिया के लिए उपचार के नियम व्यापक श्रेणी की दवाओं के उपयोग से जुड़े हैं दुष्प्रभाव. इसलिए नियुक्त करें दवाई से उपचारउच्च चिकित्सा शिक्षा वाला डॉक्टर होना चाहिए।

गाइनेकोमेस्टिया के इलाज के लिए दवाएं

आज तक, गाइनेकोमेस्टिया के इलाज के लिए कई दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• ट्राइफेनिलएथिलीन (क्लोमिड और टैमोक्सीफेन) के डेरिवेटिव, जिनमें एंटीस्ट्रोजेनिक गतिविधि होती है;
• एंड्रोजेनिक दवाएं (प्रोविरॉन, ट्यूरिनबोल), जो शरीर में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को बढ़ाती हैं;
• एरोमाटेज़ अवरोधक (एनास्ट्रोज़ोल), जो एण्ड्रोजन से एस्ट्रोजेन में संक्रमण को रोककर एस्ट्रोजन के स्तर को कम करते हैं।

ट्राइफेनिलएथिलीन डेरिवेटिव

टैमोक्सीफेन एक कैंसर रोधी दवा है जो स्तन ग्रंथि सहित कई अंगों (गुर्दे, प्रोस्टेट) में एस्ट्रोजन की खपत को कम कर सकती है, जो गाइनेकोमेस्टिया के उपचार के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

टैमोक्सीफेन स्तन कोशिकाओं की कोशिका सतह पर रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है और इस प्रकार कोशिका वृद्धि पर एस्ट्रोजेन के सक्रिय प्रभाव को रोकता है। यह ऊतक वृद्धि और स्तन वृद्धि को रोकता है। हालाँकि, कार्रवाई का एक और तंत्र है जो गाइनेकोमेस्टिया के उपचार में योगदान देता है। टैमोक्सीफेन पिट्यूटरी ग्रंथि में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के उत्पादन को बढ़ाने में सक्षम है, जिससे अंडकोष में टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन में वृद्धि होती है। यह आपको शरीर में एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन की सामग्री के बीच एक "स्वस्थ" संतुलन प्राप्त करने की अनुमति देता है।

गाइनेकोमेस्टिया के उपचार के लिए टैमोक्सीफेन का सक्रिय उपयोग आपको पुरुषों में स्तन ग्रंथियों की स्वस्थ उपस्थिति को बहाल करने की अनुमति देता है, हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उपचार के लिए दवा के लंबे कोर्स की आवश्यकता होती है। इससे किसी संख्या का विकास हो सकता है विपरित प्रतिक्रियाएंविभिन्न से आंतरिक अंग. इसलिए, उपस्थित चिकित्सक की सख्त निगरानी में इस दवा का उपयोग करना आवश्यक है।

टेमोक्सीफेन को इसके घटक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले लोगों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए। अन्य मतभेद हैं मधुमेहकिसी भी प्रकार, गुर्दे की विकृति और रक्त प्रणाली के रोग, विशेष रूप से मनुष्यों में बढ़े हुए रक्तस्राव से प्रकट होते हैं।

क्लोमिड का पिट्यूटरी ग्रंथि में एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स पर समान प्रभाव पड़ता है, जिससे रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी आती है। कार्रवाई के अन्य तंत्र पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं।

निष्कर्ष में, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दोनों दवाएं वृषण समारोह पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं, जिससे पुरुषों में प्रजनन क्षमता कम हो जाती है।

एंड्रोजेनिक दवाएं

दवाओं के इस समूह का एक प्रमुख प्रतिनिधि प्रोविरॉन है। यह मनुष्य में एण्ड्रोजन की कमी की भरपाई करने में सक्षम है और इस प्रकार उन बीमारियों के इलाज में मदद करता है जिनमें यह कमी देखी जाती है। गाइनेकोमेस्टिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें प्रोविरॉन की प्रभावशीलता सिद्ध हो चुकी है।

तंत्र चिकित्सीय क्रियाप्रोविरॉन पुरुष शरीर में स्टेरॉयड हार्मोन के सुगंधीकरण को रोकने के लिए है, जो एस्ट्रोजेन की एकाग्रता को कम करने और एण्ड्रोजन की एकाग्रता को बढ़ाने में मदद करता है। इससे स्तन ग्रंथि की वृद्धि कम हो जाती है और सेक्स हार्मोन का अनुपात सामान्य हो जाता है।

बहुत कम ही, प्रोविरॉन का उपयोग करते समय, सौम्य और घातक ट्यूमरजिगर, इसलिए दवा के दीर्घकालिक उपयोग के साथ समय-समय पर चिकित्सा जांच से गुजरना आवश्यक है। इसके अलावा, सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया विकसित होने का भी खतरा होता है।

एरोमाटेज़ अवरोधक

एनास्ट्रोज़ोल को सबसे मजबूत एरोमाटेज़ अवरोधकों में से एक माना जाता है। क्रिया का तंत्र शरीर में एस्ट्रोजन की मात्रा में कमी, गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि और अपने स्वयं के एण्ड्रोजन के उत्पादन में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। यह एरोमाटेज़ एंजाइम की नाकाबंदी के कारण संभव हो जाता है, जो एण्ड्रोजन को एस्ट्रोजेन में परिवर्तित करने में सक्षम है।

बॉडीबिल्डर्स में गाइनेकोमेस्टिया के इलाज के लिए एनास्ट्रोज़ोल का उपयोग करना विशेष रूप से प्रभावी है, इस बीमारी का विकास एनाबॉलिक स्टेरॉयड के लंबे कोर्स से जुड़ा होता है।

दवा के दुष्प्रभावों में मांसपेशियों के ऊतकों की वृद्धि में संभावित मंदी, जोड़ों में दर्द की उपस्थिति और मामूली ऑस्टियोपोरोसिस का विकास शामिल है। हालाँकि, एनास्ट्रोज़ोल की खुराक और प्रशासन की आवृत्ति के अधीन, इन जटिलताओं के विकसित होने का जोखिम न्यूनतम है।

इन दवाओं के अलावा, लोक उपचार भी हैं जो कभी-कभी गाइनेकोमेस्टिया के उपचार में प्रभावी होते हैं, खासकर जब रोग के विकास के पहले चरण में लिया जाता है।

एक ओर, कई रोगियों में गाइनेकोमेस्टिया के उपचार का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है, और उपचार के सिद्ध नियम हैं, दूसरी ओर, दवाओं को निर्धारित करते समय, किसी विशेष रोगी की विशेषताओं का आकलन करना और उसके लिए एक व्यक्तिगत उपचार का चयन करना आवश्यक है। उसका। इसलिए, ऐसे मुद्दों को उच्च चिकित्सा शिक्षा वाले उपस्थित चिकित्सक द्वारा हल किया जाना चाहिए।

लोक उपचार

स्तन ग्रंथियों की वृद्धि में वृद्धि से जुड़ी बीमारी को गाइनेकोमेस्टिया कहा जाता है। यह अलग-अलग उम्र के पुरुषों में विकसित होता है। रोग के विकास का कारण हार्मोनल विफलता, चयापचय संबंधी विकार हैं। रोग के प्रकार इसके उपचार के तरीकों की विशेषता बताते हैं। रोग की उन्नत अवस्था में गंभीर परिणाम होते हैं। ज्यादातर मामलों में सर्जरी की आवश्यकता होती है। गाइनेकोमेस्टिया के शारीरिक रूपों के साथ, सर्जरी की कोई आवश्यकता नहीं है, डॉक्टर उपचार का एक कोर्स निर्धारित करता है।

लोक उपचार से गाइनेकोमेस्टिया का उपचार

रूढ़िवादी उपचार का मुद्दा उन चिकित्सकों के बीच विवादास्पद बना हुआ है जो बीमारी से निपटने के ऐसे तरीकों की अप्रभावीता के बारे में आश्वस्त हैं। हालांकि, आधिकारिक विज्ञान के प्रतिनिधियों का मानना ​​​​है कि लोक उपचार चिकित्सा के साथ संयोजन में सहायक दवाओं के रूप में प्रासंगिक हैं। इस विकृति का सामना करने वाले मरीजों में अक्सर मनोवैज्ञानिक विकार होते हैं जो हीन भावना के विकास का आधार बन सकते हैं। इस मामले में, चिंता-विरोधी दवाएं मदद करती हैं। तंत्रिका तंत्र. इनमें वेलेरियन, मदरवॉर्ट, कैमोमाइल पर आधारित हर्बल तैयारियां शामिल हैं।

शहद का सेक छाती क्षेत्र में दर्द से निपटने में मदद करता है। शहद को छाती पर लगाया जाता है, एक फिल्म के साथ कवर किया जाता है और एक पट्टी के साथ तय किया जाता है। ऐसा सेक रात में किया जा सकता है। शहद का अर्क रक्त वाहिकाओं को साफ करने में कारगर है। जलसेक तैयार करने के लिए 2 बड़े चम्मच। एल वेलेरियन जड़ को एक गिलास डिल बीज के साथ मिलाया जाता है। मिश्रण को 5 कप उबलते पानी के साथ डालें। जलसेक को एक दिन के लिए रखा जाता है, फिर फ़िल्टर किया जाता है। 1 गिलास शहद मिलाएं. 1 बड़ा चम्मच दिन में तीन बार लें। एल भोजन से आधा घंटा पहले.

ठंडी सिकाई से सीने में दर्द और सूजन से राहत मिलती है। हल्का तापमानऊतकों के आकार को कम कर देता है, क्योंकि ठंड उनके संकुचन का कारण बनती है। कई बर्फ के टुकड़ों को एक तौलिये में रखा जाता है और छाती क्षेत्र पर लगाया जाता है। सेक को एक मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है। आवश्यकतानुसार प्रदर्शन करें.

एस्ट्रोजन रोग के विकास का स्रोत है। मछली की चर्बीएस्ट्रोजन के स्तर को कम करने में मदद करने के साधन के रूप में कार्य करता है। उपकरण को नियमित फार्मेसी में खरीदा जा सकता है और निर्देशों के अनुसार उपयोग किया जा सकता है।

गाइनेकोमेस्टिया का उपचार लोक उपचारचिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए. घर पर, रोगी को किसी अनुभवी विशेषज्ञ की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

जानकारी केवल संदर्भ के लिए है और कार्रवाई के लिए मार्गदर्शिका नहीं है। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से सलाह लें।

यह बेहतर ढंग से समझने के लिए कि गाइनेकोमेस्टिया का गलत रूप क्या है, और यह पता लगाने के लिए कि इस विकृति का इलाज कैसे किया जाए, आपको पुरुषों में इस बीमारी के मानक चिकित्सा वर्गीकरण का संदर्भ लेना चाहिए।

याद दिला दें कि डॉक्टर गाइनेकोमेस्टिया को रोगी की ऐसी स्थिति कहते हैं, जिसमें स्तन में महत्वपूर्ण (स्वीकृत मानदंडों से परे जाकर) वृद्धि होती है।

पुरुष स्तन वृद्धि संयोजी या ग्रंथि ऊतक की वृद्धि और वसा ऊतक की वृद्धि दोनों के कारण होती है।

रोग का वर्गीकरण क्या है?

आधुनिक चिकित्सा पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया के कई रूपों को अलग करती है, जिनमें से प्रत्येक को अपने स्वयं के कड़ाई से परिभाषित उपचार की आवश्यकता होती है:

1. सच्चा गाइनेकोमेस्टिया। रोग के ऐसे मामले जब ग्रंथि ऊतक की सक्रिय वृद्धि के कारण स्तन वृद्धि होने लगती है। रोगियों में सीधे निपल के नीचे एक सघन गठन महसूस होता है, जबकि डॉक्टर अल्ट्रासाउंड परीक्षा में ग्रंथि का पता लगाता है।
2. लिपोमास्टिया या फॉल्स गाइनेकोमेस्टिया, जो हमें सबसे ज्यादा रुचिकर लगता है। यह एक ऐसी स्थिति है जब पुरुष रोगियों के स्तन वसा ऊतक की वृद्धि के कारण बढ़ने लगते हैं। अधिकतर, लिपोमास्टिया मोटे रोगियों में विकसित हो सकता है।
3. और गाइनेकोमेस्टिया का मिश्रित रूप। यह एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें रोग के सही और गलत रूप संयुक्त होते हैं, रोग के दो रूपों के लक्षण होते हैं। इसके अलावा, इस रूप की अपनी उप-प्रजातियां भी हो सकती हैं: वसा ऊतकों की स्पष्ट प्रबलता के साथ गाइनेकोमेस्टिया और ग्रंथियों के ऊतकों की प्रबलता के साथ एक बीमारी।

झूठी गाइनेकोमेस्टिया के विकास के कारण

गलत गाइनेकोमेस्टिया अक्सर स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में जमा होने वाले वसा जमा में वृद्धि के साथ विकसित होता है। ऐसी ही स्थिति मोटापे के साथ भी हो सकती है।

एक नियम के रूप में, ऐसी बीमारी रोगी के शरीर में संभावित हार्मोनल विकारों से पूरी तरह से असंबंधित है। हालाँकि, कभी-कभी स्यूडोगायनेकोमास्टिया तब विकसित होता है जब कुछ हार्मोन के प्रभाव में वसा ऊतक का पुनर्वितरण होता है।

अक्सर, गाइनेकोमेस्टिया मिश्रित होता है - जब वसा, ग्रंथि या संयोजी ऊतक की प्रबलता के साथ समस्या का सच्चा-झूठा संस्करण होता है।

साथ ही, यह मानना ​​पूरी तरह से गलत है कि पुरुषों की हार्मोनल स्थिति में बदलाव गाइनेकोमेस्टिया के गलत प्रकार के गठन को प्रभावित नहीं करता है, क्योंकि शरीर में वसा कोशिकाएं एस्ट्रोजेन (तथाकथित महिला सेक्स हार्मोन) का स्राव करती हैं।

जब रोगी के शरीर में स्वीकृत मानदंड से अधिक वसा कोशिकाएं होती हैं, तो एक नियम के रूप में, एस्ट्रोजन का स्तर भी बढ़ जाता है।

और यह एस्ट्रोजेन के सक्रिय प्रभाव के तहत है कि महिला प्रकार के अनुसार वसा ऊतक का एक निश्चित पुनर्वितरण आमतौर पर होता है।

इसके अलावा, इस बीमारी के झूठे रूपों के विकास का एक पूरी तरह से अलग संस्करण भी संभव है। उदाहरण के लिए, गाइनेकोमेस्टिया हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

इसके अलावा, ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन युक्त दवाएं लेते समय, एक हार्मोनल असंतुलन विकसित हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप वसा का त्वरित गठन होता है और महिला प्रकार के अनुसार उनका पुनर्वितरण होता है।

जैसा कि आप समझते हैं, कुछ हार्मोनों की गाइनेकोमेस्टिया के झूठे रूपों के निर्माण में भागीदारी आमतौर पर इस तथ्य की ओर ले जाती है कि समस्या के विशुद्ध रूप से झूठे रूप का सामना करना लगभग असंभव है।

इसीलिए डॉक्टरों को मिश्रित रूपों का सामना करने की अधिक संभावना होती है। गाइनेकोमेस्टिया के गलत रूपों की मुख्य विशेषता यह है कि अतिरिक्त वजन कम करने के बाद समस्या अक्सर पूरी तरह से गायब नहीं होती है।

झूठी गाइनेकोमेस्टिया की अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?

गलत रूप का गाइनेकोमेस्टिया अक्सर स्तन ग्रंथियों की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि से प्रकट होता है। वहीं, पुरुषों के स्तन या तो आकार में बिल्कुल समान या भिन्न हो सकते हैं (जब एक स्तन दूसरे की तुलना में बहुत बड़ा हो)।

एक नियम के रूप में (और यह समस्या के झूठे रूपों और वास्तविक रूपों के बीच मुख्य अंतर है), तालु पर छाती नरम और पूरी तरह से दर्द रहित होगी। कभी-कभी निपल्स के एरिओला में कुछ चूक (या पीटोसिस) होती है।

ऐसे मामलों में जहां पुरुषों में मिश्रित गाइनेकोमेस्टिया विकसित होता है, और यदि बहुत अधिक वसा ऊतक नहीं है, तो डॉक्टर को सीधे निपल के नीचे एक संभावित सील महसूस करने का अवसर मिलता है।

ध्यान!

हमारे कई पाठक मास्टोपैथी और स्तन संरचनाओं के उपचार के लिए ऐलेना मालिशेवा द्वारा खोजी गई प्राकृतिक अवयवों पर आधारित प्रसिद्ध विधि का सक्रिय रूप से उपयोग करते हैं। हम निश्चित रूप से इसकी जाँच करने की अनुशंसा करते हैं।

ऐसी सीलों की व्यथा व्यापक परिवर्तनों की उपस्थिति का संकेत देगी।

ग़लत गाइनेकोमेस्टिया का निदान कैसे किया जाता है?

किसी को यह लग सकता है कि गाइनेकोमेस्टिया के गलत रूप का निदान स्थापित करना नाशपाती के छिलके जितना आसान है। दरअसल, इसके लिए पुरुषों में मोटापे के विकास को दृष्टिगत रूप से निर्धारित करना पर्याप्त है। वास्तव में, सब कुछ इतना सरल नहीं है.

इस बीमारी के निदान के लिए सबसे महत्वपूर्ण कार्य अधिक गंभीर बीमारियों के विकास को रोकना माना जाता है, जो वास्तव में मोटापे और स्तन की मात्रा में वृद्धि दोनों को भड़का सकता है।

शुरू में क्रमानुसार रोग का निदानसंभावित ट्यूमर के बहिष्कार से संबंधित है और विचार करता है संभावित परिणामहाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि के क्षेत्र से जुड़ी पहले से हस्तांतरित बीमारियाँ (संभवतः चोटें भी)।

हमारे पाठक - विक्टोरिया मिर्नोवा से प्रतिक्रिया

मैंने हाल ही में एक लेख पढ़ा है जो मास्टोपैथी के इलाज के लिए ज़दोरोव वैक्स क्रीम के बारे में बताता है। इस क्रीम की मदद से आप मास्टोपैथी को हमेशा के लिए ठीक कर सकते हैं, सामान्य कर सकते हैं स्तन पिलानेवालीऔर घर पर स्तन के आकार में सुधार करें।

मुझे किसी भी जानकारी पर भरोसा करने की आदत नहीं थी, लेकिन मैंने जांच करने का फैसला किया और एक पैकेज ऑर्डर किया। मैंने एक सप्ताह के भीतर परिवर्तन देखा: दर्द कम हो गया, और 2 सप्ताह के बाद वे पूरी तरह से गायब हो गए। छाती नरम हो गई, सीलें सुलझ गईं। इसे आज़माएं और आप, और यदि किसी को दिलचस्पी है, तो नीचे लेख का लिंक दिया गया है।

दरअसल, इसलिए, आधिकारिक चिकित्सा आश्वस्त है कि झूठी गाइनेकोमेस्टिया वाले सभी रोगियों की पूरी जांच की जानी चाहिए। यह आवश्यक है, सबसे पहले, ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं को बाहर करने और हार्मोनल समस्याओं का पता लगाने के लिए।

एक नियम के रूप में, इसके लिए रक्त परीक्षण (हार्मोन के लिए) और आचरण का उपयोग करना पर्याप्त से अधिक है अल्ट्रासाउंड अनुसंधान. अक्सर, जब कुछ विकृति की पहचान की जाती है, तो मस्तिष्क से जुड़ी विकृति की विस्तार से पहचान करने के लिए अन्य नैदानिक ​​तरीकों को अपनाया जा सकता है।

फॉल्स गाइनेकोमेस्टिया का इलाज कैसे किया जाता है?

मोटापे की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित गाइनेकोमेस्टिया के गलत वेरिएंट का उपचार, और हम जोर देते हैं, हार्मोनल विकारों की अनुपस्थिति में, रूढ़िवादी हो सकता है। उपचार में विशेष रूप से चयनित आहार और पर्याप्त नियमित व्यायाम शामिल है।

दुर्भाग्य से, ऐसे मामले होते हैं, जब रोगी का वजन पूरी तरह से सामान्य हो जाने के बाद, बढ़ी हुई स्तन ग्रंथियां कम नहीं होती हैं।

अक्सर यह एक कॉस्मेटिक दोष बना रहता है जिससे रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति को कोई खतरा नहीं होता है। यदि पुरुष ऐसे कॉस्मेटिक दोष से संतुष्ट नहीं हैं, तो सौंदर्य सर्जरी बचाव में आ सकती है।

ऐसा माना जाता है कि लिपोमास्टिया के साथ (इसे गाइनेकोमेस्टिया का गलत रूप कहा जाता है), शल्य चिकित्साकेवल दो रूप ले सकता है। यह:

• लिपोसक्शन के माध्यम से उपचार. जब एक कॉस्मेटिक ऑपरेशन किया जाता है, जो आपको वसा जमा की प्रकृति को सख्ती से बदलने की अनुमति देता है निश्चित क्षेत्रशरीर (इस मामले में, छाती पर)।
• लिपेक्टोमी के माध्यम से उपचार। इसे ही अविकसित वसा ऊतक का उपचर्म निष्कासन कहा जाता है। यह तकनीक वास्तव में बहुत दिलचस्प है, क्योंकि यह आपको अतिरिक्त वसा को जल्दी और बिना किसी परिणाम के हटाने की अनुमति देती है। जब उपचार में लिपेक्टॉमी शामिल होती है, तो एरोला क्षेत्र में वसायुक्त ऊतक तक पहुंच कर ऑपरेशन किया जाता है। यह उपचार स्थानीय एनेस्थीसिया विकल्पों के तहत भी किया जा सकता है।

क्या आप अब भी सोचते हैं कि मैस्टोपैथी को हमेशा के लिए ठीक करना असंभव है?

60% महिलाएं मास्टोपैथी से पीड़ित हैं। सबसे बुरी बात यह है कि ज्यादातर महिलाओं को यकीन है कि मास्टोपाथी आदर्श है और वे डॉक्टर के पास नहीं जातीं... लेकिन इसके स्थान पर स्तन कैंसर विकसित होने का खतरा बहुत अधिक होता है... यदि आप ध्यान दें:

• मासिक धर्म से पहले सीने में दर्द होना या खींचना...
• स्तन ग्रंथियों की सूजन और सूजन की अनुभूति। यह ऐसा है जैसे आपके स्तन बड़े हो रहे हैं...
• तनाव, सील और गांठें। बगल के नीचे लिम्फ नोड्स महसूस होते हैं...
• निपल निर्वहन...
• स्तन के आकार में परिवर्तन, निपल्स पर त्वचा पीछे हट गई और दरारें दिखाई देने लगीं...
• वजन में बदलाव...

ये सभी लक्षण मास्टोपैथी के विकास का संकेत दे सकते हैं। लेकिन शायद परिणाम को नहीं, बल्कि कारण को मानना ​​अधिक सही है? यही कारण है कि हम ऐलेना मालिशेवा की नई पद्धति को पढ़ने की सलाह देते हैं, जिन्होंने इसे पाया प्रभावी उपायमास्टोपैथी के उपचार और सामान्य रूप से स्तन बहाली के लिए।

लिपोमास्टिया (पुरुषों में फाल्स गाइनेकोमेस्टिया) वसा ऊतक की वृद्धि के कारण स्तन वृद्धि की एक सौम्य प्रक्रिया है।

लिपोमास्टिया के अलावा, सच्चा गाइनेकोमेस्टिया होता है, जब एक आदमी में स्तन ग्रंथि का ग्रंथि ऊतक बढ़ता है, साथ ही मिश्रित रूप भी होता है, जब वसा और ग्रंथि ऊतक दोनों की मात्रा में वृद्धि होती है।

मोटापे के दौरान स्तन ग्रंथियों में वृद्धि होती है, जब स्तन ग्रंथि का वसा ऊतक पूरे शरीर की परत में वृद्धि के साथ-साथ बढ़ता है। इडियोपैथिक लिपोमास्टिया के मामले भी होते हैं, जब कोई मोटापा नहीं होता है, और स्तन ग्रंथियों के वसा ऊतक की वृद्धि नोट की जाती है।

अभिव्यक्ति की आयु

पुरुषों में स्तन ग्रंथियों में वृद्धि किशोरावस्था से लेकर लगभग किसी भी उम्र में दिखाई दे सकती है।

• किशोरावस्था.

अक्सर, किशोरों में मिश्रित गाइनेकोमेस्टिया के मामले सामने आते हैं, जब अधिक वजन होने के साथ-साथ कुछ हार्मोनल असंतुलन भी होता है। तब यह सामान्य हो सकता है, और स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में अतिरिक्त मात्रा में वसा ऊतक बना रहता है, क्योंकि मोटापा बना रहता है।

आमतौर पर, लिपोमास्टिया, जो किशोरावस्था में विकसित हुआ, आहार और व्यायाम के साथ सुधार के मामले में सबसे कठिन है, क्योंकि वसा ऊतक के अलावा, संयोजी ऊतक अच्छी तरह से विकसित होता है। संयोजी ऊतक परतें इस तथ्य में योगदान करती हैं कि वसा ऊतक स्तन ग्रंथियों में तब भी जमा रहता है, जब पूरे शरीर का वजन कम हो रहा होता है।

• नवयुवकों में.

वजन बढ़ने के कारण 20 से 50 वर्ष की आयु के पुरुषों में लक्षण विकसित हो सकते हैं। आमतौर पर, 50 वर्षों के बाद, तथाकथित "पुरुष रजोनिवृत्ति" शुरू होती है, जब हार्मोन का असंतुलन फिर से हो सकता है। इसलिए, वयस्कता में, पुरुषों को लिपोमास्टिया के बारे में नहीं, बल्कि वास्तविक या मिश्रित गाइनेकोमेस्टिया के बारे में बात करनी होती है। तदनुसार, आवश्यक परीक्षाओं और उपचार के तरीकों की सूची भी बदल जाएगी।

वीडियो: किशोर गाइनेकोमेस्टिया के बारे में

लक्षण

लिपोमास्टिया के साथ, वसा ऊतक की वृद्धि के कारण ही स्तन ग्रंथियां बढ़ती हैं। स्पर्श करने पर, ऐसी ग्रंथियाँ नरम होती हैं, अंदर सील नहीं होती हैं और दबाने पर दर्द रहित होती हैं। वृद्धि की डिग्री भिन्न हो सकती है। कुछ में, निपल्स की मात्रा में केवल थोड़ी वृद्धि (लगभग 1 सेमी) हो सकती है, और कुछ में, स्तन ग्रंथियां स्वयं 10 सेमी या उससे अधिक बढ़ सकती हैं।

गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में और त्वचा में खिंचाव के परिणामस्वरूप, निपल और एरिओला के महत्वपूर्ण विस्तार के मामलों में, वे अपनी सामान्य स्थिति की तुलना में नीचे की ओर खिसक जाते हैं।

पुरुषों को उन मामलों में विशेष असुविधा का अनुभव होने लगता है जहां बढ़ी हुई स्तन ग्रंथियां तंग-फिटिंग कपड़ों या पतले कपड़ों से बने कपड़ों के नीचे दिखाई देने लगती हैं, जब आपको समुद्र तट पर, सौना और इसी तरह के स्थानों पर कपड़े उतारने की आवश्यकता होती है।

ऐसी असुविधा पुरुषत्व और स्त्रीत्व के बारे में पुरुष के विचारों से जुड़ी है। स्तन वृद्धि एक पुरुष के रूप में स्वयं की समग्र छवि को नष्ट कर देती है, शर्मिंदगी, शर्मिंदगी की भावनाओं का कारण बनती है और आत्म-संदेह के विकास का कारण बन जाती है। झूठी गाइनेकोमेस्टिया के मामले में, यह मनोवैज्ञानिक असुविधा है जो प्लास्टिक सर्जन के रोगियों की मुख्य शिकायत है, क्योंकि लिपोमास्टिया स्वयं स्वास्थ्य और कल्याण की स्थिति को प्रभावित नहीं करता है।

आवश्यक परीक्षाएं

इस घटना में कि रोगी अपनी समस्या से अवगत है और कॉस्मेटिक दोष से छुटकारा पाना चाहता है, जो कि उसके लिए स्तन ग्रंथियों का बड़ा आकार है, उसे पूरी जांच करानी होगी और कई विशेषज्ञों से मिलना होगा।

अपने आप में, यह बिल्कुल सुरक्षित है और यदि यह मनोवैज्ञानिक असुविधा का कारण नहीं बनता है तो उपचार की आवश्यकता नहीं है।

ऐसी गंभीर जांच की आवश्यकता इसे बाहर करने की आवश्यकता से संबंधित है गंभीर बीमारीस्तन कैंसर, मास्टोपैथी, वास्तविक या मिश्रित गाइनेकोमेस्टिया के रूप में स्तन ग्रंथियां। इन सभी स्थितियों में गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है।

परीक्षाओं की सूची में शामिल हैं:

• हार्मोन टेस्टोस्टेरोन, एस्ट्राडियोल, प्रोलैक्टिन, थायरोट्रोपिन, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और अन्य की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: यकृत एंजाइम, यूरिया, क्रिएटिनिन और अन्य;
• छाती की एक्स-रे परीक्षा;
• स्तन ग्रंथियों और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड (लिम्फ नोड्स के वे समूह जिनमें स्तन ग्रंथियों से लिम्फ प्रवाहित होता है);
• अधिवृक्क ग्रंथियों की गणना टोमोग्राफी।

अनुभवी सलाह:

• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट;
• शल्य चिकित्सक;
• मैमोलॉजिस्ट;
• प्लास्टिक सर्जन।

लिपोमास्टिया का उपचार

उपचार के लिए पर्याप्त सलाह और सिफारिशें प्राप्त करने के लिए, एक पुरुष को तुरंत उन विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए जो विशेष रूप से पुरुष स्तन की समस्याओं से निपटते हैं।

विशेषज्ञ "महिला पक्ष पर" सलाह देते हैं एक बड़ी संख्या कीपूरक और प्रक्रियाएं जिनसे पुरुषों को लाभ नहीं होता है।

अगर हम लिपोमास्टिया के बारे में बात कर रहे हैं, तो पुरुषों के लिए कॉस्मेटिक दोष से छुटकारा पाने के लिए केवल तीन विकल्प हैं;

• आहार;
• खेल;
• प्लास्टिक सर्जरी।

वीडियो: गाइनेकोमेस्टिया का उपचार

आहार

यह वास्तव में न केवल स्तन वृद्धि में मदद करता है, बल्कि जोड़ों, पैर की नसों की स्थिति को भी काफी हद तक कम करता है। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. शरीर का वजन कम करने से स्वास्थ्य में काफी सुधार होता है और आत्म-सम्मान में गंभीर वृद्धि हो सकती है। उपभोग की गई कैलोरी की संख्या में भारी कमी के कारण त्वरित, लेकिन क्षणभंगुर परिणाम प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया महिलाओं का आहार काम नहीं करेगा।

शरीर के वजन में बार-बार ऊपर या नीचे की ओर परिवर्तन, केवल मौजूदा कॉस्मेटिक दोष की स्थिति को बढ़ा सकता है।

इसलिए, वजन घटाने की समस्या को एक कार्यक्रम के रूप में नहीं, बल्कि विस्तार से देखा जाना चाहिए। तेजी से वजन कम होना, लेकिन खाने की आदतों को बदलने के लिए एक दीर्घकालिक कार्यक्रम के रूप में।

वजन घटाने के नियम

• इष्टतम यह है कि प्रति माह शरीर का वजन 2 किलो कम किया जाए।

वजन घटाने की तेज दर प्राप्त परिणामों को अस्थिर बना देती है और टूटने की स्थिति में, शुरुआत की तुलना में और भी अधिक वजन बढ़ सकता है।

• उत्पादों को उपयोगी और हानिकारक में विभाजित करने की आवश्यकता नहीं है।

और इससे भी अधिक, आपको इसे "हानिकारक" के रूप में नहीं लिखना चाहिए। कैलोरी की गिनती यहां उन लोगों के लिए इष्टतम हो सकती है जो संख्याओं से प्यार करते हैं और अपने भोजन या "तीन मुट्ठी" पोषण प्रणाली का वजन करने के लिए तैयार हैं, विस्तृत विवरणजो इंटरनेट पर निःशुल्क उपलब्ध पाया जा सकता है।

• आपको वजन बनाए रखने और वजन कम करने के लिए आवश्यक कैलोरी की संख्या का पता लगाना होगा।

प्रत्येक व्यक्ति का चयापचय का अपना स्तर और अपनी शारीरिक गतिविधि होती है। इसलिए, "दैनिक कैलोरी को 1 हजार कैलोरी तक कम करें और वजन कम करें" जैसी सलाह हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है। ऐसी दैनिक कैलोरी सामग्री पर कुछ लोग अपने पैर फैला सकते हैं। निरंतर वजन घटाने के लिए अपना खुद का कैलोरी स्तर निर्धारित करना आसान है: प्रति दिन 2,500 कैलोरी से शुरू करें और हर हफ्ते प्रति दिन 100 कैलोरी कम करें। हमने वजन कम करना शुरू कर दिया - उत्कृष्ट, आपको कुछ और कम करने की आवश्यकता नहीं है।

• वजन घटाने की प्रक्रिया को तेज़ करने के लिए पोषण में "ज़िगज़ैग" का उपयोग।

आमतौर पर, सप्ताह के दौरान कैलोरी की गिनती करते समय, एक "माइनस डे" और एक "प्लस डे" पर्याप्त होता है।

खेल

आमतौर पर, इसके उपचार के लिए पेक्टोरल मांसपेशियों और भुजाओं की मांसपेशियों के लिए व्यायाम के समूहों की सिफारिश की जाती है। एक ओर, यह सच है, क्योंकि पेक्टोरल मांसपेशियों की मात्रा में वृद्धि से स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में अतिरिक्त त्वचा में कमी आती है। दूसरी ओर, स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में वसा की मात्रा को कम करना तभी संभव है जब पूरे शरीर में वसा का प्रतिशत लगातार कम हो जाएगा। शरीर सिर्फ एक ही जगह पर वजन कम करना नहीं जानता।

स्थिर वजन घटाना तभी संभव है जब बड़े मांसपेशी समूह जैसे पैर की मांसपेशियां, पीठ की मांसपेशियां और पेट की मांसपेशियां प्रशिक्षण में शामिल हों। इसलिए, कोई भी व्यायाम, कोई भी खेल लिपोमास्टिया से छुटकारा पाने के मामले में उपयोगी होगा।

प्रदर्शन में सुधार के लिए स्पोर्ट्स मेडिसिन में इस्तेमाल होने वाले स्टेरॉयड और अन्य दवाएं लेते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि इनमें से कई दवाएं स्तन वृद्धि में काफी वृद्धि कर सकती हैं।

प्लास्टिक सर्जरी के प्रकार

आहार और खेल दो मामलों में अप्रभावी हो सकते हैं:

• खेल और आहार के लिए न कोई इच्छा है, न अवसर, न समय।
• आहार और व्यायाम से प्रभाव की कमी.

यह उन मामलों में होता है जहां स्तन ग्रंथियां थीं बड़े आकारऔर त्वचा की लोच खो जाने के कारण वे अपना मूल स्वरूप नहीं ले पाते।

अतिरिक्त त्वचा के अलावा, स्तन ग्रंथियों के आयतन को बनाए रखने का कारण संयोजी ऊतक पुलों की उपस्थिति हो सकता है, जो वसा ऊतक को सुरक्षित रूप से ठीक करते हैं और इसकी मात्रा में कमी नहीं होने देते हैं।

इनमें से किसी भी मामले में, प्रभाव की पूर्ण कमी नहीं होगी। लेकिन प्रभाव 100% नहीं हो सकता है और यह एक आदमी के लिए आत्मविश्वास महसूस करने के लिए पर्याप्त नहीं होगा।

लेजर लिपोसक्शन

शरीर की अतिरिक्त चर्बी को हटाने के लिए गैर-सर्जिकल तरीकों को संदर्भित करता है।

इसका उपयोग केवल लिपोमास्टिया के मामले में किया जाता है, क्योंकि यह वसा ऊतक के खिलाफ प्रभावी है, लेकिन संयोजी और ग्रंथि ऊतक के साथ सामना नहीं कर सकता है। यह स्मार्टलिपो डिवाइस पर किया जाता है।

प्रक्रिया बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है, त्वचा पर निशान नहीं छोड़ते हैं। स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में वसा ऊतक को हटाने का ऑपरेशन एक अस्पताल में किया जाता है। वसा को विशेष नलिकाओं के माध्यम से बाहर निकाला जाता है, जिन्हें छोटे छिद्रों के माध्यम से या एरिओला में एक चीरा के माध्यम से त्वचा के नीचे डाला जाता है।

वीडियो: गाइनेकोमेस्टिया ऑपरेशन

स्तन क्षेत्र में फ़नल के आकार का गड्ढा न छोड़ने के लिए, छाती के एक बड़े क्षेत्र से वसा हटा दी जाती है। ऑपरेशन एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, रक्तस्राव से बचने और उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए रोगी को 1-2 दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ता है और छाती पर कसकर पट्टी बांधनी पड़ती है।

लिपोसक्शन के साथ मास्टोपेक्सी

कुछ मामलों में, अकेले लिपोसक्शन किसी पुरुष को उसके मर्दाना धड़ में वापस लाने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है, क्योंकि अतिरिक्त स्तन की त्वचा पूरी तस्वीर खराब कर देगी।

लिपोसक्शन के बाद, अतिरिक्त त्वचा को हटा दिया जाता है, और निपल-एरियोलर कॉम्प्लेक्स को उस स्तर पर तय किया जाता है जिस पर यह एक सामान्य आदमी में होता है। मास्टोपेक्सी के दौरान, यदि एरोला का आकार सामान्य की तुलना में बढ़ जाता है तो उसका आकार कम हो सकता है।

के अंतर्गत ऑपरेशन किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. इसमें 1 से 3 घंटे तक का समय लग सकता है. लिपोमास्टिया के उपचार में सर्वोत्तम कॉस्मेटिक परिणाम देता है। लेकिन इसके लिए सभी नियमों और प्रतिबंधों का अनुपालन आवश्यक है वसूली की अवधि, जो 1 से 3 महीने तक चलता है।

संभावित मतभेद

• आंतरिक अंगों की कई तीव्र और पुरानी बीमारियाँ, संक्रामक (एचआईवी सहित, वायरल हेपेटाइटिसबी और सी) और ऑन्कोलॉजिकल रोग।
• मधुमेह।
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।
• रक्त रोग, रक्त का थक्का जमने का विकार।
• आयु 18 वर्ष तक.

ऑपरेशन के प्रतिकूल परिणाम

• खून बह रहा है

इस तथ्य के कारण रक्तस्राव की संभावना अधिक है कि ऊतक एक बड़े क्षेत्र में घायल हो गए हैं।

• scarring

पुरुष आमतौर पर बढ़े हुए स्तन ग्रंथियों की तुलना में बहुत कम चिंता करते हैं। निशानों को मुश्किल से ध्यान देने योग्य बनाने के लिए, ऑपरेशन के बाद अगले तीन महीनों के लिए एक विशेष प्लास्टर के साथ निशान के किनारों पर त्वचा के किनारों को कसने की सिफारिश की जाती है। फिर आप कॉन्ट्रैक्ट्यूबेक्स क्रीम का उपयोग कर सकते हैं।

• हटाए गए स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में फ़नल के आकार के अवसाद

ऐसे इंडेंटेशन उन पुरुषों में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होते हैं जो लिपोसक्शन के साथ-साथ मास्टोपेक्सी से गुजरते हैं, क्योंकि जब निपल और एरिओला को स्थानांतरित किया जाता है, तो ऊतक एक नए तरीके से तय हो जाते हैं। क्योंकि खड़े होने की स्थिति में, जब भुजाएं शिथिल होती हैं तो छाती एकदम सही दिखती है। बाहों को हिलाने और ऊपर उठाने पर, संचालित स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में अवसाद दिखाई दे सकता है।

• ऑपरेशन के बाद घाव का संक्रमण

यह संभव है, लेकिन अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि रोगी को एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। एक विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई.

यह क्यों विकसित हो रहा है?

यह मानव शरीर की संरचना की एक संवैधानिक विशेषता है, जिसमें स्तन ग्रंथियों में सामान्य से अधिक एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स होते हैं। यह पता चला है कि हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य है, और ग्रंथियों में वृद्धि होती है। आमतौर पर, लिपोमास्टिया एक आदमी में किशोरावस्था से ही बना रहता है, इस तथ्य के कारण कि गठित संयोजी ऊतक परतें वसा ऊतक को घुलने नहीं देती हैं।

क्या यह सच है कि गाइनेकोमेस्टिया का विकास जननांग क्षेत्र की समस्याओं से जुड़ा है?

एक समय में एंड्रोलॉजिस्ट पुरुष स्तन वृद्धि की समस्याओं से निपटते थे। लेकिन यह अभी भी उनकी प्रोफ़ाइल नहीं है. लिपोमास्टिया की उपस्थिति का पुरुष की यौन क्षमताओं से कोई लेना-देना नहीं है।

यदि आप संचालन नहीं करेंगे तो क्या भविष्य में समस्याएँ आ सकती हैं?

मिथ्या गाइनेकोमेस्टिया स्वयं सर्जरी का संकेत नहीं है। यदि बढ़ी हुई स्तन ग्रंथियां रोगी को एक कॉस्मेटिक दोष के रूप में समझती हैं और उसे मनोवैज्ञानिक परेशानी का कारण बनती हैं तो इसका ऑपरेशन किया जाता है। ऐसी राय है कि संयोजी ऊतक पुलों के साथ फैटी गाइनेकोमेस्टिया या फैटी गाइनेकोमेस्टिया प्रारंभिक स्थिति है। लेकिन ये राय गलत हैं, लिपोमास्टिया कभी भी स्तन कैंसर में परिवर्तित नहीं होता है।

बिना सर्जरी के भी इलाज संभव है। प्लास्टिक सर्जन उनके बारे में चुप क्यों हैं?

असल में अब है अधिक मात्रासशुल्क केंद्र जहां लिपोमास्टिया का इलाज आहार अनुपूरक, विटामिन की अंतःशिरा ड्रिप, बैरोथेरेपी और एक्यूपंक्चर के साथ किया जाता है। लेकिन उपरोक्त तरीकों में से कोई भी व्यक्ति को स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में वसा ऊतक के विकास से नहीं बचाता है, इस तथ्य के बावजूद कि इसमें समय और धन की आवश्यकता होती है।