सर्जिकल चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए रोगी की सहमति। चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति। यह क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है? नमूना प्रपत्र एक बच्चे की सर्जरी के लिए नमूना अनुमति

1. चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए एक आवश्यक पूर्व शर्त एक चिकित्सा कार्यकर्ता द्वारा लक्ष्यों, प्रदान करने के तरीकों के बारे में सुलभ रूप में प्रदान की गई पूरी जानकारी के आधार पर चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए एक नागरिक या उसके कानूनी प्रतिनिधि की सूचित स्वैच्छिक सहमति देना है। चिकित्सा देखभाल, संबंधित जोखिम, चिकित्सा हस्तक्षेप के संभावित विकल्प, इसके परिणाम, साथ ही चिकित्सा देखभाल के अपेक्षित परिणाम।

2. चिकित्सीय हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति माता-पिता में से किसी एक या अन्य कानूनी प्रतिनिधि द्वारा दी जाती है:

1) एक व्यक्ति जो इस संघीय कानून के अनुच्छेद 47 के भाग 5 और अनुच्छेद 54 के भाग 2 द्वारा स्थापित आयु तक नहीं पहुंचा है, या कानून द्वारा स्थापित प्रक्रिया के अनुसार अक्षम व्यक्ति के रूप में मान्यता प्राप्त है, यदि ऐसा व्यक्ति अपनी स्थिति के कारण चिकित्सीय हस्तक्षेप के लिए सहमति देने में सक्षम नहीं है;

2) एक नाबालिग नशेड़ी को नशीली दवाओं का उपचार प्रदान करते समय या नशीली दवाओं या अन्य जहरीले नशे की स्थिति को स्थापित करने के लिए एक नाबालिग की चिकित्सा जांच के दौरान (कानून द्वारा स्थापित लोगों को छोड़कर) रूसी संघअठारह वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले पूर्ण कानूनी क्षमता प्राप्त करने वाले नाबालिगों के मामले)।

3. एक नागरिक, माता-पिता में से एक या इस लेख के भाग 2 में निर्दिष्ट व्यक्ति के अन्य कानूनी प्रतिनिधि को इस लेख के भाग 9 में दिए गए मामलों को छोड़कर, चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने या इसकी समाप्ति की मांग करने का अधिकार है। कानूनी रूप से अक्षम के रूप में मान्यता प्राप्त व्यक्ति का कानूनी प्रतिनिधि इस अधिकार का प्रयोग करेगा यदि ऐसा व्यक्ति, अपनी स्थिति के कारण, चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने में असमर्थ है।

4. चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करते समय, एक नागरिक, माता-पिता में से एक या इस लेख के भाग 2 में निर्दिष्ट व्यक्ति के अन्य कानूनी प्रतिनिधि को उसके लिए सुलभ रूप में समझाया जाना चाहिए संभावित परिणामऐसा इनकार.

5. यदि इस लेख के भाग 2 में निर्दिष्ट व्यक्ति के माता-पिता या अन्य कानूनी प्रतिनिधि, या कानून द्वारा स्थापित प्रक्रिया के अनुसार अक्षम व्यक्ति के कानूनी प्रतिनिधि, उसके जीवन को बचाने के लिए आवश्यक चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करते हैं, चिकित्सा संगठन को ऐसे व्यक्ति के हितों की रक्षा के लिए अदालत में जाने का अधिकार है। कानूनी रूप से अक्षम के रूप में मान्यता प्राप्त व्यक्ति का कानूनी प्रतिनिधि वार्ड के निवास स्थान पर संरक्षकता और ट्रस्टीशिप प्राधिकरण को इस इनकार के दिन के अगले दिन से पहले वार्ड के जीवन को बचाने के लिए आवश्यक चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने के बारे में सूचित करेगा। .

6. डॉक्टर का चयन करते समय प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने के लिए भाग 1 और इस लेख में निर्दिष्ट व्यक्ति चिकित्सा संगठनअपनी पसंद की अवधि के लिए, वे कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति देते हैं, जो अधिकृत संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित सूची में शामिल हैं।

7. चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति या चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार नागरिक के चिकित्सा दस्तावेज में निहित है और नागरिक, माता-पिता में से एक या किसी अन्य कानूनी प्रतिनिधि, एक चिकित्सा पेशेवर, या द्वारा हस्ताक्षरित एक कागजी दस्तावेज के रूप में तैयार किया गया है। एक एकीकृत पहचान और प्रमाणीकरण प्रणाली के उपयोग के माध्यम से एक उन्नत योग्य इलेक्ट्रॉनिक हस्ताक्षर या एक साधारण इलेक्ट्रॉनिक हस्ताक्षर का उपयोग करके नागरिक, माता-पिता में से एक या किसी अन्य कानूनी प्रतिनिधि द्वारा हस्ताक्षरित एक इलेक्ट्रॉनिक दस्तावेज़ के रूप में गठित किया जाता है, साथ ही एक चिकित्सा पेशेवर भी। उन्नत योग्य इलेक्ट्रॉनिक हस्ताक्षर का उपयोग करना। इस लेख के भाग 2 में निर्दिष्ट व्यक्ति के माता-पिता या अन्य कानूनी प्रतिनिधि में से किसी एक द्वारा चिकित्सा हस्तक्षेप या चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति इलेक्ट्रॉनिक दस्तावेज़ के रूप में उत्पन्न की जा सकती है यदि उसके कानूनी प्रतिनिधि के बारे में जानकारी है रोगी का चिकित्सा दस्तावेज.

8. चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति देने और चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने की प्रक्रिया, जिसमें कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेप के संबंध में, चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति का रूप और चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार का रूप अधिकृत द्वारा अनुमोदित है संघीय कार्यकारी निकाय.

(पिछले संस्करण में पाठ देखें)

9. किसी नागरिक, माता-पिता में से किसी एक या अन्य कानूनी प्रतिनिधि की सहमति के बिना चिकित्सा हस्तक्षेप की अनुमति है:

1) यदि किसी व्यक्ति के जीवन के लिए खतरे को खत्म करने के लिए आपातकालीन कारणों से चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है और यदि उसकी स्थिति उसे अपनी इच्छा व्यक्त करने की अनुमति नहीं देती है या कोई कानूनी प्रतिनिधि नहीं हैं (इस लेख के भाग 2 में निर्दिष्ट व्यक्तियों के संबंध में) ;

3) गंभीर मानसिक विकारों से पीड़ित व्यक्तियों के संबंध में;

4) उन व्यक्तियों के संबंध में जिन्होंने सामाजिक रूप से खतरनाक कार्य (अपराध) किए हैं;

5) फोरेंसिक मेडिकल परीक्षा और (या) फोरेंसिक मनोरोग परीक्षा के दौरान;

6) उपशामक चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, यदि नागरिक की स्थिति उसे अपनी इच्छा व्यक्त करने की अनुमति नहीं देती है और कोई कानूनी प्रतिनिधि नहीं है।

10. किसी नागरिक, माता-पिता में से किसी एक या अन्य कानूनी प्रतिनिधि की सहमति के बिना चिकित्सा हस्तक्षेप पर निर्णय किया जाता है:

1) निर्दिष्ट मामलों में

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 20 दिसंबर 2012 एन 1177एन "कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों के संबंध में चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति देने और चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर, सूचित स्वैच्छिक सहमति के रूप चिकित्सा हस्तक्षेप और चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार के रूप" (परिवर्तन और परिवर्धन के साथ)

    परिशिष्ट संख्या 1. चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति देने और कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों के संबंध में चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने की प्रक्रिया परिशिष्ट संख्या 2. कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों की सूची में शामिल चिकित्सा हस्तक्षेपों के प्रकारों के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने के लिए डॉक्टर और चिकित्सा संगठन का चयन करते समय कौन से नागरिक सूचित स्वैच्छिक सहमति देते हैं परिशिष्ट संख्या 3. कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों की सूची में शामिल चिकित्सा हस्तक्षेपों के प्रकारों से इनकार, जिन्हें चुनते समय नागरिक सूचित स्वैच्छिक सहमति देते हैं प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सहायता प्राप्त करने के लिए डॉक्टर और चिकित्सा संगठन

20 दिसंबर 2012 एन 1177एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश
"कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों के संबंध में चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति और चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर, चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति के रूप और चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार के रूप"

परिवर्तन और परिवर्धन के साथ:

परिशिष्ट संख्या 2 में सूची में शामिल चिकित्सा हस्तक्षेप के प्रकारों के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति का एक रूप;

परिशिष्ट संख्या 3 के अनुसार, कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों की सूची में शामिल एक प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने का रूप, जिसके लिए नागरिक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने के लिए डॉक्टर और चिकित्सा संगठन का चयन करते समय सूचित स्वैच्छिक सहमति देते हैं।

में और। स्कोवर्त्सोवा

पंजीकरण संख्या 28924

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर और चिकित्सा संगठन चुनते समय, नागरिक (उनके कानूनी प्रतिनिधि) चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति देते हैं।

चिकित्सीय हस्तक्षेप के लिए सहमति और इससे इनकार के प्रपत्र उपलब्ध कराए गए हैं।

किसी चिकित्सा संगठन से पहले संपर्क पर सहमति जारी की जाती है। इसे प्राप्त करने से पहले, रोगी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लक्ष्यों और तरीकों, इससे जुड़े जोखिमों, चिकित्सा हस्तक्षेप के संभावित विकल्पों और जटिलताओं की संभावना सहित इसके परिणामों के बारे में सुलभ, पूरी जानकारी प्रदान की जाती है। चिकित्सा देखभाल के अपेक्षित परिणाम भी बताए गए हैं।

यदि कोई नागरिक चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करता है, तो उसे ऐसे निर्णय के संभावित परिणामों के बारे में बताया जाता है, जिसमें बीमारी (स्थिति) की जटिलताओं के विकसित होने की संभावना भी शामिल है।

सूचित स्वैच्छिक सहमति रोगी के चिकित्सा दस्तावेज में दर्ज की जाती है और चयनित चिकित्सा संगठन में प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के प्रावधान की पूरी अवधि के लिए वैध है।

नागरिकों को एक या अधिक प्रकार के चिकित्सीय हस्तक्षेपों से इनकार करने या उन्हें बंद करने की मांग करने का अधिकार है (कुछ मामलों को छोड़कर: उदाहरण के लिए, यह गंभीर मानसिक विकारों से पीड़ित व्यक्तियों और अपराधियों पर लागू नहीं होता है)।

परिशिष्ट संख्या 2

रूसी संघ

सूचित स्वैच्छिक सहमति

सूची में शामिल चिकित्सा हस्तक्षेपों के प्रकारों पर

जिसके लिए कुछ प्रकार के चिकित्सीय हस्तक्षेप

चुनते समय नागरिक सूचित स्वैच्छिक सहमति देते हैं

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए डॉक्टर और चिकित्सा संगठन

मैं, __________________________ इवानोवा ऐलेना इवानोव्ना ____________________________

______________________________"10" जनवरी 1980 जन्म का साल , ______________________

यहां पंजीकृत: ___________ 614000 पर्म, सेंट। इवानोवा 1 वर्ग. 1 _________

(नागरिक के निवास स्थान का पता या

कानूनी प्रतिनिधि)

मैं कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों की सूची में शामिल चिकित्सा हस्तक्षेपों के प्रकारों के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति देता हूं, जिसके लिए नागरिक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने के लिए डॉक्टर और चिकित्सा संगठन का चयन करते समय सूचित स्वैच्छिक सहमति देते हैं। (ऊपर का पन्ना देखें), रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के दिनांक 23 अप्रैल 2012 एन 390एन के आदेश द्वारा अनुमोदित (5 मई 2012 एन 24082 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत) (इसके बाद सूची के रूप में संदर्भित) , मेरे लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करना / प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करना - उस बच्चे के लिए स्वच्छता देखभाल जिसका मैं कानूनी प्रतिनिधि हूं (जो आवश्यक नहीं है उसे काट दें)

_________________________इवानोव अलेक्जेंडर सर्गेइविच, जन्म 05/05/2005 _______________

(बच्चे का पूरा नाम, जन्म तिथि)

पर्म टेरिटरी के राज्य बजटीय हेल्थकेयर संस्थान में "चिकित्सा और शारीरिक शिक्षा औषधालय"

लक्ष्य, चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के तरीके, उनसे जुड़े जोखिम, चिकित्सा हस्तक्षेप के संभावित विकल्प, उनके परिणाम, जटिलताओं की संभावना सहित, साथ ही चिकित्सा देखभाल के अपेक्षित परिणाम मुझे स्पष्ट तरीके से समझाए गए। मुझे यह समझाया गया कि मुझे संघीय कानून के अनुच्छेद 20 के भाग 9 में दिए गए मामलों को छोड़कर, सूची में शामिल एक या अधिक प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों से इनकार करने, या इसकी (उनकी) समाप्ति की मांग करने का अधिकार है। 21 नवंबर, 2011 एन 323-एफजेड "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 2011, संख्या 48, कला. 6724; 2012, संख्या 26, कला. 3442) , 3446).

मेरे द्वारा चुने गए व्यक्तियों के बारे में जानकारी, जिन्हें 21 नवंबर, 2011 के संघीय कानून एन 323-एफजेड के अनुच्छेद 19 के भाग 3 के अनुच्छेद 5 के अनुसार "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" "मेरे स्वास्थ्य की स्थिति या बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी स्थानांतरित की जा सकती है, जिसका मैं कानूनी प्रतिनिधि हूं (जो आवश्यक नहीं है उसे काट दें)



_____________________ इवानोव सर्गेई यूरीविच, 8902000000001 ________________________

पूरा नाम। नागरिक, संपर्क नंबर

व्यक्तिगत हस्ताक्षर ____________________इवानोवा ऐलेना इवानोव्ना _____________________

(हस्ताक्षर) (नागरिक का पूरा नाम या नागरिक का कानूनी प्रतिनिधि)

व्यक्तिगत हस्ताक्षर ___________________ पेत्रोवा ओल्गा इवानोव्ना _____________________

(हस्ताक्षर) (चिकित्साकर्मी का पूरा नाम)

"__20 __" ___अप्रैल ___2016 जी।

(पंजीकरण की तिथि)

15 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति द्वारा आईडीएस भरने का नमूना

परिशिष्ट संख्या 2

स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश पर

रूसी संघ

राज्य राज्य-वित्तपोषित संगठनपर्म क्षेत्र की स्वास्थ्य देखभाल

"चिकित्सा एवं शारीरिक शिक्षा क्लिनिक"

(आईडीएस) आवश्यक प्रक्रिया का दस्तावेजी साक्ष्य है - रोगी को सूचित करना, किसी विशिष्ट चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए रोगी या उसके कानूनी प्रतिनिधि की सहमति की पुष्टि करना।

आईडीएस पर हस्ताक्षर करने से पहले, चिकित्सा कर्मचारी लक्ष्यों, चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के तरीकों, संबंधित जोखिमों, चिकित्सा हस्तक्षेप के संभावित विकल्पों, इसके परिणामों, साथ ही चिकित्सा देखभाल के अपेक्षित परिणामों के बारे में एक सुलभ रूप में जानकारी प्रदान करता है।

चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति पर हस्ताक्षर करना या चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार लिखना कला द्वारा विनियमित है। 21 नवंबर 2011 के संघीय कानून के 20 नंबर 323-एफजेड "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" (इसके बाद संघीय कानून के रूप में संदर्भित "नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" रूसी संघ”)। सूचित स्वैच्छिक सहमति को लिखित रूप में औपचारिक रूप दिया जाना चाहिए, जिस पर किसी नागरिक, माता-पिता या अन्य कानूनी प्रतिनिधि, एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा हस्ताक्षरित होना चाहिए और रोगी के चिकित्सा रिकॉर्ड में शामिल होना चाहिए।

सूचित स्वैच्छिक सहमति को औपचारिक रूप दिया जाता है जब:

- अपनी पसंद की अवधि के लिए डॉक्टर और चिकित्सा संगठन चुनते समय प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करना;

कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए, जो अधिकृत संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित सूची में शामिल हैं।

वर्तमान में, यह सूची रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 23 अप्रैल 2012 एन 390एन के आदेश द्वारा निर्धारित की जाती है "कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों की सूची के अनुमोदन पर, जिसके लिए नागरिक डॉक्टर चुनते समय सूचित स्वैच्छिक सहमति देते हैं। और प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने के लिए चिकित्सा संगठन।

आईडीएस प्रावधान के लिए अनुबंध की पूरी अवधि के लिए वैध हो सकता है चिकित्सा सेवाएंऔर उस चिकित्सा कर्मी पर लागू होता है जिसके हस्ताक्षर आईडीएस फॉर्म पर प्रतिबिंबित होते हैं।

भाग 2 कला. संघीय कानून के 20 "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" एक प्रतिबंध स्थापित करता है जिसके तहत चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति माता-पिता या रोगी के अन्य कानूनी प्रतिनिधि में से एक द्वारा दी जाती है, अर्थात्:

15 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के लिए;
- कानूनी रूप से अक्षम के रूप में मान्यता प्राप्त व्यक्तियों के संबंध में;
- नशीली दवाओं की लत वाले नाबालिगों के संबंध में।

माता-पिता के अलावा, किसी नागरिक के कानूनी प्रतिनिधि दत्तक माता-पिता, अभिभावक और ट्रस्टी होते हैं।

आईडीएस की अनुपस्थिति के लिए, रूसी संघ के कानून के अनुसार दायित्व प्रदान किया जाता है। पूर्ण आईडीएस की अनुपस्थिति पर विचार किया जा सकता है:

- चिकित्सा गतिविधियों को करते समय लाइसेंसिंग आवश्यकताओं के उल्लंघन के रूप में (खंड 5 ए, सी। 16 अप्रैल 2012 के रूसी संघ की सरकार का संकल्प संख्या 291 "चिकित्सा गतिविधियों के लाइसेंस पर"), जिसके लिए प्रशासनिक दायित्व होगा कला के भाग 3, 4 के अनुसार। 14.1 रूसी संघ के प्रशासनिक अपराधों की संहिता।

4 अक्टूबर 2012 संख्या 1006 के रूसी संघ की सरकार के खंड 28 के उल्लंघन के रूप में "चिकित्सा संगठनों द्वारा भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए नियमों के अनुमोदन पर", जो कला के अनुसार प्रशासनिक दायित्व प्रदान करेगा। 14.8 रूसी संघ के प्रशासनिक अपराधों की संहिता।

रूसी संघ के नागरिक संहिता और 02/07/1992 संख्या 2300-1 "उपभोक्ता अधिकारों के संरक्षण पर" रूसी संघ के कानून के उल्लंघन के रूप में। किसी चिकित्सा सेवा के बारे में अविश्वसनीय या अपर्याप्त जानकारी के कारण, चाहे चिकित्सा संगठन की गलती कुछ भी हो।

हालाँकि, नागरिक या उसके कानूनी प्रतिनिधि को चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने या इसकी समाप्ति की मांग करने का अधिकार है। चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करते समय, ऐसे इनकार के संभावित परिणामों को रोगी या उसके कानूनी प्रतिनिधि को उसके लिए सुलभ रूप में समझाया जाना चाहिए।

कला के पैरा 8 के अनुसार. 20 संघीय कानून "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर", चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए आईडीएस जारी करने की प्रक्रिया और चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार, जिसमें कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेप के संबंध में, चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए आईडीएस फॉर्म शामिल है। और चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने के फॉर्म को अधिकृत संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा अनुमोदित किया जाता है।

चिकित्सा देखभाल की विभिन्न शाखाओं सहित चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए आईडीएस के कुछ रूप, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों द्वारा अनुमोदित हैं।

प्रत्येक चिकित्सा संगठन (वेबसाइट पर प्रस्तुत आईडीएस आदेशों की सूची में शामिल नहीं) के लिए, रोगी को आगामी चिकित्सा हस्तक्षेप के बारे में ठीक से सूचित करने के लिए सभी आवश्यक मानदंडों को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक विशिष्ट चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए आंतरिक आईडीएस फॉर्म विकसित करने की सलाह दी जाती है। .

आज, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 20 दिसंबर 2012 संख्या 1177एन "कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों के संबंध में चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति देने और चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर, सूचित स्वैच्छिक के रूप चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सहमति और चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार के रूप "हस्तक्षेप" लागू हो गए हैं, जिसने चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सहमति और इनकार के रूपों को मंजूरी दे दी है, जो केवल राज्य गारंटी कार्यक्रम को लागू करते समय चिकित्सा संगठनों द्वारा उपयोग के लिए अनिवार्य है।

आप लिंक पर क्लिक करके सहमति का उदाहरण देख सकते हैं, चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए आईडीएस डाउनलोड कर सकते हैं और चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार कर सकते हैं।

आईडीएस फॉर्म का पंजीकरण आवश्यक है:

1) सभी प्रकार की चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय: प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल; विशिष्ट और उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल; आपातकाल; प्रशामक देखभाल।
2) चिकित्सा देखभाल की विभिन्न शर्तों के तहत: एक चिकित्सा संगठन के बाहर (उस स्थान पर जहां एम्बुलेंस को बुलाया जाता है, एक वाहन में जब मैडिकल निकासी); बाह्य रोगी, जिसमें घर पर डॉक्टर को बुलाना भी शामिल है; एक दिन के अस्पताल में; अचल।
3) सभी प्रकार की चिकित्सा देखभाल के लिए: आपातकालीन चिकित्सा देखभाल (अचानक के लिए)। तीव्र रोगऔर ऐसी स्थितियाँ जो रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं); आपातकालीन चिकित्सा देखभाल (रोगी के जीवन के लिए खतरे के स्पष्ट संकेत के बिना अचानक गंभीर बीमारियों और स्थितियों के लिए); नियोजित चिकित्सा देखभाल (रोगियों और स्थितियों के लिए जो रोगी के जीवन के लिए खतरा न हों)।

आईडीएस या चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार प्रपत्र में निम्नलिखित जानकारी शामिल है: चिकित्सा संगठन का नाम, पूरा नाम। चिकित्सा कर्मी; पूरा नाम। रोगी और रोगी का कानूनी प्रतिनिधि; आईडीएस के लिए कानूनी आधार; चिकित्सा हस्तक्षेप के कानूनी विनियमन की विशेषताएं; चिकित्सा हस्तक्षेप का नाम; चिकित्सा हस्तक्षेप का उद्देश्य; चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के तरीके; चिकित्सीय हस्तक्षेप के संभावित विकल्प; चिकित्सा हस्तक्षेप के परिणाम; चिकित्सीय हस्तक्षेप के जोखिम; चिकित्सा देखभाल के अपेक्षित परिणाम; चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने का अधिकार और परिणाम; अतिरिक्त विशेष जानकारी (रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार संकेत दिया गया है विभिन्न प्रकार केचिकित्सा सेवाएं)।

सहमति के बिना चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है:

- किसी व्यक्ति के जीवन के लिए खतरे को खत्म करने के लिए आपातकालीन संकेतों के लिए और यदि उसकी स्थिति उसे अपनी इच्छा व्यक्त करने की अनुमति नहीं देती है या कोई कानूनी प्रतिनिधि नहीं हैं;
- उन बीमारियों से पीड़ित व्यक्तियों के संबंध में जो दूसरों के लिए खतरा पैदा करती हैं;
- गंभीर मानसिक विकारों से पीड़ित व्यक्तियों के संबंध में;
- उन व्यक्तियों के संबंध में जिन्होंने सामाजिक रूप से खतरनाक कार्य (अपराध) किए हैं;
- फोरेंसिक मेडिकल जांच और फोरेंसिक मनोरोग जांच के दौरान।
यह निर्णय डॉक्टरों की एक परिषद द्वारा किया जाता है।

यदि परामर्श आयोजित करना असंभव है, तो निर्णय सीधे उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है, इसके बाद चिकित्सा संगठन के प्रमुख को अधिसूचना दी जाती है।

वास्तव में, आउट पेशेंट कार्ड या चिकित्सा इतिहास में संग्रहीत आईडीएस फॉर्म, जब सूचना प्रक्रिया समयबद्ध तरीके से की जाती है, और अनुपस्थिति में जालसाजी नहीं की जाती है, तो डॉक्टर और चिकित्सा संस्थान को निराधार दावों से बचाने के लिए एक प्रभावी तंत्र है रोगी से.

आईडीएस पंजीकृत करने से जुड़ी कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि कानून आईडीएस पंजीकृत करने के लिए आवश्यक न्यूनतम प्रक्रियाओं का प्रावधान करता है। साथ ही, चिकित्सा सेवाओं और हस्तक्षेपों की संख्या हर साल बढ़ रही है। और उनमें से प्रत्येक या लगभग प्रत्येक के लिए, कानून का अनुपालन करने के लिए आईडीएस पंजीकृत करना वांछनीय है।

कितने मरीज़ चिकित्सा शर्तों के सार और अर्थ को समझते हैं, कितने समझते हैं कि कैसे और किन परिस्थितियों में हेरफेर किया जाता है, क्या चर्चा की जाएगी, परीक्षा या हेरफेर के दौरान कौन उपस्थित होगा?

आईडीएस फॉर्म की तैयारी या व्यक्तिगत हेरफेर के लिए आंतरिक आईडीएस फॉर्म का विकास संबंधित नियमों में निर्धारित सिफारिशों के आधार पर किया जाना चाहिए। अधूरी जानकारी वाला गलत तरीके से भरा गया आईडीएस फॉर्म चिकित्सा कर्मियों और चिकित्सा संस्थानों की सुरक्षा के लिए एक उपकरण नहीं हो सकता है। आंतरिक आईडीएस फॉर्म का विकास एक जिम्मेदार मामला है, जिससे हमारी कंपनी भी निपटती है। साथ ही, फॉर्म भरना और रिसेप्शन प्रवेश द्वार पर या कभी-कभी रिसेप्शन स्टाफ (रिसेप्शनिस्ट, प्रशासक) के साथ इसे पंजीकृत करना भी एक समान रूप से जिम्मेदार प्रक्रिया है।

अक्सर व्यावहारिक चिकित्सा गतिविधियों में यह सवाल उठता है: क्या आईडीएस जारी किए बिना चिकित्सा प्रक्रिया या सेवा करना संभव है, यदि रोगी या उसके रिश्तेदार दस्तावेज़ पर हस्ताक्षर करने के इच्छुक नहीं हैं।

कानून, हमेशा की तरह, रोगी के हित में (आपातकालीन संकेतों के लिए) या समाज के हित में (खतरनाक संक्रमण, सामाजिक रूप से खतरनाक कार्य या फोरेंसिक परीक्षा) आईडीएस के बिना सहायता प्रदान करने के कारणों को इंगित करता है, लेकिन इस पर कोई एक निष्कर्ष नहीं है मुद्दा।

हालाँकि, प्रदान की गई सेवा के लिए पूर्ण आईडीएस फॉर्म का अभाव लाइसेंसिंग आवश्यकताओं का उल्लंघन है, सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के नियमों का उल्लंघन है और सेवा के उपभोक्ता के अधिकारों का उल्लंघन है।

कारणों के स्पष्ट औचित्य के बिना, रोगी द्वारा आईडीएस फॉर्म पर हस्ताक्षर करने से इनकार करना, लेकिन सेवा प्राप्त करने की इच्छा से हितों का टकराव होता है। चिकित्सा संस्थान और डॉक्टर सेवा प्रदान करने में रुचि ले सकते हैं, लेकिन आईडीएस फॉर्म पूरा किए बिना, डॉक्टर और चिकित्सा संस्थान दोनों निराधार दावों से भी असुरक्षित रहते हैं।

समाधान यह है कि आईडीएस पर हस्ताक्षर करने से इनकार करने के मामलों को एक संक्षिप्त, लेकिन फिर भी व्यक्तिगत चिकित्सा आयोग का आयोजन करके वीसी के सदस्यों के साथ औपचारिक रूप दिया जाए, जिसमें सूचित करते समय रोगी द्वारा आईडीएस फॉर्म पर हस्ताक्षर करने से इनकार करने की परिस्थितियों को दर्ज किया जाए। इस प्रकार, निराधार दावों से सुरक्षा प्राप्त करें और सेवा करें। या किसी मरीज़ को सेवा प्रदान करने से इंकार करना, संभवतः मरीज़ का पक्ष खोना और निश्चित रूप से प्रदान की गई सेवा की लागत खोना (अनिवार्य चिकित्सा बीमा, स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा या शुल्क के तहत)।

एलएलसी "मेड-यूरकंसल्ट"

चिकित्सा के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमतिहस्तक्षेप मैं ________________________________________________________________ (अंतिम नाम, प्रथम नाम, संरक्षक - पूर्ण रूप से) ____________ जन्म का वर्ष, पते पर निवास: ____________ ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │फॉर्म का यह भाग केवल उन व्यक्तियों के लिए भरा जाना है जो नहीं पहुंचे हैं│ │आयु 15 वर्ष, या अक्षम नागरिक: मैं, पासपोर्ट: ______,│ │जारी: ____________________________________________________________│ │मैं कानूनी प्रतिनिधि हूं (माता, पिता, दत्तक माता-पिता,│ │अभिभावक, ट्रस्टी) किसी बच्चे या मान्यता प्राप्त व्यक्ति का│ │अक्षम: ____________________________________________________│ │ (बच्चे या अक्षम नागरिक का पूरा नाम -│ │ पूर्णतः, जन्म का वर्ष) │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ सूचित (सूचित) कि मैं (प्रतिनिधित्व) विभाग में अस्पताल में भर्ती (अस्पताल में भर्ती)। __________________________________________________________________ (विभाग का नाम या प्रोफ़ाइल बताएं) - मेरी इच्छा के अनुसार, मुझे इसके बारे में पूर्ण और व्यापक स्पष्टीकरण दिया गया था स्वभाव, गंभीरता और संभावित जटिलताएँमेरा बीमारी (प्रतिनिधित्व किए गए व्यक्ति का स्वास्थ्य); - मैं दिनचर्या और नियमों से परिचित हूं इसमें चिकित्सा एवं सुरक्षात्मक व्यवस्था स्थापित की गई चिकित्सा संस्थान, और मैं उनका अनुपालन करने का वचन देता हूं; - मैं स्वेच्छा से इसे क्रियान्वित करने के लिए अपनी सहमति देता हूं (प्रतिनिधित्व), डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार, नैदानिक ​​अध्ययन: सामान्य रक्त परीक्षण और वायरस की उपस्थिति के लिए जैव रासायनिक, रक्त परीक्षण मानव इम्युनोडेफिशिएंसी, वायरल हेपेटाइटिस, ट्रैपोनेमा पैलिडम, सामान्य मूत्र विश्लेषण, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी; बाहर ले जाना एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और एंडोस्कोपिक परीक्षाएं और उपचारात्मक उपाय: गोलियाँ, इंजेक्शन लेना, अंतःशिरा जलसेक, नैदानिक ​​और चिकित्सीय पंचर, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं। अन्य तरीकों की आवश्यकता जांच और इलाज के बारे में मुझे आगे बताया जाएगा; - मुझे लक्ष्य, चरित्र आदि के बारे में जानकारी दी गई है नैदानिक ​​और चिकित्सीय प्रक्रियाओं के प्रतिकूल प्रभाव, साथ ही स्वास्थ्य को अनजाने में नुकसान पहुंचने की संभावना इस बारे में कि मुझे (जिस व्यक्ति का प्रतिनिधित्व किया जा रहा है) उन्हें उनके दौरान क्या करना हैबाहर ले जाना; - मुझे सूचित किया गया है कि मुझे (प्रतिनिधित्व) क्या चाहिए नियमित रूप से निर्धारित दवाएँ और अन्य लें उपचार के तरीके, अपने स्वास्थ्य में किसी भी गिरावट के बारे में तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें, किसी भी गैर-निर्धारित दवाओं के उपयोग पर अपने डॉक्टर के साथ समन्वय करें; - मुझे चेतावनी दी गई है (चेतावनी दी गई है) और समझता हूं कि इलाज से इनकार, चिकित्सा और सुरक्षात्मक व्यवस्था, सिफारिशों का अनुपालन न करना चिकित्साकर्मी, दवा व्यवस्था, अनाधिकृत चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों का उपयोग, अनियंत्रित स्व-दवा उपचार प्रक्रिया को जटिल बना सकती है और स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव; - मैंने डॉक्टर को सारी समस्याओं के बारे में बताया, स्वास्थ्य से संबंधित, जिसमें एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ भी शामिल हैं या व्यक्तिगत असहिष्णुता दवाइयाँ, के बारे में वे सभी चोटें जो मैंने झेली हैं (प्रतिनिधित्व की हैं) और मुझे ज्ञात हैं, संचालन, रोग, पर्यावरण और औद्योगिक भौतिक, रासायनिक या जैविक प्रकृति के कारक, दौरान मुझे प्रभावित (प्रतिनिधित्व) किया महत्वपूर्ण गतिविधि, के बारे में लिया गया दवाइयाँ. मैं आनुवंशिकता के बारे में सच्ची जानकारी दी (रिपोर्ट की गई), साथ ही शराब, मादक और जहरीली दवाओं के उपयोग के बारे में; - मैं ___________ अन्य चिकित्सा द्वारा जांच कराने के लिए सहमत (सहमत) हूं चिकित्सा विश्वविद्यालयों और कॉलेजों के कर्मचारी और छात्र केवल चिकित्सा, वैज्ञानिक या शैक्षणिक उद्देश्यों को ध्यान में रखते हुए संरक्षण चिकित्सा गोपनीयता; - मैं सभी से परिचित (परिचित) हूं और सहमत (सहमत) हूं इस दस्तावेज़ के पैराग्राफ, जिसके प्रावधान मुझे समझा दिए गए हैं, मैं समझता हूं और स्वेच्छा से परीक्षा के लिए अपनी सहमति देता हूं प्रस्तावित मात्रा में उपचार; - यदि आवश्यक हो तो मैं इसके बारे में जानकारी प्रदान करने के लिए अधिकृत करता हूं मेरा निदान, मेरी बीमारी की गंभीरता और प्रकृति रिश्तेदार, कानूनी प्रतिनिधि, नागरिक: _______________ - मैं यात्राओं की अनुमति देता हूं चिकित्सा संस्थानका प्रतिनिधित्व किया एक बच्चा या एक व्यक्ति जिसे अक्षम घोषित किया गया है, निम्नलिखित नागरिक हैं: _________________________________________________________________. ---- "__"___________ 20__. रोगी/कानूनी हस्ताक्षर |एक्स | प्रतिनिधि ---- मेरी उपस्थिति में हस्ताक्षरित: ---- डॉक्टर ________________________________________________________ (हस्ताक्षर) |एक्स | (स्थिति, आई.ओ. अंतिम नाम) ---- फॉर्म के पीछे देखेंटिप्पणी: के संबंध में चिकित्सा हस्तक्षेप (उपचार) के लिए सहमति 15 वर्ष से कम आयु के व्यक्ति और मान्यता प्राप्त नागरिक कानून द्वारा स्थापित प्रक्रिया के अनुसार, अक्षम लोगों को उनका कानूनी हक दिया जाता है प्रतिनिधि (माता-पिता, दत्तक माता-पिता, अभिभावक या ट्रस्टी)। पूरा नाम, पासपोर्ट डेटा, पारिवारिक रिश्ते दर्शाने के बाद उन्हें परीक्षा के परिणाम, उपस्थिति के बारे में जानकारी देना रोग, उसका निदान और पूर्वानुमान, उससे जुड़ी उपचार विधियाँ उनके जोखिम, चिकित्सा हस्तक्षेप के संभावित विकल्प, उनके उपचार के परिणाम और परिणाम। कानूनी प्रतिनिधियों की अनुपस्थिति में, आवश्यकता पर निर्णय उपचार परामर्श द्वारा किया जाता है, और यदि परामर्श एकत्र करना असंभव है - बाद में सीधे (ड्यूटी) डॉक्टर का इलाज करना मुख्य चिकित्सक/केंद्रीय चिकित्सा इकाई/चिकित्सा इकाई/केबी/संस्थान के प्रमुख की अधिसूचना, और में सप्ताहांत, छुट्टियाँ, शाम और रात का समय - जिम्मेदार कर्तव्य चिकित्सक और कानूनी प्रतिनिधि।