थ्रश रक्त में श्वेत रक्त कोशिकाओं को बढ़ाता है। थ्रश के दौरान श्वेत रक्त कोशिकाओं में वृद्धि इसका प्रमाण है। पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने में बार-बार त्रुटियां
12.04.2017
योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्त्री रोग संबंधी जांच करने से जननांग क्षेत्र में संभावित सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव हो जाता है।
यदि सब कुछ सामान्य है, तो योनि में रॉड फ्लोरा और एक ही संख्या में ल्यूकोसाइट्स होने चाहिए। के बोलस्मीयर में ल्यूकोसाइट्स, तो सामान्यतः सूचक 15 से अधिक नहीं होना चाहिए।
यदि आंकड़ा अधिक है, तो यह यौन संचारित संक्रमण या थ्रश सहित विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के विकास को इंगित करता है।
यदि कोई संदेह हो तोकैंडिडिआसिस , तब महिला को रोग के सूचक लक्षण अनुभव होते हैं। यह जानना आवश्यक है कि न केवल थ्रश के साथ क्या लक्षण होते हैं, बल्कि इसका कारण क्या होता है और रोग सामान्य रूप से कैसा दिखता है।
सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि थ्रश के साथ, एक महिला में रोग के स्थान और चरण के आधार पर विभिन्न प्रकार के लक्षण हो सकते हैं। लेकिन बीमारी कैसी दिखेगी यह पूरी तरह उसके स्वरूप पर निर्भर करेगा।
कैंडिडिआसिस कवक आकार में अंडाकार या गोल हो सकता है। यह नवोदित होकर प्रजनन करता है, लेकिन बीजाणु बनाने की इसकी अपनी प्रवृत्ति हो सकती है। योनि में थ्रश के साथ, एक महिला को प्रारंभिक चरण में सामान्य श्लेष्म स्राव दिखाई दे सकता है।
यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो स्राव "जड़ा" हो जाता है और सफेद हो जाता है। महिला को असुविधा का अनुभव होने लगता है, क्योंकि स्राव की पृष्ठभूमि में गंभीर जलन या खुजली भी दिखाई दे सकती है। कुछ मामलों में असहजतापेशाब या धूम्रपान के दौरान मजबूत हो जाते हैं।
यह याद रखना आवश्यक है कि कुछ मामलों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए ले लेंथ्रश में ल्यूकोसाइट्सयह बीमारी की पहचान करने का एक उत्कृष्ट तरीका होगा। प्रत्येक व्यक्ति का शरीर अद्वितीय है; वह अपने तरीके से बीमारी का अनुभव कर सकता है और उससे लड़ सकता है।
अगर किसी महिला को कैंडिडिआसिस जैसी बीमारी है तो उसे अंतरंग जीवन के बारे में भूलना होगा। यदि आवश्यक उपचार के बिना थ्रश उन्नत अवस्था में है, तो रोग के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। कुछ मामलों में, यदि किसी महिला को थ्रश है, तो उसे मासिक धर्म के बीच खूनी योनि स्राव दिखाई देता है।
बढ़ी हुई श्वेत रक्त कोशिकाओं का क्या मतलब है?
उच्च रक्त में ल्यूकोसाइट गिनती को योनि के जीवाणु वनस्पतियों के साथ संयोजन में माना जाना चाहिए।
एक नकारात्मक स्मीयर दो प्रकार का हो सकता है:
- ल्यूकोसाइट्स की संख्या - 30-40, वनस्पतियाँ अधिकतर कोकल होती हैं;
- ल्यूकोसाइट्स का उच्च स्तर, लेक्टोबैसिली की अनुपस्थिति, माइक्रोफ्लोरा में विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीव हो सकते हैं, गोनोकोकी और ट्राइकोमोनास को अलग किया जा सकता है।
वनस्पतियों पर सीधा धब्बा लगाने से उच्च श्वेत रक्त कोशिकाओं और माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन के मुख्य कारणों का पता नहीं चल पाता है। साथ ही, यह जननांग अंगों में सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देता है।
अगर ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि हुईसंभावित बीमारियों का निदान करने के लिए, अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों से गुजरना आवश्यक है - ऑन्कोसाइटोलॉजी और बैक्टीरियल कल्चर के लिए स्मीयर, शरीर में छिपे संक्रामक रोगों की उपस्थिति के लिए रक्त। एंडोमेट्रियम की स्थिति निर्धारित करने के लिए, कोल्पोस्कोपी से गुजरने की सिफारिश की जाती है।
श्वेत रक्त कोशिकाओं के बढ़ने के कारण
ल्यूकोसाइटोसिस शरीर में उपस्थिति को इंगित करता है सूजन प्रक्रिया. एक महिला के स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या प्रजनन प्रणाली के रोगों की उपस्थिति को इंगित करती है, जिसे निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
- गैर विशिष्ट: स्टेफिलोकोकस, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, कैंडिडिआसिस;
- संक्रामक और वायरल: एचआईवी, सिफलिस, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस, हर्पीस, गोनोरिया;
- पैल्विक अंगों और निचले वर्गों की सूजन संबंधी बीमारियाँ: पैरामेट्रैटिस, एंडोमेट्रैटिस, एंडोकर्विसाइटिस, वुल्विटिस, कोल्पाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ।
यदि हम बीमारियों के पाठ्यक्रम के बारे में बात करते हैं, तो वे हो सकते हैं तीव्र अवस्थाया क्रोनिक, जो बिना किसी लक्षण के होता है।
गर्भावस्था के दौरान श्वेत रक्त कोशिकाओं का बढ़ना
शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के परिणामस्वरूप, गर्भावस्था के दौरान एक महिला की योनि के माइक्रोफ्लोरा में ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर देखा जाता है। हालाँकि, आम तौर पर यह एक स्मीयर में 20 से अधिक ल्यूकोसाइट्स से अधिक नहीं होना चाहिए।
यदि गर्भावस्था के दौरान स्मीयर नकारात्मक है, तो यह प्रजनन प्रणाली में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति और अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता का संकेत दे सकता है।
गर्भावस्था की उपस्थिति में बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स गर्भाशयग्रीवाशोथ, थ्रश की उपस्थिति का संकेत देते हैं, जिसके कारण सामान्य जीवन शैली में व्यवधान, हार्मोनल स्तर में बदलाव, थकान और तनाव हैं।
उपचार के लिए दवाओं का उपयोग
यदि जननांग क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाओं का निदान किया गया है, तो निम्नलिखित उपचार विधियों का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है:
- योनि को साफ करने के लिए एंटीसेप्टिक्स का उपयोग: पोटेशियम परमैंगनेट, क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन;
- योनि जीवाणुरोधी सपोसिटरी का उपयोग: "वीफरॉन", "टेरझिनन", "हेक्सिकॉन", "जेनफेरॉन";
- कैंडिडिआसिस की उपस्थिति में, फ्लुकोस्टैट और फ्लुकोनाज़ोल जैसी एंटिफंगल दवाओं को मौखिक रूप से लेने की सिफारिश की जाती है।
यदि रोगी को संक्रामक रोग हैं, तो उपचार में अंतःशिरा प्रशासन शामिल है जीवाणुरोधी एजेंट, जिनमें से: "मेट्रोनिडाज़ोल", "सिप्रिनोल", "ऑर्निडाज़ोल"। इसके साथ ही, वाउचिंग के लिए एंटीसेप्टिक्स निर्धारित हैं। चिकित्सा पूरी करने के बाद, एक कोर्स लेने की सिफारिश की जाती है पुनर्वास उपचार, जिसका उद्देश्य यूबायोटिक्स की मदद से योनि को लाभकारी बैक्टीरिया से भरना है: "वैगिलक", "लैक्टोबैक्टीरिन", "बिफिडुम्बैक्टेरिन"।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि उपरोक्त में से कौन सा दवाएं, केवल डॉक्टर की सिफारिश पर ही लिया जाना चाहिए। जीवाणुरोधी दवाओं के साथ स्व-उपचार के परिणामस्वरूप विभिन्न दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
पारंपरिक चिकित्सा से उपचार
सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति में, हर दिन इस तरह के काढ़े से स्नान करने की सिफारिश की जाती है:
- एक कप पानी में एक बड़ा चम्मच कैलेंडुला, कैमोमाइल और बिछुआ फूल (वैकल्पिक) डालें, उबाल आने तक प्रतीक्षा करें, गर्मी से हटा दें और 30 मिनट तक ऐसे ही छोड़ दें। वाउचिंग के लिए काढ़े का उपयोग करने से पहले, इसे धुंध या छलनी के माध्यम से छानने की सिफारिश की जाती है;
- लहसुन की 6 कलियाँ काट लें और डेढ़ लीटर उबलता पानी डालें, रात भर खड़े रहने दें, फिर छान लें और धोने के लिए उपयोग करें;
- लहसुन की दो कलियाँ काट लें और 2 कप गर्म पानी डालें। 1.5 बड़ा चम्मच डालें सेब का सिरका, हिलाओ और तनाव करो;
- यदि आपको थ्रश है: सूखी बिफिडुम्बैक्टेरिन की 1 खुराक को एक चम्मच चाय के पानी और पेट्रोलियम जेली के साथ मिलाएं। टैम्पोन को मरहम में भिगोने और इसे योनि में दस घंटे तक डालने की सलाह दी जाती है। उपचार की अवधि 7-10 दिन है।
एक सूजन संबंधी बीमारी के परिणाम
यदि, परीक्षण के दौरान, रक्त में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि का पता चला है, तो यह संक्रामक या सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति को इंगित करता है, और उनमें से अधिकांश में कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं।
कारण का निर्धारण करना और फिर उसे समाप्त करना तुरंत किया जाना चाहिए। अन्यथा महिला को स्वास्थ्य संबंधी परेशानियां हो सकती हैं।
सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:
- गर्भाशय फाइब्रॉएड;
- चिपकने वाली प्रक्रियाएं जो बांझपन का कारण बनती हैं;
- मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
- ऑन्कोलॉजी;
- एंडोमेट्रियोसिस;
- गर्भावस्था के दौरान जटिलताएँ;
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- बांझपन
रोकथाम के उद्देश्य से, साथ ही प्रजनन प्रणाली के रोगों के बाद के निर्धारण के लिए, हर छह महीने में जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है। इससे समय रहते बीमारी की पहचान हो सकेगी और उसका तेजी से इलाज शुरू हो सकेगा।
निष्कर्ष
थ्रश के साथ, रक्त में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि होती है। परीक्षण लेते समय आपको यह जानना आवश्यक है।
यदि आपको थ्रश के पहले लक्षणों पर संदेह है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि समय पर उपचार की कमी से स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं। अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें, समय पर डॉक्टरों के पास जाने में लापरवाही न करें।
स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या सामान्य संकेत से अधिक है संक्रामक रोगऔर जननांग प्रणाली की सूजन।
स्मीयर में ऊंचा ल्यूकोसाइट्स - कारण:
- आंतों या योनि का डिस्बैक्टीरियोसिस।
- ऑन्कोलॉजिकल रोगमूत्रजनन तंत्र.
- संक्रामक रोग।
- यौन रोग।
- फंगल संक्रमण, कैंडिडिआसिस (थ्रश)।
- एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की परत की सूजन)।
- गर्भाशयग्रीवाशोथ (गर्भाशय ग्रीवा नहर की सूजन)।
- एडनेक्सिटिस (अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब की सूजन)।
- मूत्रमार्गशोथ (मूत्रमार्ग की सूजन)।
- कोल्पाइटिस (योनि और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन)।
स्मीयर में ऊंचा ल्यूकोसाइट्स - लक्षण:
- पेशाब और मल त्याग में समस्या;
- श्रोणि क्षेत्र और गुदा में दर्द;
- रूखा स्राववी बड़ी मात्रा;
- बुरी गंधस्राव होना;
- उल्लंघन मासिक धर्म;
- गर्भवती होने के असफल प्रयास;
- जननांग क्षेत्र में खुजली.
कभी-कभी कोई दृश्य लक्षण नहीं पाए जाते हैं, इसलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित निवारक जांच कराना महत्वपूर्ण है।
एक स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स - उपचार
उपचार प्रक्रियाओं का सही नियम तैयार करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने और अतिरिक्त शोध करने की आवश्यकता है:
- मानव पेपिलोमावायरस के लिए विश्लेषण।
- पॉलिमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) विश्लेषण।
- पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड.
- जीवाणु संवर्धन।
- मूत्र और रक्त परीक्षण.
निदान स्थापित करने और स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि के कारण की पहचान करने के बाद, उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:
- एंटीबायोटिक्स या एंटीवायरल दवाओं की मदद से सूजन प्रक्रिया का उन्मूलन;
- एंटीसेप्टिक्स का उपयोग स्थानीय निधि(सपोजिटरी, डाउचिंग, टैबलेट);
- हेपाप्रोटेक्टिव दवाओं का उपयोग करके दवाओं के विषाक्त प्रभाव से जिगर की रक्षा करना;
- प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना;
- कैप्सूल या इंजेक्शन द्वारा विटामिन ए और बी लेना;
- लैक्टो- और बिफिडुम्बैक्टेरिया लेकर योनि और आंतों के स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा की बहाली;
- स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में स्थानीय स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरा करना।
यदि श्वेत रक्त कोशिकाओं में वृद्धि का कारण थ्रश है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित नहीं है, क्योंकि उपचार की यह विधि कैंडिडा कवक की स्थिति में गिरावट और प्रसार का कारण बन सकती है। इस मामले में, ऐंटिफंगल दवाओं का उपयोग हेपाप्रोटेक्टर्स के साथ संयोजन में किया जाता है। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं को निर्धारित करना भी संभव है।
ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि खतरनाक क्यों है?
पर्याप्त उपचार की कमी और लंबे समय तक सूजन प्रक्रिया के कारण निम्नलिखित परिणाम होते हैं:
स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की कमी
जांच के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास हर बार जाने पर, मूत्रजननांगी पथ से नमूने अवश्य लेने चाहिए, भले ही महिला को कोई शिकायत हो या नहीं। वनस्पतियों पर धब्बा न केवल लाभदायक, अवसरवादी और दर्शाता है रोगजनक जीवाणु, लेकिन ल्यूकोसाइट्स भी।
अक्सर ऐसा होता है बढ़ी हुई श्वेत रक्त कोशिकाएंमहिलाओं में स्मीयर शरीर में किसी प्रकार की समस्या का संकेत देता है; इसके लिए इस स्थिति का कारण पता लगाना और निश्चित रूप से उपचार की आवश्यकता होती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी स्व-दवा समस्या से निपटने में मदद नहीं करेगी, और कभी-कभी नकारात्मक परिणाम भी दे सकती है।
ल्यूकोसाइट्स के बारे में संक्षेप में
ल्यूकोसाइट्स श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो शरीर को सभी प्रकार के हानिकारक एजेंटों (बैक्टीरिया, वायरस आदि) से बचाती हैं। अर्थात्, ल्यूकोसाइट्स का मुख्य कार्य शरीर की रक्षा करना है, दोनों विशिष्ट, उदाहरण के लिए, एक निश्चित प्रकार के सूक्ष्मजीवों से, और गैर-विशिष्ट या सामान्य।
सूजन वाले क्षेत्रों में ल्यूकोसाइट्स की सांद्रता बढ़ जाती है, जहां वे विदेशी एजेंटों को पकड़ते हैं और पचाते हैं। रोगजनक एजेंटों के बड़े संचय के मामले में, श्वेत रक्त कोशिकाएं आकार में काफी बढ़ जाती हैं और टूटने लगती हैं। ल्यूकोसाइट्स के विनाश की प्रक्रिया एक स्थानीय सूजन प्रतिक्रिया के साथ होती है: क्षतिग्रस्त क्षेत्र की सूजन और हाइपरमिया, स्थानीय तापमान में वृद्धि।
फ्लोरा स्मीयर
जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, प्रत्येक दौरे पर महिला से वनस्पतियों पर एक धब्बा लिया जाता है प्रसवपूर्व क्लिनिकयानी, हर छह महीने में, अगर मरीज को शिकायत हो, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे कोर्स के बाद, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, गर्भधारण के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद। गर्भावस्था के दौरान, माइक्रोफ़्लोरा (शिकायतों की अनुपस्थिति में) के लिए एक स्मीयर की जांच तीन बार की जाती है: पंजीकरण के दौरान, पहले प्रसूति अवकाश(30 सप्ताह) और 36 सप्ताह में।
परीक्षण की तैयारी
वनस्पतियों पर स्मीयर के परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, परीक्षण के लिए पहले से तैयारी करना आवश्यक है:
- 1-2 दिनों के लिए संभोग को छोड़ दें;
- डॉक्टर के पास जाने से 2 दिन पहले डूशिंग की अनुमति नहीं है;
- सपोसिटरी, टैबलेट और क्रीम का उपयोग कम से कम 24 घंटे के लिए निषिद्ध है;
- मासिक धर्म के दौरान स्मीयर नहीं लिया जाता है, क्योंकि मासिक धर्म स्मीयर की संरचना को बदल देता है;
- स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से 2-3 घंटे पहले, पेशाब करने से बचें;
- आपको अपनी नियुक्ति से एक दिन पहले अपने आप को बिना साबुन के गर्म पानी से धोना चाहिए।
यदि कोई महिला निवारक जांच की तैयारी कर रही है, तो उसे मासिक धर्म के बाद या उसके शुरू होने से पहले पहले दिनों में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है।
सामग्री एकत्र करने एवं परीक्षण करने की प्रक्रिया
में स्त्रीरोग संबंधी स्मीयरसामग्री के माइक्रोफ़्लोरा की संरचना निर्धारित करें मूत्रमार्ग, योनि और गर्भाशय ग्रीवा।
सामग्री को बाँझ डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग करके एकत्र किया जाता है। मूत्रमार्ग से बैक्टीरियोलॉजिकल लूप या वोल्कमैन चम्मच के साथ, योनि (पोस्टीरियर फोर्निक्स) से एक बाँझ धुंध झाड़ू के साथ, और गर्भाशय ग्रीवा से एक आइर स्पैटुला के साथ एक स्मीयर लिया जाता है।
स्लाइड्स पर निम्नलिखित प्रतीक दर्शाए गए हैं:
- यू - मूत्रमार्ग से लिया गया स्मीयर;
- सी - ग्रीवा स्मीयर;
- वी - योनि धब्बा.
चश्मे के सूखने के बाद उन्हें परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। प्रयोगशाला सहायक विशेष रंगों (ग्राम दाग) के साथ स्मीयरों को दागते हैं, फिर माइक्रोस्कोप के नीचे उनकी जांच करते हैं। विश्लेषण के दौरान, ल्यूकोसाइट्स और विभिन्न अवसरवादी और रोगजनक बैक्टीरिया की गिनती की जाती है, जो विभिन्न रंगों में चित्रित होते हैं।
स्मीयर विश्लेषण की व्याख्या
स्मीयर विश्लेषण में दर्शाया गया डेटा:
ल्यूकोसाइट्स
ल्यूकोसाइट दर उस स्थान पर निर्भर करती है जहां से स्मीयर लिया गया था। उनकी सामग्री सामान्यतः छोटी होती है. मूत्रमार्ग में ल्यूकोसाइट्स की संख्या 0 - 5 - 10 है, योनि में उनकी एकाग्रता 0 - 10 - 15 के अनुरूप है, और में ग्रीवा नहर 0 से 30 तक.
गर्भावस्था के दौरान, ल्यूकोसाइट्स की सामग्री थोड़ी बढ़ जाती है और दृश्य क्षेत्र में 15 से 20 (योनि में) तक हो सकती है।
चपटी उपकला
सपाट उपकला योनि, मूत्रमार्ग और ग्रीवा नहर को रेखाबद्ध करती है। में सामान्य स्मीयरउपकला कोशिकाओं की संख्या 5 से 10 तक होती है। जब उपकला गायब हो जाती है (देखने के क्षेत्र में 0 कोशिकाएं), तो वे श्लेष्म झिल्ली के शोष की बात करते हैं, और उपकला कोशिकाओं में वृद्धि के मामले में, वे सूजन की बात करते हैं।
कीचड़
लैक्टोबैसिली या डोडरलीन बेसिली
सामान्य स्मीयर की विशेषता योनि में इनकी उच्च सामग्री होती है, जबकि गर्भाशय ग्रीवा और मूत्रमार्ग में ये अनुपस्थित होते हैं। जब लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है, तो वे बोलते हैं।
यीस्ट
जीनस कैंडिडा के कवक आमतौर पर स्मीयर संग्रह के सभी तीन बिंदुओं पर अनुपस्थित होते हैं, लेकिन योनि में उनकी कभी-कभी उपस्थिति की अनुमति होती है। खमीर जैसी कवक में वृद्धि थ्रश का संकेत देती है।
"कुंजी" कोशिकाएँ
वे स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं और बैक्टीरिया - गार्डनेरेला के समूह हैं। आम तौर पर अनुपस्थित, ऐसी कोशिकाओं की उपस्थिति गार्डनरेलोसिस या बैक्टीरियल वेजिनोसिस का संकेत है।
लेप्टोथ्रिक्स
अवायवीय (हवा के बिना रहने वाले) ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया को संदर्भित करता है, जो अक्सर मिश्रित संक्रमणों में पाए जाते हैं, उदाहरण के लिए, थ्रश और बैक्टीरियल वेजिनोसिस या ट्राइकोमोनिएसिस और क्लैमाइडिया। यदि ये बैक्टीरिया स्मीयर में पाए जाते हैं, तो यौन संचारित संक्रमणों के लिए एक उन्नत विश्लेषण का संकेत दिया जाता है।
अन्य
- मोबिलुनकस - अवायवीय सूक्ष्मजीवों को भी संदर्भित करता है और कैंडिडिआसिस या बैक्टीरियल वेजिनोसिस में मौजूद होता है।
- ट्राइकोमोनास एक प्रोटोजोआ है; आम तौर पर वे स्मीयर से अनुपस्थित होते हैं।
- गोनोकोकी - एक यौन संचारित रोग का कारण - गोनोरिया, क्रमशः, सामान्य रूप से अनुपस्थित हैं।
- इशरीकिया कोली- सामान्यतः योनि स्मीयर में एकल संख्या में देखा जाता है। जैसे-जैसे बैक्टीरिया की सांद्रता बढ़ती है, बैक्टीरियल वेजिनोसिस और व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा संभव है।
- कोक्सी - स्त्रीरोग संबंधी स्मीयरों को ग्राम-पॉजिटिव - रंगीन में विभाजित किया गया है नीला रंगऔर ग्राम-नेगेटिव - दाग न लगें और गुलाबी रहें। ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी में अवसरवादी बैक्टीरिया शामिल हैं: स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी और एंटरोकोकी, जो आम तौर पर स्मीयरों में एकल मात्रा में पाए जाते हैं। जब उनकी एकाग्रता बढ़ती है, तो वे गैर-विशिष्ट योनिशोथ (कोल्पाइटिस) की बात करते हैं।
योनि स्मीयर शुद्धता की डिग्री
जब हम स्त्री रोग संबंधी स्मीयर के बारे में बात करते हैं, तो हमारा मतलब न केवल गर्भाशय ग्रीवा नहर, मूत्रमार्ग और योनि से लिया गया स्मीयर है, बल्कि एक अलग प्रकार का स्मीयर भी है जो योनि की सफाई की डिग्री निर्धारित करता है। सामग्री को योनि की दीवारों से एकत्र किया जाता है और एक अलग गिलास पर सुखाया जाता है। शुद्धता की 4 डिग्री होती हैं, लेकिन केवल डिग्री 1 और 2 को ही सामान्य माना जाता है:
- पहली डिग्री - ल्यूकोसाइट्स 0 - 5
इसे एक आदर्श विकल्प माना जाता है. ल्यूकोसाइट्स की संख्या छोटी है, माइक्रोफ्लोरा मुख्य रूप से (95% तक) लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया द्वारा दर्शाया जाता है, और केवल कुछ उपकला कोशिकाएं होती हैं।
- दूसरी डिग्री - ल्यूकोसाइट्स 5 - 10
मानक को भी संदर्भित करता है, लेकिन स्मीयर में यह निर्धारित नहीं किया जाता है बड़ी मात्राअवसरवादी सूक्ष्मजीव (कोक्सी या एकल खमीर कवक)। लैक्टोबैसिली प्रबल होते हैं, ल्यूकोसाइट्स और बलगम मध्यम होते हैं, उपकला कोशिकाएं सामान्य होती हैं।
- तीसरी डिग्री - 10 से अधिक (50 तक)
ल्यूकोसाइट्स की सामग्री बढ़ जाती है, बहुत अधिक बलगम और उपकला का पता लगाया जाता है। सशर्त में वृद्धि के कारण डोडरलीन छड़ों की सांद्रता कम हो जाती है रोगजनक वनस्पति.
- चौथी डिग्री - ल्यूकोसाइट्स पूरी तरह से (गिनती नहीं की जा सकती)
ल्यूकोसाइट्स की एक बड़ी संख्या की पृष्ठभूमि के खिलाफ (शब्द "पूरी तरह से" स्मीयर के विवरण में इंगित किया गया है), रोगजनक सूक्ष्मजीव (गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास) निर्धारित किए जाते हैं। डोडरलीन की छड़ें पता लगाने योग्य नहीं हैं, वहां बहुत अधिक बलगम और उपकला कोशिकाएं होती हैं (सूजन प्रक्रिया का परिणाम)।
यदि योनि स्मीयर की ग्रेड 3 और 4 शुद्धता का पता लगाया जाता है, तो सूजन का कारण स्थापित करना और उपचार करना आवश्यक है।
स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री में वृद्धि के कारण
यदि महिलाओं के स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स बढ़े हुए हैं, तो इसका कारण या तो प्रजनन क्षेत्र के रोग या अन्य की खराबी हो सकता है। आंतरिक अंगऔर सिस्टम. मूत्रजननांगी स्मीयरों में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि के कारणों में सूजन सबसे पहले आती है:
- ग्रीवा नहर में सूजन प्रक्रिया या;
- उपांगों (ट्यूबों और अंडाशय) या सल्पिंगोफोराइटिस में सूजन का विकास;
- गर्भाशय म्यूकोसा की सूजन - एंडोमेट्रैटिस;
- योनि में सूजन प्रक्रिया - कोल्पाइटिस या योनिनाइटिस;
- मूत्रमार्ग में सूजन का विकास - मूत्रमार्गशोथ;
- जननांग अंगों के घातक ट्यूमर (स्वस्थ ऊतकों का विनाश सूजन के साथ होता है);
- आंतों और/या योनि डिस्बिओसिस;
- संक्रमण जो यौन संचारित होते हैं (दोनों यौन संचारित रोग और छिपे हुए यौन संचारित संक्रमण)।
रोगजनक सूक्ष्मजीव सूजन के दोषी हैं
स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स क्यों बढ़ते हैं? भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में रोगजनक सूक्ष्मजीव शामिल होते हैं जिनका सामान्य तरीके से पता लगाना मुश्किल होता है - मूत्रजननांगी स्मीयर की जांच करके, या अवसरवादी वनस्पतियों के सक्रिय प्रतिनिधियों द्वारा। अव्यक्त यौन संचारित संक्रमणों के रोगजनकों का पता लगाने के लिए, वे एक अधिक जटिल परीक्षा का सहारा लेते हैं - पीसीआर विधि (रक्त, मूत्र, जननांग अंगों से निर्वहन की जांच)।
एक विस्तृत अध्ययन से स्मीयरों या रक्त में निम्नलिखित का पता चल सकता है:
- माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा;
- गोनोकोकी (देखें);
- कोच बैसिलस (तपेदिक का प्रेरक एजेंट);
- ट्रेपोनेमा पैलिडम (प्रेरक एजेंट);
- डोनोवन बॉडीज़ (ग्रैनुलोमा इंगुइनेल के प्रेरक एजेंट);
- ट्राइकोमोनास (देखें);
- अमीबा;
- मानव पैपिलोमावायरस (कारण);
- इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस;
- वायरस;
- जीनस कैंडिडा के मशरूम ();
- एक्टिनोमाइसेट्स कवक।
श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के अन्य कारण
बैक्टीरियल वेजिनोसिस या योनि डिस्बिओसिस
कुछ शर्तों के तहत, अवसरवादी वनस्पति सक्रिय हो जाती है और लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की वृद्धि रुक जाती है:
- हार्मोनल स्थिति में व्यवधान (यौवन या गिरावट)। प्रजनन कार्य- पूर्व और रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था और सहज गर्भपात, अंतःस्रावी रोग);
- स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा का कमजोर होना (हाइपोथर्मिया, एंटीबायोटिक थेरेपी);
- गंभीर तनाव और अधिक काम;
- तीव्र सेक्स के कारण योनि का सूक्ष्म आघात;
- विकिरण उपचार, कीमोथेरेपी;
- मलहम और सपोजिटरी के रूप में शुक्राणुनाशकों का उपयोग;
- मुख मैथुन;
- बड़ी संख्या में यौन साझेदार;
- नियमों का अत्यधिक पालन अंतरंग स्वच्छता, डचिंग का जुनून;
- दागों से विकृत योनि का प्रवेश द्वार (शारीरिक विशेषताएं, पैथोलॉजिकल प्रसव, सर्जिकल हस्तक्षेप);
- आंतों के माइक्रोफ्लोरा का असंतुलन (डिस्बैक्टीरियोसिस);
- योनि में विदेशी वस्तुएँ (टैम्पोन)।
एलर्जी
- से एलर्जी दवाएंऔर जड़ी-बूटियाँ;
- स्नेहक (जैल, मलहम) के प्रति असहिष्णुता;
- साथी के शुक्राणु के प्रति असहिष्णुता।
योनी और योनि में जलन
- अंतरंग स्वच्छता की उपेक्षा;
- तापमान परिवर्तन (हाइपोथर्मिया और अति ताप);
- यांत्रिक चोट (तंग, सिंथेटिक अंडरवियर, पेटी, कठोर सेक्स, आदि);
- रासायनिक जलन (एसिड और अन्य दवाओं से धोना);
- सामान्य रोग (मधुमेह मेलेटस, मूत्र प्रणाली की विकृति, आदि)।
इसके अलावा, मूत्रजननांगी स्मीयरों में बढ़ी हुई श्वेत रक्त कोशिकाओं को सहवास के 24 घंटों के भीतर या स्थापना के 7 से 10 दिनों के भीतर देखा जा सकता है। गर्भनिरोधक उपकरण. यदि स्मीयरों में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री में वृद्धि का कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है, तो अधिक गहन और विस्तृत जांच की जानी चाहिए, जिसमें पहचान भी शामिल है घातक ट्यूमर प्रजनन प्रणाली.
गर्भवती महिलाओं में ल्यूकोसाइट्स बढ़ने के कारण
गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में मामूली वृद्धि सामान्य मानी जाती है। योनि स्मीयर में श्वेत रक्त कोशिकाओं की सामान्य सामग्री प्रति दृश्य क्षेत्र 15 - 20 से मेल खाती है।
स्मीयर में गर्भवती महिलाओं में बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स को शारीरिक कारकों द्वारा समझाया गया है:
- सबसे पहले, गर्भधारण की अवधि के दौरान, हार्मोनल संतुलन का पुनर्गठन होता है, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन बड़ी मात्रा में उत्पादित होते हैं। एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, डोडरलीन बेसिली सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जो योनि में एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं और अवसरवादी और रोगजनक वनस्पतियों के प्रसार को रोकते हैं, लेकिन ल्यूकोसाइट्स के संचय में योगदान करते हैं।
- दूसरे, गर्भवती माताओं की प्रतिरक्षा प्रणाली कम हो जाती है, जो भ्रूण को एक विदेशी शरीर के रूप में अस्वीकार किए जाने से रोकती है। कमजोर प्रतिरक्षा के कारण, रोगजनक बैक्टीरिया आसानी से योनि में प्रवेश कर जाते हैं या एक गुप्त संक्रमण सक्रिय हो जाता है, जो स्त्री रोग संबंधी स्मीयरों (सूजन के दौरान एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया) में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि की व्याख्या करता है।
अक्सर स्मीयरों में श्वेत रक्त कोशिकाओं की बहुत अधिक सांद्रता (50 - 100 या देखने के क्षेत्र में पूरी तरह से ल्यूकोसाइट्स) का पता लगाया जाता है, जो आमतौर पर थ्रश (मूत्रजननांगी कैंडिडिआसिस) के साथ नोट किया जाता है। ऐसे मामलों में, बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स के अलावा, स्मीयर से सफेद धागे के रूप में जीनस कैंडिडा और मायसेलियम के कवक का पता चलता है।
गर्भवती माताओं में ल्यूकोसाइट्स की अधिकता के लिए सावधानीपूर्वक जांच और उचित उपचार की आवश्यकता होती है। योनि से संक्रामक प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर तक फैल सकती है, गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर सकती है, जिससे एमनियोटिक द्रव और भ्रूण में संक्रमण हो सकता है और परिणामस्वरूप गर्भपात या समय से पहले जन्म हो सकता है।
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
बढ़ा हुआ स्तरगर्भाशय ग्रीवा और मूत्रमार्ग नहर और योनि से स्राव में ल्यूकोसाइट्स अक्सर महिला मूत्र और प्रजनन प्रणाली के रोगों के साथ होते हैं:
- बार-बार और दर्दनाक पेशाब आना एक संकेत है या;
- शौच करने की झूठी इच्छा आंतों की डिस्बिओसिस का संकेत देती है;
- से मुक्ति अप्रिय गंधखुजली और जलन के साथ योनिशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ या गर्भाशय की सूजन का संकेत हो सकता है;
- एक विशिष्ट एटियलजि (थ्रश, गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस) के योनिशोथ के साथ प्यूरुलेंट, झागदार स्राव या रूखा स्राव देखा जाता है;
- गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय या उपांगों की विकृति के साथ संभव;
- ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि के साथ संयोजन में उपांगों की सूजन के बारे में सोचना पड़ता है।
निदान जो उपचार की दिशा निर्धारित करते हैं
इससे पहले कि आप स्मीयरों में श्वेत रक्त कोशिकाओं के बढ़े हुए स्तर से निपटना शुरू करें, इस घटना का कारण स्थापित करना आवश्यक है। अक्सर ऐसा होता है कि स्त्री रोग संबंधी स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की मात्रा अधिक होती है, हालांकि अवसरवादी वनस्पतियों और विशेष रूप से विशिष्ट रोगजनकों की कोई सक्रियता और वृद्धि नहीं होती है। ऐसे में क्या करें?
स्त्री रोग विशेषज्ञ फिर से स्मीयर लेने की सलाह देंगे, मासिक धर्म चक्र के सबसे सफल दिन का चयन करेंगे और यह सलाह देंगे कि आप परीक्षणों के लिए ठीक से तैयारी करें (संभोग, दवाएँ लेना, डूशिंग को छोड़कर)। यदि, दोबारा स्मीयर लेते समय, ल्यूकोसाइट्स का स्तर फिर से उच्च हो जाता है, तो एक विस्तारित परीक्षा की जाती है:
ग्रीवा नहर और योनि से टैंक पर एक धब्बा। बुवाई
जब योनि और ग्रीवा स्राव पोषक मीडिया पर बोए जाते हैं, तो रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की कॉलोनियां अक्सर बढ़ती हैं। रोगज़नक़ की पहचान की जाती है और कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है, जो आगे के उपचार के लिए आवश्यक है।
गुप्त यौन संचारित संक्रमणों के लिए पीसीआर
विधि अत्यधिक सटीक है और लगभग 100% छिपे हुए यौन संचारित संक्रमणों का पता लगाती है, जो चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन अपरिवर्तनीय परिणाम (बांझपन) पैदा कर सकते हैं।
पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड
इस मामले में, ट्रांसवेजिनल सेंसर के साथ किए गए अल्ट्रासाउंड को प्राथमिकता दी जाती है। संभावित कारणपरीक्षणों में ऊंचे ल्यूकोसाइट्स, गर्भाशय और उपांगों की सूजन के अलावा, विभिन्न ट्यूमर जैसी संरचनाएं (डिम्बग्रंथि सिस्ट, गर्भाशय फाइब्रॉएड या सार्कोमा, गर्भाशय पॉलीप्स, आदि) हो सकती हैं।
योनिभित्तिदर्शन
एकाधिक आवर्धन के तहत गर्भाशय ग्रीवा की जांच से उन बीमारियों का निदान करने में मदद मिलती है जो नग्न आंखों से दिखाई नहीं देती हैं, लेकिन परीक्षणों में ऊंचे सफेद रक्त कोशिकाओं (ल्यूकोप्लाकिया, गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया या प्रारंभिक चरण कैंसर) का कारण बनती हैं।
संबंधित विशेषज्ञों का परामर्श
उपरोक्त परीक्षा के बाद नियुक्ति दी गई। उदाहरण के लिए, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने और उचित चिकित्सा निर्धारित करने से ल्यूकोसाइट्स के स्तर को सामान्य करने में मदद मिलेगी जब मधुमेह, विकृति विज्ञान थाइरॉयड ग्रंथिया यदि आपका वजन अधिक है। एक नेफ्रोलॉजिस्ट मूत्र प्रणाली (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस) की एक बीमारी की पहचान करेगा और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा (एंटीबायोटिक्स, नाइट्रोफ्यूरन्स) लिखेगा। एलर्जी विशेषज्ञ आपको परेशान करने वाले कारकों (सिंथेटिक अंडरवियर, अंतरंग स्प्रे, डिओडोरेंट्स और विभिन्न स्नेहक का उपयोग) को बाहर करने की सलाह देंगे। न्यूरोलॉजिस्ट न्यूरोसिस को खत्म करने के लिए शामक और दवाएं लिखेंगे, जो ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि का कारण भी बन सकते हैं।
सूजनरोधी उपचार
संक्रमण का पता चलने पर ही सूजनरोधी उपचार निर्धारित किया जाता है। परीक्षण के परिणामों के आधार पर डॉक्टर निर्णय लेता है कि क्या इलाज करना है। सूजन-रोधी चिकित्सा में शामिल हैं:
- स्थानीय उपचार;
- सामान्य उपचार;
- सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा की बहाली।
स्थानीय उपचार में डाउचिंग शामिल है:
- पाठ्यक्रम छोटा है और 4-5 दिनों से अधिक नहीं चलता है
- दवाएं (पोटेशियम परमैंगनेट, क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन के समाधान)
- जड़ी-बूटियाँ (कैमोमाइल, सेज, कोल्टसफ़ूट, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा)। सेमी। ।
मोमबत्तियाँ:
- उसी समय, विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाले सपोसिटरी स्थानीय रूप से निर्धारित किए जाते हैं (हेक्सिकॉन, पॉलीगिनैक्स, बीटाडीन और अन्य, देखें)।
- यदि मूत्रजननांगी कैंडिडिआसिस का निदान किया जाता है, तो एंटिफंगल प्रभाव वाले सपोसिटरीज़ (क्लोट्रिमेज़ोल, पिमाफ्यूसीन, लिवरोल, देखें) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। सपोजिटरी को 10 से 14 दिनों के लिए दिन में एक या दो बार दिया जाता है।
- जब सूजन प्रक्रिया शुरू नहीं होती है, तो उपचार यहीं तक सीमित होता है।
गुप्त यौन संचारित संक्रमणों का उपचार
अगर पता चला विषाणुजनित संक्रमण, यौन संचारित रोग या गुप्त यौन संचारित संक्रमण, प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा या एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। पसंद दवाकोल्पाइटिस और/या गर्भाशयग्रीवाशोथ के कारण पर निर्भर करता है।
विश्व वनस्पतियों की बहाली
थेरेपी का अंतिम चरण सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा (लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की सामग्री में वृद्धि) की बहाली है। इस प्रयोजन के लिए निम्नलिखित नियुक्त किए गए हैं:
- प्रोबायोटिक्स (लैक्टोबैक्टीरिन, बिफीडोबैक्टीरिन, एसिलैक्ट, कोलीबैक्टीरिन और अन्य) के साथ योनि सपोसिटरी या टैम्पोन।
गर्भावस्था के दौरान स्मीयरों में श्वेत रक्त कोशिकाओं की उच्च मात्रा गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने (गर्भपात या समय से पहले जन्म), भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, कोरियोएम्नियोनाइटिस (पानी और प्लेसेंटा की सूजन), जन्म नहर के टूटने के कारण खतरनाक होती है। प्रसव के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में प्युलुलेंट-सेप्टिक रोगों का विकास। इसलिए, गर्भवती माताओं को विशेष देखभाल के साथ डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए और परीक्षणों में ल्यूकोसाइट गिनती बढ़ने पर निर्धारित या उपचार करना चाहिए।
सवाल:
क्या आचरण करना संभव है यौन जीवनस्मीयर परीक्षणों में ऊंचे ल्यूकोसाइट्स के साथ?यदि किसी विशिष्ट संक्रमण की पहचान नहीं की गई है (गोनोरिया, क्लैमाइडिया, जननांग दाद और अन्य रोग), तो सेक्स करना वर्जित नहीं है।
सवाल:
यदि मेरे स्मीयर में बढ़ी हुई श्वेत रक्त कोशिकाएं दिखाई दें तो क्या मैं गर्भवती हो सकती हूं?हां, गर्भवती होना काफी संभव है, लेकिन प्रारंभिक उपचार कराने की सलाह दी जाती है, क्योंकि अक्सर परीक्षणों में ल्यूकोसाइट्स का उच्च स्तर जननांग अंगों में सूजन प्रक्रिया का संकेत देता है।
सवाल:
क्या केवल परीक्षणों में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री को कम करना संभव है? पारंपरिक तरीकेइलाज?यदि आपके स्मीयर परीक्षण का परिणाम "खराब" है, तो आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, जिसमें केवल पारंपरिक चिकित्सा से उपचार शामिल है। केवल एक डॉक्टर ही "खराब स्मीयर" के कारण की पहचान कर सकता है और उचित उपचार बता सकता है। इसकी मदद से ही टेस्ट में सफेद रक्त कोशिकाओं को कम करें पारंपरिक औषधिसंभव नहीं है, क्योंकि एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार या एंटीवायरल दवाएंया सहवर्ती रोगों के लिए चिकित्सा।
यदि कैंडिडिआसिस का संदेह होता है, तो रोगियों को परीक्षण के लिए स्मीयर और मूत्र परीक्षण कराने के लिए कहा जाता है। ये दो छोटी और दर्द रहित प्रक्रियाएं आपको जननांग पथ में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती हैं, और सूजन की पहचान करने में मदद करती हैं, यानी ल्यूकोसाइट्स से ज्यादा कुछ नहीं।
आम तौर पर, इन रक्त निकायों को माइक्रोस्कोप के दृश्य क्षेत्र में लगभग 20 की एकाग्रता में विश्लेषण में पाया जा सकता है, और सूजन प्रक्रिया के दौरान उनकी संख्या बढ़ जाएगी। इस प्रकार, थ्रश में ल्यूकोसाइट्स हमेशा ऊंचे होते हैं और बीमारी जितनी तीव्र होगी, मूत्र में उतने ही अधिक ल्यूकोसाइट्स पाए जाएंगे। थ्रश के साथ, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स 100 या अधिक तक हो सकते हैं।
थ्रश के दौरान स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि का कारण शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में इन रक्त कोशिकाओं का अनुपात बढ़ जाता है, और रक्तप्रवाह से वे पूरे शरीर में फैल जाते हैं, सतह पर समाप्त होते हैं श्लेष्मा झिल्ली और मूत्र में.
गर्भावस्था के दौरान थ्रश में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या विशेष रूप से खतरनाक हो सकती है, क्योंकि मां से रक्त लगातार भ्रूण में फैलता है, और सूजन प्रक्रिया मां से बच्चे तक फैल सकती है।
कुछ मामलों में, एक महिला में कैंडिडिआसिस का कोई लक्षण नहीं दिख सकता है, केवल स्मीयर या मूत्र में सफेद रक्त कोशिकाओं में वृद्धि हो सकती है। इन मामलों में, कई मरीज़ आगे की जांच कराने या सूजन प्रक्रिया के कारण का इलाज करने में अनिच्छा दिखाते हैं, क्योंकि कुछ भी उन्हें नुकसान नहीं पहुंचाता है और कुछ भी उन्हें परेशान नहीं करता है। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि थ्रश के साथ, ल्यूकोसाइट्स एक कारण से बढ़ जाते हैं, यह सूजन का संकेत है। यदि खुजली या स्राव की उपस्थिति से पहले ल्यूकोसाइट्स का पता लगाया जाता है, तो आपको यह सोचने की ज़रूरत है कि क्या यह बीमारी शुरू करने लायक है और क्या वृद्धि का कारण वास्तव में है ल्यूकोसाइट्स बिल्कुल थ्रश बन गए? शायद जननांग प्रणाली की कोई अन्य बीमारी या किसी अन्य बीमारी के साथ कैंडिडिआसिस का संयोजन? अर्थात्, शरीर में सुरक्षात्मक रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ा है या नहीं यह निर्धारित करने का मुख्य नुकसान सूजन प्रक्रिया के कारणों को निर्धारित करने में असमर्थता है। इसलिए, यदि आप किसी मरीज की नियमित जांच के दौरान किए गए परीक्षणों के परिणामों में इन रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या पाते हैं, तो आपको अन्य अध्ययनों से गुजरने के बारे में सोचना चाहिए जो बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स का कारण निर्धारित कर सकते हैं।
आगे देखते हुए, हम तुरंत कह सकते हैं कि थ्रश के साथ ल्यूकोसाइट्स हमेशा ऊंचे होते हैं। विशेषज्ञ अपना स्तर तब निर्धारित करते हैं जब वे योनि से स्मीयर लेते हैं प्रयोगशाला अनुसंधान.
जैसा कि हर महिला जानती है, स्त्री रोग संबंधी जांच के हिस्से के रूप में निदान प्रक्रियाओं में से एक योनि माइक्रोफ्लोरा का संग्रह है। ऐसा अध्ययन डॉक्टर को प्रजनन प्रणाली के अंगों में सूजन प्रक्रियाओं के विकास का न्याय करने की अनुमति देता है। यदि रोगी स्वस्थ है, तो योनि में रॉड फ्लोरा और थोड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स होते हैं। एक संकेतक जो 15 इकाइयों के मान से अधिक नहीं होता है उसे सामान्य माना जाता है। यदि यह पाया गया कि यह अधिक है, तो यह थ्रश सहित किसी भी यौन संचारित संक्रमण और रोग प्रक्रियाओं का संकेत है।
योनि कैंडिडिआसिस के लक्षण और कारण
योनि कैंडिडिआसिस के साथ, मरीज़ आमतौर पर योनि में खुजली और जलन की भावना और जननांग पथ से सफेद स्राव की उपस्थिति की शिकायत करते हैं, जिसमें पनीर जैसी स्थिरता होती है। इस मामले में, पानी की प्रक्रिया, संभोग के बाद या जब महिला सो रही हो तो खुजली और जलन की अनुभूति अधिक तीव्र हो जाती है। यदि मूत्र पथ रोग प्रक्रिया में शामिल है, तो पेशाब विकार विकसित होगा।
योनि कैंडिडिआसिस सहित सभी प्रकार के थ्रश के विकास का कारण क्या है? जैसा कि विशेषज्ञ ध्यान देते हैं, कैंडिडा कवक शरीर में काफी लंबे समय तक अव्यक्त अवस्था में मौजूद रह सकता है। और एक महिला को उनके अस्तित्व के बारे में कुछ भी पता या संदेह नहीं हो सकता है जब तक कि उत्तेजक कारक भूमिका नहीं निभाते हैं, जिससे कवक के सक्रिय प्रसार और बीमारी का विकास होता है। इस मामले में, ऐसे उत्प्रेरक की भूमिका एक कमजोर व्यक्ति को सौंपी जाती है प्रतिरक्षा तंत्र. साथ ही, रोग के विकास की संभावना वाले कारकों में शामिल हैं:
- प्रजनन प्रणाली की विकृति;
- जीर्ण रूप में संक्रामक रोग;
- अंतःस्रावी तंत्र की विकृति;
- बिगड़ा हुआ चयापचय;
- बच्चे को जन्म देने की अवधि;
- एंटीबायोटिक और मधुमेह विरोधी दवाएं, साइटोस्टैटिक्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेना;
- हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना;
- रासायनिक या यांत्रिक प्रकृति की चोटें;
- पिछले ऑपरेशन;
- गर्म जलवायु वाले देशों में रहना;
- एड्स वायरस.
योनि के माइक्रोफ्लोरा के विश्लेषण की तैयारी
अंतिम निदान करने के लिए, उपस्थित चिकित्सक को मौजूदा लक्षणों और प्रयोगशाला परिणामों द्वारा निर्देशित किया जाएगा। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मुख्य प्रयोगशाला विधिमानवता के आधे हिस्से में स्त्री रोग संबंधी विकृति का पता लगाना योनि वनस्पति पर एक धब्बा है। ऐसे अध्ययनों के परिणामों की सटीकता 95% है।
विशेषज्ञ हर छह महीने में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाने की सलाह देते हैं, भले ही कोई चिंताजनक लक्षण न हों। एंटीबायोटिक दवाएं लेने के बाद, गर्भावस्था की योजना के चरण में और बच्चे के जन्म के बाद भी महिला डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। परीक्षण से पहले किए गए निम्नलिखित उपाय आपको योनि वनस्पतियों के अध्ययन से सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देंगे:
- प्रसव की नियोजित तिथि से 1-2 दिन पहले संभोग से इनकार;
- परीक्षण की अपेक्षित तिथि से 2 दिन पहले नहलाने से इनकार;
- जांच के लिए स्मीयर लेने से 1 दिन पहले, सपोसिटरी का उपयोग करना निषिद्ध है, योनि क्रीमया गोलियाँ;
- डॉक्टर के पास जाने से कुछ घंटे पहले आपको पेशाब करने से बचना चाहिए;
- डॉक्टर के साथ अपनी नियुक्ति से एक दिन पहले, आपको साबुन का उपयोग किए बिना अपने आप को कमरे के तापमान पर पानी से धोना चाहिए।
विशेषज्ञ मासिक धर्म के बाद या उसके शुरू होने से पहले पहले दिनों के दौरान प्रयोगशाला में जाने की सलाह देते हैं। स्त्री रोग संबंधी स्मीयर विशेषज्ञों को योनि, गर्भाशय ग्रीवा और मूत्रमार्ग के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का न्याय करने की अनुमति देता है।
स्त्री रोग संबंधी स्मीयर की जांच, अन्य घटकों के साथ, ल्यूकोसाइट्स के स्तर को प्रकट कर सकती है। सामान्य संकेतक उस साइट पर निर्भर करेंगे जहां जैविक सामग्री एकत्र की जाती है। तो, मूत्र में उन्हें 0 से 10 तक होना चाहिए; योनि में, 0 से 15 तक का मान सामान्य माना जाता है। अगर हम गर्भाशय ग्रीवा नहर के बारे में बात करते हैं, तो आदर्श 0 से 30 तक ल्यूकोसाइट स्तर है। गर्भावस्था के दौरान, श्वेत रक्त कोशिकाओं की मात्रा 15 से 20 तक बढ़ सकती है।
उपरोक्त संकेतक के साथ, प्रयोगशाला विशेषज्ञ बायोमटेरियल में कैंडिडा कवक की उपस्थिति के लिए स्मीयर की जांच करते हैं। यह पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है. हालाँकि, यदि कवक की संख्या में वृद्धि का पता चलता है, तो रोगी को थ्रश का निदान किया जाता है।
सामान्य तौर पर, पाया गया ल्यूकोसाइटोसिस शरीर में एक सूजन प्रक्रिया के विकास का संकेत है। स्त्री रोग संबंधी स्मीयर में श्वेत रक्त कोशिकाओं का बढ़ा हुआ स्तर प्रजनन प्रणाली के रोगों के विकास को इंगित करता है, जिसे निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
- एक गैर-विशिष्ट प्रकृति की विकृति, जिसमें स्टेफिलोकोकस, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, कैंडिडिआसिस, आदि शामिल हैं;
- एचआईवी, क्लैमाइडिया, सिफलिस, गोनोरिया और हर्पीस सहित संक्रामक और वायरल प्रकृति के रोग;
- सूजन संबंधी प्रकृति के पैल्विक अंगों के रोग, जिनमें एंडोमेट्रैटिस, वुल्विटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ आदि शामिल हैं।
थ्रश का उपचार
यदि योनि कैंडिडिआसिस का पता चला है, तो रोगी को नुस्खे प्राप्त करने के लिए परीक्षण के परिणामों के साथ डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। इस बीमारी का इलाज बिना किसी असफलता के किया जाना चाहिए। अन्यथा, यह विकृति महिला की प्रजनन क्षमता और बच्चे के सामान्य विकास और असर को प्रभावित कर सकती है।
आज, फार्मास्युटिकल उद्योग महिलाओं को योनि कैंडिडिआसिस से छुटकारा पाने के लिए कई साधन प्रदान करने के लिए तैयार है। इन दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य योनि थ्रश के लक्षणों को जल्दी और स्थायी रूप से भूल जाना है। यदि बीमारी हल्की है, तो आप सामयिक दवाओं का सहारा ले सकते हैं, जो गोलियों और सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध होती हैं। इस प्रकार की सबसे आम दवाएं हैं: पिमाफ्यूसीन, फ्लुकोनाज़ोल, टेरज़िनान, आदि। इन दवाओं का उपयोग विशेष रूप से निर्देशों के अनुसार किया जाना चाहिए। और आपको उन्हें अपने लिए नहीं लिखना चाहिए। ऐसे में अपने डॉक्टर से परामर्श जरूरी है।
जब रोग पुराना हो जाए और बार-बार दोबारा रोग हो जाए तो ऐंटिफंगल और जीवाणुरोधी गुणों वाली दवाओं का उपयोग करना चाहिए। डॉक्टर को जांच के बाद ऐसी दवाएं लिखनी चाहिए।
योनि कैंडिडिआसिस एक बहुत ही अप्रिय बीमारी है जो एक महिला के जीवन में बहुत सारी समस्याएं ला सकती है। आपको बीमारी के स्पष्ट लक्षण दिखने का इंतज़ार नहीं करना चाहिए। जैसा कि ऊपर बताया गया है, बेहतर है कि हर छह महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएं और आवश्यक जांच कराएं, साथ ही श्वेत रक्त कोशिकाओं के स्तर को निर्धारित करने के लिए स्मीयर परीक्षण सहित उचित परीक्षण भी कराएं। शुरुआती चरण में बीमारी की पहचान करने से आप यथासंभव प्रभावी ढंग से बीमारी से लड़ सकेंगे।