स्त्री रोग में एनएमसी का निदान: मासिक धर्म अनियमितताओं के लक्षण और उपचार। ऑप्सोमेनोरिया क्या है और इसका इलाज कैसे करें अल्ट्रासाउंड परीक्षा का निष्कर्ष

एनएमसी वाले मरीजों की जांच के लिए प्रणाली।

1. सबसे पहले, शिकायतों का विश्लेषण किया जाता है, अर्थात। वे परिस्थितियाँ जो रोगी में चिंता का कारण बनती हैं (दर्द, विकार)। मासिक धर्म, जननांग पथ से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज, आदि)।

2. इतिहास संग्रह करना: कामकाजी परिस्थितियों का स्पष्टीकरण, व्यावसायिक खतरों और बुरी आदतों की उपस्थिति जो बीमारी का कारण हो सकती हैं। किसी संभावित बीमारी की संभावित वंशानुगत प्रवृत्ति पर भी ध्यान दिया जाता है। पिछली बीमारियों या सर्जिकल हस्तक्षेप के बारे में जानकारी महत्वपूर्ण है। किसी लड़की के यौवन के दौरान होने वाली बीमारियों को ध्यान में रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। मासिक धर्म और प्रजनन कार्यों का विश्लेषण करते समय, पहले मासिक धर्म के समय, मासिक धर्म चक्र के गठन की प्रकृति और एक महिला के जीवन के दौरान और डॉक्टर के पास जाने पर इसकी विशेषताओं को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें। प्रजनन कार्य का इतिहास संबंधी मूल्यांकन करते समय, गर्भपात, प्रसव और सहज गर्भपात में समाप्त होने वाली गर्भधारण के डेटा को ध्यान में रखा जाता है। उनकी संख्या, गर्भधारण के पाठ्यक्रम की विशेषताएं, सर्जिकल हस्तक्षेप की विशेषताएं और उनके बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताओं की प्रकृति को स्पष्ट किया गया है। सभी पिछले स्त्री रोग संबंधी रोग, जननांगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप, नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय प्रक्रियाएं (सरवाइकल बायोप्सी, गर्भाशय ग्रीवा विकृति के इलाज के तरीके, डायग्नोस्टिक इलाज, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, हाइड्रोट्यूबेशन, आदि) कालानुक्रमिक क्रम में निर्दिष्ट हैं।

3. चिकित्सीय परीक्षणकिसी सर्वेक्षण से कम महत्वपूर्ण नहीं है। अक्सर, पहली जांच से किसी विशेष बीमारी की उपस्थिति का पता चलता है। काया और शरीर के आकार के आकलन में ऊंचाई, शरीर का वजन, बांह की लंबाई और ऊंचाई का अनुपात और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से का निचले आधे हिस्से से अनुपात के संकेतक शामिल होते हैं। मानव कंकाल के अनुपात का निर्धारण नैदानिक ​​महत्व का है। आम तौर पर, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से का निचले आधे हिस्से से अनुपात 1:1 होता है। एक वयस्क की बांह का दायरा (फैली हुई भुजाओं के बीच की दूरी) आम तौर पर उसकी ऊंचाई के बराबर होता है।

बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) एक संकेतक है जो सामान्य शरीर के वजन से विचलन को सबसे सटीक रूप से दर्शाता है। प्रजनन आयु की महिलाओं का सामान्य बीएमआई 19-26 है।

रोगी की सामान्य उपस्थिति, उसकी काया, वसा ऊतक के वितरण की प्रकृति, त्वचा की स्थिति, बालों के बढ़ने की प्रकृति विभिन्न अंतःस्रावी विकारों के निदान में महत्वपूर्ण हैं। हाइपरट्राइकोसिस में अंगों, पीठ और सिर पर अत्यधिक बाल उग आते हैं। हिर्सुटिज़्म पुरुष पैटर्न में चेहरे, छाती, पीठ, अंगों और प्यूबिस पर अत्यधिक बालों का बढ़ना है, जो महिला के शरीर में एण्ड्रोजन के अतिरिक्त उत्पादन से जुड़ा होता है।

4. स्तन परीक्षण. स्तन ग्रंथियां, एकल प्रजनन प्रणाली के घटकों में से एक होने के कारण, कई हार्मोनों के सीधे प्रभाव में होती हैं।

5. स्त्री रोग संबंधी परीक्षाआपको बालों के विकास की प्रकृति (पुरुष, महिला), लेबिया मेजा और मिनोरा के विकास की विशेषताएं, भगशेफ का आकार और आकार, योनि श्लेष्म का रंग और तह, गर्भाशय ग्रीवा का आकार और स्थिति का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। , योनि स्राव की प्रकृति और मात्रा। एक द्वि-मैन्युअल परीक्षा के दौरान, गर्भाशय का आकार, स्थान और गतिशीलता, अंडाशय और उपांगों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, उनका आकार और दर्द स्पष्ट किया जाता है। विशेष रूप से रेट्रोसर्विकल में बाह्य जननांग एंडोमेट्रियोसिस की पहचान करने के लिए रेट्रोस्फेनॉइड लिगामेंट्स और पीछे की योनि वॉल्ट की स्थिति का आकलन किया जाता है।

नैदानिक ​​​​अनुसंधान विधियों के साथ-साथ प्रयोगशाला और वाद्य विधियाँ भी एक महत्वपूर्ण पूरक भूमिका निभाती हैं।

6. कार्यात्मक निदान परीक्षणअंडाशय के हार्मोनल कार्य का आकलन करने, मासिक धर्म चक्र की प्रकृति निर्धारित करने और ओव्यूलेशन की पुष्टि करने के लिए उपयोग किया जाता है। सबसे सुलभ तरीकों में से एक है बेसल तापमान मापमलाशय में. ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में, बेसल तापमान वक्र 37°C से नीचे होता है और मोनोफैसिक होता है।

7. हार्मोनल अनुसंधान के तरीकेहाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि और अधिवृक्क प्रणालियों का आकलन करने में सबसे विश्वसनीय और सुलभ हैं। वर्तमान में, जैविक तरल पदार्थों में हार्मोन का निर्धारण करने के लिए एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) या रेडियोइम्यूनोएसे (आरआईए) विधियों का उपयोग किया जाता है। यह ज्ञात है कि हार्मोन के स्तर में रोगियों की उम्र, मासिक धर्म चक्र के चरण, दिन का समय और गर्भावस्था के दौरान परिवर्तन के आधार पर उतार-चढ़ाव होता है। हार्मोनल परीक्षण के लिए रक्त सुबह 9.00 से 12.00 बजे तक खाली पेट उलनार नस से लिया जाता है। रक्त लेने से पहले, रोगी को स्त्री रोग संबंधी परीक्षण, स्तन ग्रंथियों की जांच और स्पर्शन से गुजरने की सलाह नहीं दी जाती है।

मासिक धर्म की नियमित लय के साथ, मासिक धर्म चक्र के 5-7वें दिन रक्त लिया जाता है। इस मामले में, दैनिक मूत्र में प्रोलैक्टिन, टेस्टोस्टेरोन, डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन, डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट या 17-केएस निर्धारित किया जाता है। यदि शिथिलता का संदेह हो थाइरॉयड ग्रंथिटीएसएच, टी3 और टी4 निर्धारित हैं। मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं जैसे ऑलिगो- या एमेनोरिया के मामले में, हार्मोनल परीक्षण के लिए रक्त संग्रह चक्र के किसी भी दिन किया जा सकता है। यह निर्धारित करना आवश्यक है: प्रोलैक्टिन, एलएच, एफएसएच, टीएसएच, एस्ट्राडियोल (ई), टेस्टोस्टेरोन, कोर्टिसोल, डीईए-एस या 17-सीएस, टी3 और टी4।

कुछ मामलों में, विभिन्न हार्मोनल परीक्षण. प्रोजेस्टेरोन परीक्षण आपको एस्ट्रोजेन संतृप्ति के स्तर को निर्धारित करने और प्रोजेस्टेरोन के प्रशासन के लिए एंडोमेट्रियल प्रतिक्रिया की पर्याप्तता की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देता है। यदि जेस्टाजेंस लेने के 3-7 दिन बाद मासिक धर्म जैसी प्रतिक्रिया होती है तो प्रतिक्रिया को सकारात्मक माना जाता है। प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति गंभीर हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म, एंडोमेट्रियम में प्रजनन प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति या गर्भाशय गुहा में इसकी अनुपस्थिति को इंगित करती है।

यदि प्रोजेस्टेरोन परीक्षण नकारात्मक है, तो एस्ट्रोजेन-जेस्टोजेन दवाओं के साथ एक चक्रीय परीक्षण किया जाना चाहिए। प्राकृतिक मासिक धर्म जैसी प्रतिक्रिया की उपस्थिति इंगित करती है कि एंडोमेट्रियम स्टेरॉयड हार्मोन के पर्याप्त स्तर के प्रति संवेदनशील है। एक नकारात्मक परीक्षण (दवाओं के प्रशासन को रोकने के बाद कोई रक्तस्राव नहीं) एमेनोरिया के गर्भाशय रूप को इंगित करता है।

8. कार्यात्मक परीक्षणकार्यात्मक और कार्बनिक विकारों के साथ-साथ परिधीय अंतःस्रावी ग्रंथियों के प्राथमिक और माध्यमिक हाइपोफंक्शन के बीच विभेदक निदान करने के लिए, न्यूरोएंडोक्राइन प्रणाली के विभिन्न स्तरों की स्थिति, सुरक्षा और आरक्षित क्षमताओं को स्पष्ट करना संभव बनाता है। ये परीक्षण आपको घाव के हाइपोथैलेमिक या पिट्यूटरी स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। ऐसे परीक्षणों में शामिल हैं: थायरोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन और मेटोक्लोप्रमाइड के साथ परीक्षण, ब्रोमोक्रिप्टिन (पार्लोडेल) के साथ एक परीक्षण, क्लोमीफीन परीक्षण, गोनाडोलिबेरिन के साथ एक परीक्षण, एसीटीएच के साथ एक परीक्षण, एक छोटा या बड़ा डेक्सामेथासोन परीक्षण।

9. कोल्पोस्कोपीरोगियों की प्रारंभिक जांच के लिए एक अनिवार्य विधि है और आपको कोल्पाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोकेर्विसाइटिस और गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षणों की पहचान करने की अनुमति मिलती है, जो जननांगों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों, असामान्य विकारों का संकेत हैं और मासिक धर्म अनियमितताओं और बांझपन का कारण बनते हैं। एक अतिरिक्त शोध पद्धति है माइक्रो-कोल्पोहिस्टेरोस्कोपी, जो गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की इंट्रावाइटल जांच की अनुमति देता है ग्रीवा नहर, जिन्हें प्रक्रिया से पहले 0.1% हेमेटोक्सिलिन समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

10. अल्ट्रासाउंड जांच(अल्ट्रासाउंड) मासिक धर्म के सभी मामलों में उपयोग करने की सलाह दी जाती है प्रजनन कार्य. विधि आपको गर्भाशय और अंडाशय के ट्यूमर की पहचान करने की अनुमति देती है, जिससे संरचनाओं की संख्या, आकार, संरचना और स्थान को यथासंभव सटीक रूप से चिह्नित करना संभव हो जाता है। छोटे संरचनाओं की पहचान करने के लिए हार्मोनल उपचार निर्धारित करने से पहले रोगियों में अनुसंधान करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनका स्त्री रोग संबंधी परीक्षण के दौरान निदान नहीं किया जाता है, खासकर मोटे रोगियों में। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, संदिग्ध अस्थानिक गर्भावस्था के मामले में निदान को स्पष्ट करते समय, सामान्य चक्र और हार्मोनल दवाओं द्वारा उत्तेजित चक्र में कूप विकास की गतिशील रूप से निगरानी करना संभव है।

11. मासिक धर्म की अनियमितता वाले सभी रोगियों के लिए यह अनिवार्य हैएक्स-रे परीक्षाखोपड़ी और सेला टरिका - धनु और ललाट प्रक्षेपण में क्रैनियोग्राम, जो पिट्यूटरी ट्यूमर के निदान में महत्वपूर्ण है। अधिक सटीक एवं आधुनिक है सीटी स्कैन(सीटी) सेला टरिका का।

12. हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी(एचएसजी) एक एक्स-रे विधि है जो आउटपेशेंट और इनपेशेंट सेटिंग्स में की जाती है और आपको गर्भाशय की विकृतियों, एंडोमेट्रियम की रोग प्रक्रियाओं, सबम्यूकोसल गर्भाशय फाइब्रॉएड, एडेनोमायोसिस, अंतर्गर्भाशयी सिंटेकिया, फैलोपियन ट्यूब की स्थिति और की पहचान करने की अनुमति देती है। श्रोणि में चिपकने वाली प्रक्रिया की प्रकृति। एचएसजी 16-21वें दिन यानि 16-21वें दिन करना बेहतर होता है। मासिक धर्म चक्र के पी चरण में, जो उच्च स्तर की विश्वसनीयता के साथ फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया या पॉलीप्स की उपस्थिति का आकलन करना संभव बनाता है। गर्भाशय के आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस की पहचान करने के लिए चक्र के पहले चरण में अनुसंधान करना संभव है।

13. एंडोस्कोपिक तरीकेपरीक्षाओं में हिस्टेरोस्कोपी और चिकित्सीय और नैदानिक ​​लैप्रोस्कोपी शामिल हैं। गर्भाशयदर्शननिम्नलिखित संकेतों के लिए किया गया: निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव; मासिक धर्म की लय का उल्लंघन; अंतर्गर्भाशयी विकृति विज्ञान (सिन्चिया, पॉलीप्स और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, एडेनोमायोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड, जन्मजात अंतर्गर्भाशयी विकृति; संदिग्ध एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया या पॉलीप्स); बांझपन; बार-बार गर्भपात होना। चक्र के चरण I में, यदि सबम्यूकोस गर्भाशय फाइब्रॉएड और एडेनोमायोसिस का संदेह हो तो हिस्टेरोस्कोपी की जाती है। यदि एंडोमेट्रियम की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं का संदेह है, तो प्रक्रिया चक्र के किसी भी दिन की जाती है, और अंतर्गर्भाशयी आसंजन के मामले में - मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर। "अस्पष्टीकृत" मूल या चक्र के दोषपूर्ण ल्यूटियल चरण की बांझपन के मामले में, बेसल तापमान बढ़ने के 6 वें - 7 वें दिन हिस्टेरोस्कोपी का संकेत दिया जाता है।

लेप्रोस्कोपी- एक विधि जो किसी को पैल्विक अंगों के विभिन्न विकृति की सटीक पहचान करने की अनुमति देती है, जिनमें से कुछ न केवल मासिक धर्म में बल्कि प्रजनन कार्य (बाहरी जननांग एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि अल्सर, गर्भाशय और उपांग के ट्यूमर, ट्यूबो-पेरिटोनियल पैथोलॉजी) में गड़बड़ी का कारण बनते हैं। लैप्रोस्कोपी आपको परीक्षा के समय को काफी कम करने और पहचाने गए विकृति विज्ञान का कम-दर्दनाक सुधार करने की अनुमति देता है। लैप्रोस्कोपी के संकेत हैं: सभी प्रकार की बांझपन; पैल्विक दर्द सिंड्रोम; जननांगों की जैविक विकृति की उपस्थिति का संदेह; संदिग्ध अस्थानिक गर्भावस्था; गर्भाशय वेध का संदेह; डिम्बग्रंथि पुटी का मरोड़ या टूटना; डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी का संदेह; पैल्विक अंगों की तीव्र सूजन प्रक्रियाएं.. ऑपरेशन, अपेक्षित विकृति के आधार पर, चक्र के चरण I या II में किया जाता है।

मासिक धर्म चक्र एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो प्रजनन क्रिया के अधीन है। लेकिन, मानव शरीर में किसी भी तंत्र की तरह, यह सामान्य पाठ्यक्रम से भटक सकता है। मासिक धर्म चक्र विकारों की प्रकृति बाहरी और आंतरिक कारकों के आधार पर भिन्न होती है, लेकिन सबसे आम प्रकार हाइपरपोलिमेनोरिया है।

हाइपरपोलिमेनोरिया: समस्या और इसकी विशेषताओं का विवरण

हाइपरपोलिमेनोरिया को संदर्भित करता है मासिक धर्म संबंधी विकार, विशेषता रक्तस्राव में वृद्धि और अवधि में वृद्धिमाहवारी इस मामले में, अक्सर, मरीज़ महत्वपूर्ण दिनों की आवधिकता के संरक्षण का अनुभव करते हैं।

उल्लंघन तब निर्धारित होता है जब मासिक धर्म प्रवाह की दैनिक मात्रा 150 मिलीलीटर से अधिक हो, और रक्तस्राव की अवधि 7 दिनों तक हो। यदि एक महिला मासिक धर्म के बीच की अवधि में कमी और निर्वहन की तीव्रता में वृद्धि देखती है, तो, सबसे अधिक संभावना है, प्रोयोमेनोरिया हाइपरपोलिमेनोरिया में शामिल हो गया है।

भावनात्मक तनाव के बाद, जलवायु परिस्थितियों में तेज बदलाव और अन्य बाहरी कारकों के प्रभाव में, एक महिला को भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म शुरू हो सकता है। यह एक विलक्षण प्रकृति का है और पहले से ही मौजूद है अगला चक्रसामान्य परिदृश्य के अनुसार होगा.

किशोरावस्था में, हाइपरपोलिमेनोरिया डिम्बग्रंथि समारोह के शारीरिक विकास और हार्मोनल उतार-चढ़ाव से जुड़ा होता है। शुरू रजोनिवृत्तिप्रजनन क्रिया में प्राकृतिक गिरावट के कारण भी व्यवधान उत्पन्न होता है।

हाइपरपोलिमेनोरिया के पैथोलॉजिकल कारणों में गर्भाशय में नियोप्लाज्म की उपस्थिति शामिल है - पॉलीप्स, फाइब्रॉएड, एडेनोमायोसिस। वे मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में एंडोमेट्रियम की अस्वीकृति में हस्तक्षेप करते हैं और गर्भाशय की दीवार के संकुचन कार्य में हस्तक्षेप करते हैं। ऐसी स्थितियों में, एक महिला को लंबे समय तक और भारी रक्तस्राव का अनुभव होता है। डिम्बग्रंथि रोग, हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म या एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति से एंडोमेट्रियम का पैथोलॉजिकल प्रसार होता है, जिससे हाइपरपोलिमेनोरिया होता है।

महत्वपूर्ण! हाइपरपोलिमेनोरिया यकृत रोगों के साथ भी विकसित होता है जो एस्ट्रोजेन के उपयोग को रोकता है। ऐसे में हार्मोनल असंतुलन मासिक धर्म चक्र को प्रभावित करता है।

दूसरों के लिए कारणहाइपरपोलिमेनोरिया में शामिल हैं:

1. आनुवंशिक प्रवृतियां;
2. अस्थानिक गर्भावस्था ;
3. हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना;
4. उपलब्धता गर्भनिरोधक उपकरण ;
5. खून बहने की अव्यवस्था;
6. पुराने रोगों.

आंकड़ों के अनुसार, गर्भाशय फाइब्रॉएड वाली 50% महिलाओं में और अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाले 10% रोगियों में हाइपरपोलिमेनोरिया का निदान किया जाता है।

हाइपरपोलिमेनोरिया के लक्षणशरीर में अतिरिक्त विकारों से जटिल हैं:

1. मासिक धर्म रक्तस्राव 7 दिन से अधिक;
2. स्राव की मात्रा में वृद्धि- रक्त की हानि 250 मिलीलीटर तक है;
3. पाना दर्दनाक संवेदनाएँपेट और पीठ के निचले हिस्से में;
4. कमजोरी और चक्कर आना;
5. बढ़ी हुई थकान;
6. अचानक वजन कम होना;
7. बेहोशी;
8. पीली त्वचा.

अधिकांश लक्षण एनीमिया के कारण होते हैं, जो बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के कारण विकसित होता है।

स्त्री रोग कार्यालय का दौरा करते समय, डॉक्टर मासिक धर्म चक्र की विशेषताओं और इसके परिवर्तनों की प्रकृति का अध्ययन करने के लिए रोगी का साक्षात्कार लेंगे। अधिक विस्तृत जानकारी आगे दी जाएगी निदान:

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षाजननांग अंगों में सूजन प्रक्रियाओं की संभावित उपस्थिति का निर्धारण करेगा।
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंडआपको गर्भाशय और अंडाशय के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देगा।
• धब्बा संग्रहऔर उनके आगे सूक्ष्म और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षाहाइपरपोलिमेनोरिया की संक्रामक उत्पत्ति का निर्धारण करेगा।
• क्लिनिकल रक्त परीक्षणआयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की डिग्री दिखाएगा।

इसके अलावा, गंभीर मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ नैदानिक ​​इलाज करने का निर्णय ले सकते हैं। भारी रक्तस्राव की स्थिति में एंडोमेट्रियम के लिए यह आवश्यक है।

लंबे और भारी मासिक धर्म वाली कई महिलाएं स्वतंत्र रूप से हाइपरपोलिमेनोरिया के लक्षणों को खत्म करने की कोशिश करती हैं। वे विकासोल, ट्रानेस्कैम और जैसी दवाओं से रक्तस्राव रोकते हैं दर्द सिंड्रोमनो-शपोय का फिल्मांकन।

लेकिन मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं के कारणों को खत्म करने और अधिक गहन उपचार की आवश्यकता होती है। रोगसूचक उपचार में दवाएँ लेना शामिल है:

महत्वपूर्ण! हाइपरपोलिमेनोरिया के उपचार के लिए दवाओं का स्वतंत्र चयन एक महिला की स्थिति को बढ़ा सकता है। इसलिए, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित खुराक का पालन करना चाहिए।

महिलाओं के लिए हिस्टेरोस्कोपी और गर्भाशय गुहा के इलाज के रूप में सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है सूजन प्रक्रियाएँऐसे अंग में जिसे दवाओं से ठीक नहीं किया जा सकता। इसके अलावा, ट्यूमर जैसी संरचनाओं की उपस्थिति में एंडोमेट्रियम को हटा दिया जाता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनइसकी संरचनाएँ.

रोकथाम

एक महिला को यह समझना चाहिए कि मासिक धर्म चक्र की स्थिरता कई कारकों पर निर्भर करती है। और इसलिए, एनएमसी के साथ हाइपरपोलिमेनोरिया को रोकने के लिए, आपको यह करना चाहिए:

1. आकस्मिक यौन संपर्कों को बाहर रखें;
2. असुरक्षित यौन संबंध से बचें;
3. हर छह महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें;
4. अपना आहार संतुलित करें;
5. स्वीकार करना विटामिन कॉम्प्लेक्सशरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में;
6. मासिक धर्म की नियमितता की निगरानी करें.

भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म का पता चलने पर, एक महिला को जल्दी करना चाहिए और स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। आख़िरकार, समय पर निदान संभव हो जाएगा प्रभावी उपचारऔर हाइपरपोलिमेनोरिया के कारण को खत्म करें।

वीडियो: मासिक धर्म अनियमितताएं (एमसीआई) - कारण क्या हैं और क्या करें?

महिला यौवन की शुरुआत मासिक धर्म की शुरुआत से होती है। एक नियम के रूप में, पहले वर्षों में चक्र अस्थिर होता है, लेकिन किशोरावस्था के बाद इसमें सामान्य रूप से सुधार होना चाहिए। स्त्री रोग विज्ञान में एनएमसी का निदान अक्सर किया जाता है, और इसके कारण विविध हैं। मासिक धर्म चक्र के विकारों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह न केवल प्रजनन प्रणाली, बल्कि पूरे महिला शरीर की कार्यप्रणाली को दर्शाता है।

विचलन स्वयं कैसे प्रकट होते हैं?

सेरेब्रल कॉर्टेक्स और अंतःस्रावी तंत्र का समन्वित कार्य चक्र की नियमितता सुनिश्चित करता है, जिसकी शुरुआत मासिक धर्म का पहला दिन माना जाता है। कोई भी विफलता अपने आप में कोई बीमारी नहीं है, यह केवल किसी समस्या की उपस्थिति का संकेत देती है। आपको एक बार की मामूली विफलता के बारे में अलार्म नहीं बजाना चाहिए, लेकिन आपको एनएमसी के स्पष्ट लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए:

• चक्र की अवधि 21-35 दिनों से अधिक हो जाती है;
• मासिक धर्म से पहले और उसके दौरान गंभीर दर्द, पीठ के निचले हिस्से, पीठ, कूल्हों तक फैलना;
• डिस्चार्ज की कुल मात्रा 25 से कम या 150 मिली से अधिक है;
• मासिक धर्म की अवधि 3 से कम या 7 दिनों से अधिक है;
• अनियमित चक्र;
• नियमित चक्र में लगातार देरी;
• चक्र के बीच में स्पॉटिंग;
• रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था या स्तनपान के बाहर मासिक धर्म का पूर्ण समाप्ति।

अक्सर एक महिला एक साथ कई समस्याओं की शिकायत लेकर डॉक्टर के पास जाती है: कम मासिक धर्म, एक छोटा चक्र, छह महीने तक कोई दर्द या मासिक धर्म नहीं, लेकिन कभी-कभी रक्त दिखाई देता है। एनएमसी हमेशा किसी बीमारी का संकेत नहीं देता है; शायद यह एक निश्चित महिला के लिए आदर्श का एक प्रकार है। लेकिन आदर्श से सबसे हानिरहित विचलन भी (विशेषकर यदि शरीर पहले घड़ी की तरह काम करता हो) गंभीर समस्याओं का संकेत हो सकता है।

उल्लंघनों का कारण क्या है?

मासिक धर्म में एक बार की देरी या अन्य असामान्य घटनाएं निम्न कारणों से हो सकती हैं:

• तनाव;
• समय और जलवायु क्षेत्र में परिवर्तन के साथ लंबी यात्रा;
• सर्दी.

यदि एक या दो महीने के बाद भी चक्र पैरामीटर बहाल नहीं होते हैं या एक अलग शेड्यूल स्थापित किया जाता है, तो यह पहले से ही शरीर में उन परिवर्तनों को इंगित करता है जिनका अध्ययन करने की आवश्यकता है।

मासिक धर्म की अनुपस्थिति (अमेनोरिया) के लिए अग्रणी कारकों में से हैं:

• शरीर के वजन में गंभीर कमी (45 किलोग्राम से कम वजन के साथ, मासिक धर्म बंद हो जाता है);
• प्राकृतिक कारणों से हार्मोनल असंतुलन;
• दवाएँ लेने के कारण होने वाला हार्मोनल असंतुलन;
• डिम्बग्रंथि रोग;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• पोषण संबंधी विशेषताएं;
• विषाक्तता, विषाक्त पदार्थों के साथ नशा;
• यौन संक्रमण.

अक्सर गैर-नियमित भारी रक्तस्राव का संकेत मिलता है गंभीर रोग, उन में से कौनसा:

• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• गर्भाशय में पॉलीप्स और अन्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
• अंडाशय पुटिका;
• पैल्विक अंग की चोटें;
• रक्त का थक्का जमने का विकार;
• बच्चे के जन्म या गर्भावस्था की समाप्ति के बाद जटिलताएँ।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करने से भी रक्त की मात्रा बढ़ सकती है।

निदान के तरीके

चूंकि एनएमसी केवल एक अवधारणा है जो स्त्री रोग विज्ञान में कई लक्षणों को जोड़ती है, केवल एक व्यापक परीक्षा ही कारण निर्धारित करने में मदद करेगी:

1. एक योनि स्मीयर जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति दिखाएगा।
2. ग्रीवा नहर से बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर।
3. ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर।
4. एसटीआई के लिए स्क्रीनिंग।
5. स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और द्वि-मैन्युअल परीक्षा।
6. अंडाशय, थायरॉयड ग्रंथि, पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस की खराबी की पहचान करने के लिए एंडोक्रिनोलॉजिकल परीक्षा।
7. हार्मोन के लिए रक्तदान.
8. पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड.
9. रोगी के साथ बातचीत, जिससे उपस्थित चिकित्सक उसके जीवन के महत्वपूर्ण पहलुओं को सीखता है: पहले मासिक धर्म की उम्र, पोषण, शारीरिक गतिविधि, गतिविधि का क्षेत्र, यौन जीवन, दवाएँ लेना, तनाव कारक।

एनएमसी का खतरा

बहुत बार, बांझपन और चक्र संबंधी विकार सीधे तौर पर संबंधित होते हैं। असफलताएँ स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत देती हैं। हार्मोनल प्रणाली का एक विकार अंडों की परिपक्वता में बाधा उत्पन्न करता है, गर्भावस्था नहीं होती है या गर्भपात या मृत्यु में समाप्त हो जाती है। कभी-कभी एक महिला हल्के लक्षणों पर ध्यान नहीं देती है: कम मासिक धर्म, चक्र की लंबाई में उतार-चढ़ाव। सामान्य सीमा से यह विचलन विकृति विज्ञान का परिणाम भी हो सकता है प्रजनन प्रणाली.

समय पर जांच से किसी गंभीर बीमारी (फाइब्रॉएड, सिस्ट, ट्यूमर) का शुरुआती चरण में ही पता लगाकर उसके विकास को रोका जा सकता है। खोया हुआ समय मृत्यु या विकलांगता का कारण बन सकता है।

हार्मोनल असंतुलन से सिर्फ गर्भधारण में ही दिक्कत नहीं होती। किसी भी हार्मोन की कमी या अधिकता पूरे शरीर के कामकाज को बाधित करती है, जिससे वजन बढ़ना, कामेच्छा में कमी, त्वचा और बालों का खराब होना, शरीर पर बालों की वृद्धि में वृद्धि और ताकत और अवसाद की सामान्य हानि हो सकती है।

यदि एनएमसी नहीं है

अक्सर, एक महिला आदर्श चक्र के साथ गर्भवती नहीं हो पाती है। इस मामले में, हम एनोवुलेटरी मासिक धर्म चक्र के बारे में बात कर रहे हैं, जब अंडा परिपक्व नहीं होता है और जारी नहीं होता है पेट की गुहा. वर्षों से, ऐसे चक्र अधिक से अधिक होते जा रहे हैं, इसलिए गर्भवती होने की संभावना कम हो जाती है। संदिग्ध विकृति के साथ, रोगी को एनएमसी के समान परीक्षाओं के लिए भेजा जाता है, जिसमें ट्यूमर, पॉलीसिस्टिक रोग, एंडोमेट्रियोसिस और थकावट के लिए अंडाशय का निदान शामिल होता है।

डिम्बग्रंथि रिजर्व में कमी आनुवंशिक समस्याओं, बीमारियों और सर्जरी, नशा, योनि डिस्बिओसिस और हार्मोनल दवाओं के सेवन के कारण हो सकती है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रत्येक महिला का अपना आनुवंशिक रूप से निर्धारित डिम्बग्रंथि रिजर्व होता है। आदर्श रूप से, एक महिला की गर्भधारण करने की क्षमता 40 साल तक बनी रहती है - यौवन से लेकर रजोनिवृत्ति तक, लेकिन कई कारक बच्चे पैदा करने की अवधि को काफी कम कर सकते हैं, और रजोनिवृत्ति सामान्य से 10-20 साल पहले होती है।

एनएमसी का उपचार

आप मूल कारण का पता लगाने और उसे ख़त्म करने के बाद ही अपने चक्र और ओव्यूलेशन को समायोजित कर सकते हैं। यदि जांच में कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं दिखती है, तो संभव है कि मासिक धर्म की विफलता का कारण केवल जीवनशैली है, और इसलिए उपचार निर्धारित नहीं है। यह आहार को बदलने, भावनात्मक तनाव को कम करने, शारीरिक गतिविधि को सही करने के लिए पर्याप्त है। अच्छी नींदऔर आराम करें। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर विटामिन लिख सकते हैं। यदि उपाय करने के बाद भी समस्या हल नहीं होती है, तो आपको उपचार के लिए फिर से स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा।

गंभीर अंतःस्रावी विकारों के मामले में, हार्मोनल उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन मानक से मामूली विचलन के साथ इसे टाला जा सकता है। इस मामले में, दवा हर्बल दवा प्रदान करती है, जो बिना किसी दुष्प्रभाव के हार्मोनल स्तर को धीरे से बहाल करती है।

मासिक धर्म का दर्द (बीमारी के कारण के अभाव में) श्वास तकनीक, एक्यूपंक्चर और अन्य से अच्छी तरह से राहत मिलती है। अपरंपरागत तरीके. चूँकि इन दिनों दवाएँ लेने का उद्देश्य ऐंठन से राहत पाना है, वैकल्पिक तरीके अच्छे हैं क्योंकि उनका प्रभाव लंबे समय तक रहता है। कभी-कभी मनोचिकित्सा सत्र मदद करते हैं। सकारात्मक परिणाम प्राप्त होते हैं और पारंपरिक तरीके, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ से चर्चा के बाद ही।

एनएमसी को ठीक करने की एक विधि के रूप में मौखिक गर्भ निरोधकों को स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा संकेतों के अनुसार सख्ती से निर्धारित किया जाता है, व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, और उपचार प्रक्रिया की निगरानी की जाती है। वजन बढ़ने से रोकने के लिए, डॉक्टर ओके लेने की अवधि के लिए आहार निर्धारित करते हैं।

जननांग संक्रमण के इलाज के लिए, एंटीबायोटिक्स और दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करती हैं। कुछ मामलों में यह जरूरी होगा शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानया किसी अस्पताल में जटिल चिकित्सा।

एनोवुलेटरी चक्रों के साथ काम करने के बारे में अलग से उल्लेख करना उचित है। शरीर में अंडों की संख्या बढ़ाना असंभव है, और कृत्रिम उत्तेजना से केवल तेजी से कमी आएगी, इसलिए इस विधि का उपयोग केवल बांझपन के निदान के लिए किया जाता है।

निष्कर्ष

एनएमसी संपूर्ण प्रजनन अवधि के दौरान संभव है। यह विस्तृत श्रृंखलामहिला शरीर में खराबी का संकेत देने वाले लक्षण। ऐसा माना जाता है कि आधुनिक महिलाएंपर्यावरण और भोजन की गुणवत्ता में गिरावट, इलेक्ट्रॉनिक प्रौद्योगिकी के आगमन, दवा के उपयोग और शारीरिक गतिविधि में कमी के कारण लोगों को बांझपन और हार्मोनल असंतुलन जैसी समस्याओं का सामना करना पड़ रहा है।

एनएमसी की रोकथाम दो नियमों पर आधारित है:

1. हर उस चीज़ से बचें जो आपके स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है।
2. स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना और परीक्षण कराना।

जीवन तनाव से भरा है. इसलिए, एनएमसी की समस्या अक्सर जीवन से हानिकारक कारक को खत्म करने के बाद हल हो जाती है। शरीर प्रकृति द्वारा दी गई पूरी ताकत से काम करना शुरू कर देता है। इस तथ्य को स्वीकार करना आवश्यक है कि चिकित्सा या शल्य चिकित्सा सहायता की आवश्यकता हो सकती है, और जितनी जल्दी हो उतना बेहतर होगा।

मासिक धर्म की अनियमितता किसी भी उम्र में हो सकती है। स्त्री का प्रजनन काल कोई अपवाद नहीं है। मासिक धर्म में अनियमितता प्रजनन कालविभिन्न कारकों के कारण होता है। यहां तक ​​कि अगर किशोरावस्था में किसी महिला को मासिक धर्म संबंधी कोई समस्या नहीं है, तो प्रजनन अवधि के दौरान उसे मासिक धर्म चक्र में व्यवधान पैदा करने वाले कारण को खत्म करने और प्रजनन क्षमता को बहाल करने के लिए निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। प्रजनन आयु में चक्र का मुख्य उल्लंघन, अन्य सभी उम्र की तरह, निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव है।

प्रजनन काल क्या है

प्रजनन काल, या यौवन की अवधि, एक महिला की आयु 18 से 45 वर्ष है। इस समय एक महिला को कार्यात्मक रूप से परिपक्व माना जाता है और उसमें प्रजनन क्षमता (यानी बच्चे पैदा करने की क्षमता) होती है। इसके अलावा, प्रजनन काल के दौरान, मासिक धर्म चक्र नियमित और स्थापित होता है।

प्रजनन काल के दौरान मासिक धर्म की अनियमितता के कारण

प्रजनन अवधि के दौरान मासिक धर्म की शिथिलता का कारण हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणाली में विकार है, जो एनोव्यूलेशन की ओर जाता है। इन विकारों के कारण होने वाले कारकों में हार्मोनल होमोस्टैसिस (गर्भपात), अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग (अधिवृक्क ग्रंथियां, थायरॉयड और अन्य), न्यूरोएंडोक्राइन रोग (कुशिंग रोग, प्रसवोत्तर मोटापा), भावनात्मक और मानसिक तनाव, संक्रमण, नशा, सेवन की गड़बड़ी हो सकती है। दवाइयाँ(उदाहरण के लिए, एंटीसाइकोटिक्स)।

उल्लंघन का तंत्र

प्रजनन आयु के दौरान अनियमित गर्भाशय रक्तस्राव जैसी मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं अक्सर अंडाशय में रोम के बने रहने और एस्ट्रोजेन के अतिरिक्त उत्पादन से जुड़ी होती हैं। चूँकि ओव्यूलेशन नहीं होता है और कॉर्पस ल्यूटियम नहीं बनता है, प्रोजेस्टेरोन की कमी की स्थिति बनती है। परिणामस्वरूप, पूर्ण हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म होता है। परिणामस्वरूप, एंडोमेट्रियल प्रसार का समय और इसकी तीव्रता लंबी हो जाती है। अंततः, गर्भाशय म्यूकोसा में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं (एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया) विकसित होती हैं। गर्भाशय रक्तस्राव के दौरान, नेक्रोसिस के फॉसी वाले हाइपरप्लास्टिक एंडोमेट्रियम के क्षेत्रों को खारिज कर दिया जाता है, जो वासोडिलेशन, थ्रोम्बोसिस और आंतरिक रक्तस्राव का परिणाम है।

नैदानिक ​​तस्वीर

प्रजनन काल में अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव अनियमितता (चक्रीयता) की विशेषता है और मासिक धर्म में डेढ़ से छह महीने की देरी के बाद शुरू होता है। रक्तस्राव आमतौर पर बहुत तीव्र और लंबे समय तक होता है। इस तरह के रक्तस्राव के परिणामस्वरूप, एक महिला को कमजोरी, सिरदर्द, थकान और कमी हो जाती है धमनी दबावऔर हृदय गति बढ़ जाती है। इसके अलावा, रोगी को एनीमिया हो जाता है।

मासिक धर्म चक्र विकारों का निदान

प्रजनन आयु में निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव का निदान मुश्किल नहीं है। शिकायतों और चिकित्सा इतिहास के गहन संग्रह के बाद, संभावित स्त्रीरोग संबंधी विकृति (निषेचित अंडे के अवशेष, गर्भाशय फाइब्रॉएड, अस्थानिक गर्भावस्था) को बाहर रखा गया है और इसी तरह)। फिर एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और नैदानिक ​​इलाज किया जाता है। हिस्टेरोस्कोपी नियंत्रण के तहत गर्भाशय गुहा। सर्जरी के पांच से छह दिन बाद बार-बार हिस्टेरोस्कोपी की जाती है। रक्तस्राव के निदान में पेल्विक अल्ट्रासाउंड की भूमिका भी कम महत्वपूर्ण नहीं है। . जननांग अंगों का अल्ट्रासाउंड आपको मायोमैटस नोड्स की पहचान करने, एंडोमेट्रियम की मोटाई और संरचना का आकलन करने और एडेनोमायोसिस के फॉसी की पहचान करने की अनुमति देता है।

नियमित मासिक धर्म चक्र (21 से 35 दिनों तक) महिला प्रजनन प्रणाली के स्वास्थ्य के लक्षणों में से एक है। इसके संचालन में कोई भी खराबी वांछित गर्भधारण को होने से रोक सकती है।

ऑप्सोमेनोरिया एक मासिक धर्म चक्र विकार (एमसीआई) है, जो मासिक धर्म (36-90 दिन) के बीच के समय में वृद्धि की विशेषता है।

ऑप्सोमेनोरिया प्रकार का एनएमसी जन्मजात या अधिग्रहित कारकों के कारण होता है।

प्राथमिक विकार मेनार्चे (पहले मासिक धर्म) के क्षण से नोट किए जाते हैं; वे प्रजनन प्रणाली के विकास या इसके अविकसितता (शिशुवाद) के विकृति का परिणाम हैं।

हम ऐसे मासिक धर्म चक्र विकार के बारे में माध्यमिक ऑप्सोमेनोरिया के रूप में बात कर सकते हैं यदि किसी महिला की अवधि पहले नियमित थी, लेकिन बाहरी या आंतरिक कारणों के प्रभाव में, चक्र की लंबाई बढ़ गई है।

ऑप्सोमेनोरिया दो रूपों में होता है:

1. एक विस्तारित दो-चरण चरण, जिसके दौरान कूप परिपक्वता की प्रक्रिया में देरी होती है। चक्र के पहले चरण में, कूप बिल्कुल विकसित नहीं होता है या उसका विकास रुक जाता है। एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है। दूसरे चरण के दौरान, कूप अभी भी परिपक्व होता है, लेकिन ओव्यूलेशन के समय में देरी होती है, जिससे बांझपन हो सकता है।
2. मोनोफैसिक प्रकार - कई बार कम बार होता है, जननांग हाइपोप्लेसिया की विशेषता। इस मामले में, कॉर्पस ल्यूटियम चरण नहीं होता है, एस्ट्रोजेन की मात्रा तेजी से गिरती है, और एंडोमेट्रियल कोशिकाएं खारिज हो जाती हैं।

प्रजनन आयु के दौरान सभी एनएमसी चरणों के दौरान गड़बड़ी पैदा करते हैं और प्रजनन क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, इसलिए हर महिला को पता होना चाहिए कि ऑप्सोमेनोरिया क्या है।

ऑप्सोमेनोरिया के कारण

प्राथमिक ऑप्सोमेनोरिया प्रकृति में आनुवंशिक है या बच्चे के सामान्य और यौन विकास में देरी के परिणामस्वरूप होता है। सेकेंडरी ऑप्सोमेनोरिया के विकास के और भी कई कारण हैं:

इस प्रकार, एनएमसी एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। एक बार जब अंतर्निहित कारण समाप्त हो जाता है, तो मासिक धर्म बहाल हो जाता है।

पैथोलॉजी के लक्षण

ऑप्सोमेनोरिया के साथ, महिलाएं मासिक धर्म चक्र की अवधि में वृद्धि और रक्तस्राव की तीव्रता में कमी देखती हैं। मासिक धर्म की प्रकृति बदल जाती है, 2-3 दिनों तक स्पॉटिंग देखी जाती है।

विकार के इस रूप के साथ, ओव्यूलेशन बहुत देर से हो सकता है। कुछ मामलों में, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, सामान्य कमजोरी और शरीर में थकान बढ़ जाती है। अंतर्निहित बीमारी के संकेत हैं जिसके कारण एनएमसी हुआ।

उपचार के अभाव में प्रजनन प्रणाली की स्थिति खराब हो जाती है, सेकेंडरी ऑप्सोमेनोरिया से सेकेंडरी एमेनोरिया (मासिक धर्म की समाप्ति) की शुरुआत हो सकती है। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ नैदानिक ​​​​परीक्षा आयोजित करने के बाद विकारों का सटीक कारण निर्धारित कर सकता है। यौवन के दौरान, लड़की के विकास की निगरानी करना आवश्यक है ताकि प्राथमिक ऑप्सोमेनोरिया के लक्षण नज़र न आएं। रजोनिवृत्ति से पहले, मासिक धर्म चक्र की लंबाई में बदलाव के शारीरिक कारण होते हैं।

रोग का निदान

ऑप्सोमेनोरिया के कारणों को निर्धारित करने के लिए विस्तृत निदान की आवश्यकता होती है। यदि एनएमसी पर संदेह होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला की व्यक्तिपरक शिकायतें दर्ज करती हैं।

स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक परीक्षा जननांग अंगों के विकास में संभावित दोषों को दृष्टिगत रूप से निर्धारित करने और कोल्पोसाइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए स्मीयर लेने में मदद करती है।

अगला नैदानिक ​​​​उपाय एक अल्ट्रासाउंड होना चाहिए, जिसके दौरान पैल्विक अंगों की संरचना में शारीरिक विकार निर्धारित किए जा सकते हैं और सूजन प्रक्रियाओं की पहचान की जा सकती है।

एचआईवी और यौन संचारित रोगों के परीक्षण का उपयोग करके संक्रमण की स्थिति का अध्ययन किया जाता है।

इस घटना में कि एनएमसी एक्सट्राजेनिटल है (नहीं है)। स्त्रीरोग संबंधी कारण) चरित्र, महिला की अतिरिक्त जांच न्यूरोसर्जन और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए। उपचार योजना रोग के मूल कारणों के निदान के परिणामों पर निर्भर करती है।

ऑप्सोमेनोरिया का उपचार

ऑप्सोमेनोरिया का उपचार इसके कारणों, महिला की उम्र और प्रजनन संबंधी इरादों पर निर्भर करता है:

1. जन्मजात शारीरिक विकृति और यौन शिशुवाद के गंभीर रूपों के कारण होने वाली बीमारी का प्राथमिक रूप, ठीक करना मुश्किल है। उपस्थित चिकित्सक चिकित्सा निर्धारित करता है और एक आनुवंशिकीविद् और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श के लिए भी संदर्भित करता है।
2. यदि एनएमसी का कारण ब्रेन ट्यूमर है या, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। चक्र को बहाल करने के लिए, ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए हार्मोन थेरेपी का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।
3. जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाओं के कारण होने वाले माध्यमिक ऑप्सोमेनोरिया का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं, विटामिन थेरेपी और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं से किया जाता है। जैसा सहायक विधियाँवे मालिश, मिट्टी चिकित्सा, हीरोडोथेरेपी और रिफ्लेक्सोलॉजी का उपयोग करते हैं।
4. यदि शरीर के वजन में कमी के कारण मासिक धर्म चक्र बाधित होता है, तो महिला के लिए कैलोरी अधिशेष वाला संतुलित आहार विकसित किया जाता है। एनोरेक्सिया के मामले में, एक मनोचिकित्सक को शामिल करना आवश्यक है।