Изменения при обморожении крыльев носа что делать. Обморожение носа. Алгоритм действий при обморожении носа разной степени тяжести

Перед длительной зимней прогулкой позаботьтесь о хорошей защите от проникновения холода, чтобы выход из теплого дома не привел к тяжелым последствиям. Чаще и быстрее замерзает лицо, ноги и руки. И не обязательно бегать по морозу с открытой головой, обморожение можно получить в шапке, в ветреную холодную погоду.

Что обычно предпринимают пострадавшие от мороза? Кто-то растирает конечности, некоторые пытаются согреть их в горячей воде или намазываются чудодейственными мазями из аптечки.

Причины и степени обморожения

Обморозить части тела можно не только в лесу, но и у собственного подъезда или на автобусной остановке. Этому способствуют:

Как и ожоги, обморожение имеет четыре степени. Срочная помощь оказывается в зависимости от степени повреждения.

• 1 степень – самая легкая. Повреждённые участки кожи бледнеют, некроз не возникает, но отек может появиться. Поможет наложение ватно-марлевой повязки или растирание ладонью или шерстяной варежкой до красноты.
• 2 степень , как и первая, начинается с побледнения и потери чувствительности. Но к этим признакам добавляется появление пузырей с прозрачной жидкостью на повреждённой коже. Растирать их нельзя. Нужно срочно согреться любым доступным способом. Если очень больно, можно принять обезболивающие препараты. Согреваясь в тёплой ванне, температуру надо повышать постепенно, не лезть сразу в горячую.
• 3 степень отличается тем, что водянистые пузыри окрашены багрово-синим цветом, при этом человек полностью теряет чувствительность. После лечения третьей степени обморожения на отмороженных участках остаются рубцы.
• 4 степень – тяжелейшая и самая опасная для пострадавшего. Мертвеет не только кожа, но даже мышцы и суставы с костями. Участки кожи чернеют или приобретают синюшный цвет с мраморным оттенком. После согревания появляется и быстро нарастает отек. Необходима незамедлительная госпитализация пострадавшего.

А что вы знаете про , о симптомах, признаках и лечении которого написано в предлагаемой полезной статье.

Про хронический мононуклеоз у взрослых, лечение и признаки написано странице

Чего нельзя делать

Обмороженную кожу часто пытаются растирать снегом. Этого категорически нельзя делать! В сосудах образуются тромбы, провоцируя микротравмы кожи. Причем от соприкосновения со снежным комком пострадавший участок замерзнет еще больше.

Нельзя курить при замерзании! Кожные покровы делаются более уяз­вимыми, поскольку никотин замедляет циркуляцию крови, вызывая спазмы капилляров.

На улице пить спиртное нельзя! Многие думают, что алкоголь согревает, но это лишь бездумная самонадеянность. На самом деле алкогольные напитки вызывают охлаждение, расширяя сосуды и увеличивая теплоотдачу.

При серьезном переохлаждении нельзя сразу заходить в тепло. Резкий перепад температур может стать провокатором нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Запрещено растирание при глубоком обморожении, когда на коже появились пузыри.

При третьей и четвертой степенях обморожения лучше не пытаться самостоятельно оказывать первую помощь, лучше срочно госпитализировать потерпевшего.

Нельзя отогревать обмороженную кожу над костром или от лампы, поскольку можно легко обжечь потерявшие чувствительность участки.

Нельзя мазать лицо увлажняющими кремами перед выходом. Парфюм на водной основе обеспечит быстрейшее обледенение кожи. В морозную погоду надо пользоваться только жирными кремами.

Нельзя носить узкую обувь и одежду, которые препятствуют циркуляции крови. При переохлаждении можно получить обморожение любой части тела, не говоря уже о нежной коже лица.

Оказание первой помощи

Необходимо срочно попасть в ближайшее теплое помещение и определить, потеряна ли чувствительность кожи?

Согревать замерзший участок кожи нужно постепенно и очень осторожно.

Сначала с пострадавшего нужно снять холодную одежду, снять с пальцев и ушей украшения, которые нарушают кровообращение.

Согреть обмороженную кожу можно тотально – в теплой ванне, или локально, приложив неплотную ватно-марлевую повязку. Нос и уши можно согреть мягким полотенцем, слегка подогрев ткань утюгом.

А что вам известно про инфекционный мононуклеоз у взрослых, переходите по ссылке и прочитайте о симптомах и методах лечения.

О лечении вирусного мононуклеоза у детей вы сможете узнать странице.

На странице написано про усилители звука для слабослышащих.

Теплый сладкий чай будет способствовать постепенному и щадящему согреванию организма, восстанавливая кровообращение.

Нельзя забывать, что один раз обмороженная конечность уже не будет обладать устойчивостью к переохлаждению.

В каких ситуациях необходима помощь врача?

1. Обморожение получил пожилой человек или ребенок.
2. При 2, 3, 4 стадиях.
3. При большой площади обмороженной кожи.

Как избежать переохлаждения

На мороз нужно выходить в свободной непромокаемой одежде и обуви, для сохранения нормального кровообращения всего организма. Чем больше слоев одежды, тем лучше: между ними остаются воздушные промежутки, удерживающие тепло.

Перед выходом нужно надеть сухие носки из натурального материала, а в сапоги вложить теплые стельки.

В морозную погоду гулять можно только в непромокаемых варежках, шапке и шарфе. Перчатки удобны, но от не спасут от мороза. Лицо перед выходом лучше смазать специальным жирным кремом.

Нельзя носить в холодную погоду металлические украшения, которые быстро остывают и «прилипают» к коже, затрудняя циркуляцию крови. Нужно избегать соприкосновения металла и голой кожи.

Нужно не дать снова замерзнуть обмороженному раньше месту. Повреждения во второй раз будут гораздо сильнее.

Дома необходимо убедиться в том, что обморожений нет. Пустив процесс на самотек обморожение, можно получить гангрену и ампутацию.

Почувствовав переохлаждение или замерзание, как можно скорее нужно зайти в теплое помещение, согреться и осмотреть места, уязвимые для обморожения.

Нельзя выходить из заглохшей машины вдалеке от населенного пункта. Нужно вызвать помощь или попросить ее у тех, кто будет проезжать мимо.

Вероятность обморозиться на ветру гораздо выше, поэтому нужно прятаться от ветра.

Нельзя мочить кожу, потому что вода гораздо лучше, чем воздух, проводит тепло. С влажными волосами на улицу поэтому лучше не выходить.

Необходимо снять промокшую обувь и одежду, по возможности надеть сухие вещи и как можно скорее попасть в тепло. В лесу поможет костер, рядом с которым можно высушить одежду. В это время нельзя сидеть у огня, надо согреваться энергичными физическими упражнениями. Выходя на длительную прогулку, хорошо было бы взять с собой сменные носки, варежки и горячий чай в термосе.

Выходить на мороз надо сытым, с запасами энергии.

Заключение

Наиболее подверженные переохлаждению дети, у которых теплорегуляция полностью не сформировалась, и пожилые люди. Каждые 15 – 20 минут им необходимо возвращаться с мороза в тепло.

Не забывайте, что лучший способ выйти из неприятной ситуации – не попадать в нее. Не хотите экстремальных ощущений – не выходите из дома в сильный мороз без особой необходимости.

Как казать первую помощь при обморожении расскажет автор видеосюжета.

Текст: Ольга Натолина

Основная причина обморожения - низкая температура, негативно влияющая на целостность тканей тела, а иногда и органов. Обычно обморожению подвергаются открытые участки тела. Первые признаки обморожения – это легкое жжение и покалывание, как правило, их не сразу воспринимают всерьез, потому что они не приносят серьезного дискомфорта. И это неправильно, так как помощь при обморожении должна быть оказана незамедлительно.

Степень и признаки обморожения

Зимнее время года очень часто преподносит нам множество неожиданных сюрпризов, но не все из них являются приятными. Например, безобидная прогулка на свежем зимнем воздухе может привести к обморожению. Обморожение представляет собой повреждение участка тела из-за воздействия низких температур окружающей среды. Поэтому каждому человеку необходимо знать, что делать при обморожении.

Дело в том, что на морозе происходит сужение кровеносных сосудов, в результате чего участок тела не снабжается достаточным количеством крови. Таким образом, кровообращение замедляется и наступает момент, когда наш организм не в силах противодействовать холоду. И в этот момент в тканях организма начинают происходить изменения, ведущие к гибели и разрушению клеток. Также стоит отметить, что обморожение может произойти не только на морозе, при минусовой температуре, но и при нулевой температуре, если на улице ветрено и влажность воздуха повышена.

Для оказания помощи при обморожении, необходимо знать разные степени обморожения, их симптомы и признаки:

• наиболее легкое обморожение первой степени может произойти при непродолжительном пребывании на холоде, первые признаки обморожения – это жжение, покалывание, пощипывание, участок кожи принимает бледный или побелевший оттенок, но при согревании краснеет, как правило, полное восстановление наступает на 5-6 день, при этом может наблюдаться незначительное шелушение поврежденного участка кожи;


• вторая степень обморожения возникает при более длительном нахождении на холоде, в этом случае, основными симптомами является побледнение участка кожи и потеря всякой чувствительности к внешним раздражителям. При согревании боли усиливаются, беспокоит кожный зуд , в первые дни после обморожения появляются волдыри или пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Заживление кожного покрова при правильно оказанной первой помощи наступает через одну-две недели;


• при обморожении третьей степени признаки такие же, как и при первой и второй степени, но интенсивность болевых ощущений более ярко выражена, при этом пузырьки, образующиеся в первые дни после травмы , наполнены кровянистой жидкостью, в этот момент гибнут клетки кожи, и впоследствии образуются рубцы , весь период заживления занимает до одного месяца;


• самая опасная - четвертая - степень обморожения наступает при длительном нахождении на холоде при очень низкой температуре, оно сочетает в себе признаки второй и третьей степени обморожения, но в этом случае последствия для организма более серьезные, так как происходит омертвление всех слоев мягких тканей, и даже костей и суставов - обмороженный участок тела принимает мраморный или синюшный цвет, отекает и увеличивается сразу после согревания.

Части тела наиболее подверженные обморожению

Обморожение лица

Покалывание и пощипывание щек или кончика носа на морозе – это первый признак наступившего обморожения лица. И в этом случае нужно знать, что делать при обморожении и как правильно помочь пострадавшему. Как правило, человек инстинктивно пытается прикрыть и защитить лицо шарфом или воротником. Это действительно верные действия.

Одновременно можно растирать кончик носа и щеки сухими ладонями до покраснения, но без фанатизма. Не стоит это делать мокрой перчаткой или варежкой, тем более снегом, так как это может привести к микротравмам нежной кожи лица. Такое растирание способствует восстановлению кровообращения при обморожении кожи на лице.

Обморожение ушей

К сожалению, в наши дни многие люди в холодную погоду отказываются надевать головной убор. В большинстве случаев обморожение ушей происходит именно из-за безответственного поведения и элементарного отсутствия шапки, закрывающей ушные раковины. Не стоит быть таким беспечным и так халатно относится к своему здоровью! Выход на улицу без теплой шапки в мороз безусловно может привести к негативным последствиям.

Обморожение рук

Несмотря на то, что большинство людей надевают варежки или перчатки в морозную погоду, обморожение рук происходит достаточно часто. Обморожение рук может быть из-за того, что варежки недостаточно теплые или просто промокли от снега. Если руки начинают замерзать, то их необходимо дополнительно согревать небольшими физическими упражнениями, не позволяя им окоченеть. Например, энергичными движениями: сжимания и разжимания могут быть самым эффективным способом их разогреть.

Обморожение ног

Обморожение ног в основном происходит из-за тесной и мокрой обуви. Зимняя обувь всегда должна быть на один размер больше обычного. Во-первых для того, чтобы можно было надеть шерстяные носки, которые впитывают влагу. А во-вторых, это позволяет ногам чувствовать себя свободнее и легче двигаться. При первых признаках замерзания ног необходимо активнее двигаться, попрыгать с ноги на ногу, шевелить пальцами ног.

Что делать при обморожении?

Первая помощь при обморожении зависит от многих факторов - от степени тяжести переохлаждения организма и отдельных частей тела, от условий, в которых находился пострадавший человек. Но в любом случае, при холодовой травме каждая минута на вес золота. Именно поэтому важно понимать, что делать при обморожении. Первое - это как можно быстрее необходимо переместить пострадавшего в теплое помещение, чтобы отогреть обмороженные участки тела.

Самый эффективный и верный способ – это согревание теплой водой. Теплые ванночки делают при обморожении рук или ног. Для начала температура воды должна быть 30-35 градусов, далее ее постепенно повышают до 40-50 градусов. Продолжительность таких водных процедур должна быть не менее 20-25 минут. Если постепенно подливая горячую воду, стало видно, что кожа слегка покраснела, пострадавший ощущает легкие болевые ощущения, значит, все предпринятые усилия не были тщетными и кровообращение восстанавливается.

Для усиления эффекта от теплых ванночек можно делать легкий массаж. Техника массажа проста. Следует начинать с кончиков пальцев, нежно массировать, двигаясь вверх. После водных процедур и массажа нужно аккуратно вытереть пострадавший участок тела и, при отсутствии пузырей, протереть спиртом, наложить тепловой компресс из марли и толстого слоя ваты. Не стоит использовать различные мази, потому что они могут лишь затруднить дальнейшее лечение или осмотр медиками. Сразу после проведения первой помощи пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение, где ему окажут профессиональную помощь.

Ошибки при оказании первой помощи

Главная задача при оказании помощи пострадавшему при обморожении - это восстановление кровообращения. На первом этапе важно не сделать ошибок.

Наиболее распространенной ошибкой при оказании первой помощи является быстрое согревание обмороженного участка тела, например, погружение в горячую воду. При низких температурах окружающей среды, в клетках тканей происходит процесс «засыпания», то есть кровообращение сильно замедляется. Восстановление кровотока должно происходит постепенно, иначе клетки могут погибнуть, то есть может произойти некроз тканей.

Вторая, часто встречающаяся ошибка – это растирание обмороженного участка тела снегом или мокрыми руками. Ни в коем случае не надо обтирать обмороженный участок снегом, так как кожа от этого еще больше охлаждается. Более того такие бессмысленные манипуляции вызывают микротравмы, позднее это может привести к развитию инфекционного процесса. Массаж и легкое растирание возможно только на первом этапе, но в дальнейшем такое механическое согревание может привести к потенциальной опасности.

Как обезопасить себя от обморожения

Если вы собрались на длительную прогулку в морозную погоду, стоит учитывать многие факторы. Например, как правильно одеться и обуться, стоит ли поесть или пойти на голодный желудок. И всегда помнить, как правильно действовать, и что делать при обморожении.

Уберечься от обморожения достаточно просто. Для этого необходимо знать и помнить несколько простых и важных правил:

• в холодную погоду следует одеваться достаточно тепло, в несколько слоев одежды, как «капуста» - воздух между слоями одежды будет удерживать тепло;


• в мороз не стоит надевать тесную обувь, пристальное внимание обуви должны уделять те люди, у которых сильно потеют ноги - влажные носки будут способствовать обморожению ног; в просторную зимнюю обувь стоит надевать шерстяные носки - они впитывают влагу и длительное время оставляют ноги сухими;


• перед выходом на мороз не стоит использовать спиртосодержащие лосьоны. Лучше всего подойдет жирный крем, например, с маслом карите ;


• не стоит выходить на длительные морозные прогулки на пустой желудок. Лучше плотно поесть, так как вам понадобиться энергия;


• больше двигайтесь на морозе;


• не курите на морозе - курение способствует сужению сосудов и уменьшает периферическое кровообращение, что делает нас более уязвимыми;


• не употребляйте алкогольные напитки - алкоголь повышает процесс теплоотдачи и лишь создает иллюзию тепла, впоследствии это ведет к переохлаждению организма;


• вероятность обморожения при сильном ветре значительно увеличивается, поэтому в морозную погоду необходимо прятаться от ветра;


• в мороз стоит воздерживаться от ношения металлических украшений (серьги, кольца, браслеты). Дело в том, что кольца на пальцах рук будут лишь затруднять нормальное кровообращение;


• стоит понимать, что дети и пожилые люди больше подвержены обморожению, так как терморегуляция у них не полностью настроена. Отпуская ребенка погулять в морозную погоду, следите за тем, чтобы каждые 20-30 минут он возвращался в тепло и согревался.

Сосудорасширяющие препараты против обморожения

Если вы будете долго пребывать на морозе и не хотите думать, что делать при обморожении, то в качестве профилактического средства можно рассмотреть сосудорасширяющие средства. Такие препараты являются весьма эффективными, так как их действие направлено на расширение сосудов и улучшение кровообращения. К сосудорасширяющим препаратам можно отнести:

• аспирин, дает разжижающий эффект крови;


• но-шпа, вызывает улучшение кровообращения в периферических сосудах.

Всегда стоит помнить, что любые фармацевтические препараты могут иметь многочисленные побочные эффекты, то есть принимать их необходимо с особой осмотрительностью и осторожностью.

В современной медицине существует несколько видов классификаций отморожения по ряду отличающихся признаков. Во-первых, поражение низкими температурами подразделяется на:

• Острое холодовое поражение;
• Замерзание;
• Обморожение;
• Хроническое холодовое поражение;
• Ознобление;
• Нейроваскулит холодового типа.

Кроме этого, может отличаться механизм развития патологии, формирующийся после контактного обморожения или же воздействия потоками холодного воздуха. Также, врачи различают 3 базовые степени общего обморожения – легкую (с отморожениями 1 либо 2 степени), среднюю (холодовые повреждения 1-3 степени) и тяжелую (все виды отморожений, вплоть до полного оледенения).

В клинической практике чаще всего используется четырёхуровневая градация обморожений, определяемая степенями по глубине поражения тканей.

Другие классификации обморожения можно посмотреть здесь.

Точно определить степень обморожения зачастую можно только после процедуры согревания и вступления патологии в реактивную фазу.

Причины обморожения и первые признаки

Основной причиной обморожения при любых обстоятельствах выступают низкие температуры, негативно воздействующие на кожные покровы и ткани организма контактным либо бесконтактным путём. Однако в большинстве случаев одного лишь холода недостаточно: существенную роль также играют провоцирующие факторы.

• Особенности погодных условий . Сильный ветер, высокая влажность наряду с осадками могут провоцировать развитие обморожений даже при температурах, близких к нулю градусов по Цельсию, способствуя быстрой потере тепла организмом;
• Гардероб . Неправильно подобранный гардероб поздней осенью, зимой или ранней весной часто приводит к отморожениям. Речь идёт о тесной неудобной обуви, отсутствии шапки, перчаток и шарфа, наличии лишь легкой верхней одежды;
• Физиологические особенности и внешние факторы . Беременность, возраст до 12 и свыше 50 лет, состояние алкогольного опьянения существенно повышают риски холодового поражения кожных покровов и мягких тканей организма;
• Заболевания . Ряд патологических факторов, включающих в себя болезни, синдромы и функциональные нарушения отдельных систем организма, способен провоцировать переохлаждения и обморожения при низких температурах.

Зачастую причиной образования столь серьезных обморожений является длительное воздействие низких температур на организм человека. Травмы участков, наиболее подверженных ему, сопровождаются общим переохлаждением.

Обморожение четвертой степени может возникнуть под влиянием следующих факторов:

1. Сильные морозы. Минусовые температуры тяжело переносятся организмом и очень часто приводят к серьезным последствиям, связанным с переохлаждением. -20 градусов – это критическая отметка, когда тепло начинает стремительно расходоваться.
2. Контакт со снегом или льдом. Эти вещества заведомо имеют минусовую температуру, а при их длительном контакте с отрытым телом происходит уравновешивание температурных показателей.
3. Мокрая одежда. Влага в сочетании с холодом – это худший враг для человека, так как она способствует максимальной теплоотдаче. Мокрые носки, стельки, перчатки – эти элементы одежды требуют срочной замены на сухие.
4. Сильный ветер. Ветер усиливает действие как высоких, так и низких температур, ускоряет испарение влаги с поверхности кожи и способствует скорейшему проникновению холода в глубокие слои тканей.
5. Незащищенность обособленных участков тела. Руки и ноги, уши и нос – самые уязвимые перед морозами места. Здесь кровообращение не столь интенсивное. К тому же прилегающие друг к другу более массивные участки тела лучше сохраняют тепло.
6. Алкогольное опьянение. Спиртное действует, как сосудорасширяющее средство. С одной стороны, удается согреться на короткое время, но на самом деле эти ощущения являются ложными, ведь организм стремительно теряет тепло. Притупление сознания и собственных ощущений не позволяет трезво оценить ситуацию и предпринять необходимые мер для самосохранения.
7. Длительная неподвижность. При отсутствии какого-либо движения в условиях низких температур замедляются основные функции организма, в частности, сердцебиение. Вследствие этого внутреннее тепло практически не вырабатывается, кровоток существенно замедляется, отдаленные участки не способны регулировать свою температуру и стремительно теряют градусы.

4 степень обморожения конечностей встречается чаще, так как именно эти части тела замерзают в первую очередь. Это обусловлено их отдаленностью от основной массы тела и худшим кровоснабжением. Пальцы рук и ног могут пострадать настолько сильно, что их придется ампутировать.

Характерные симптомы

Зачастую 4 степень обморожения сочетается с общим переохлаждением и отморожением тканей 2 - 3 степени.

Выделить наиболее пострадавшие участки позволяют следующие симптомы:

• синюшный оттенок кожи;
• сильная отечность, стремительно увеличивающаяся после попадания в тепло;
• потеря чувствительности;
• заметная разница температуры с соседними участками;
• образование кровянистых пузырей, что свидетельствует о холодовом ожоге.

Со временем отмершие участки чернеют и начинают отторгаться. Под воздействием холода разрушаются кровеносные сосуды, отмирают нервные окончания.

Поражаются не только кожа и находящиеся под ней мягкие ткани, но также кости и суставы. В тяжелых случаях возможна потеря сознания пострадавшим человеком, снижение общей температуры тела ниже 34 градусов, замедление дыхания и сердцебиения.

Дальнейшие последствия

При столь сильном повреждении тканей очень важно вовремя остановить патологический процесс. В особо тяжелых случаях цена промедления может стоить человеку жизни.

4 степень промерзания тканей характеризуется интенсивным разрушением их структуры. Почернение свидетельствует о некрозе с последующим разложением отмерших клеток. Все это отравляет организм, а потому нужно хирургическим путем устранить проблему, пока она не усугубилась и не затронула здоровые участки.

Возможно частичное восстановление чувствительности и подвижности конечностей, но в будущем человека могут беспокоить болевые ощущения, воспаления суставов. При ампутации пальцев или части стопы нарушается распределение нагрузки, что провоцирует появление натоптышей и болей в ногах и позвоночнике. Если будут ампутированы пальцы рук, это может повлиять на работоспособность человека.

Описание степеней обморожения

В медицине выделяют 4 степени отморожения, каждая из которых характеризуется определенными симптомами и внешними признаками.

Но переохлаждение организма имеет три степени:

• Легкая. Характеризуется снижением температуры тела до 32 градусов. Кожный покров приобретает белый цвет, появляются «мурашки» по всему телу, речь затруднена, возникает озноб, происходит замедление пульса до 60 ударов в минуту. Артериальное давление остается неизменным или может не критично повышаться. Ритм дыхания легко определяется. Обморожения конечностей при легкой степени переохлаждения могут иметь 1 и 2 степень.
• Средняя. Температура тела достигает не более 29 градусов. Пострадавший ощущает сонливость, сознание становится затуманенным, а взгляд утрачивает осмысленность. Кожа холодная, бледная, может иметь синюшный или мраморный оттенок. АД незначительно снижается, а пульс замедляется до 50 ударов. Дыхательный ритм замедленный. Наблюдаются обморожения различной степени.
• Тяжелая. Температура тела не выше 31 градуса. Пострадавший теряет сознание, возникают судороги. Кожа синюшного цвета, холодная на ощупь. При прощупывании пульса сердцебиение слабое, не более 36 ударов. АД значительно снижается. Дыхание становится сложно различимым и редким. Обморожения конечностей всегда тяжелой степени, возможно их оледенение.

Но даже при легкой степени общего переохлаждения может наблюдаться различная стадия отморожения конечностей. В случае, когда у пострадавшего возникает помутнение сознания, он не может адекватно оценить ситуацию и оказать себе помощь. При тяжелой степени своевременно оказанная помощь может спасти жизнь человеку.

1 степень отморожения считается самой легкой формой холодового поражения – с данной проблемой сталкивался практически каждый человек, если он проживает на территориях с соответствующим климатом (в частности, суровой зимой).

Формируется обморожение 1 степени после непродолжительного воздействия холода. Иногда, такой вид обморожения может быть получен даже при плюсовой температуре, если человек находится на сильном ветру, промок, одет не по погоде. Чаще всего в данном случае поражению поддаются пальцы верхних либо нижних конечностей, уши, нос, иногда лицо.

Обмороженные ткани приобретают бледный или даже белесый оттенок, процесса отмирания кожных покровов не происходит. В процессе развития отморожения человек чувствует жжение и покалывание в проблемной локализации, которое вскоре сменяется частичным либо полным онемением. В более редких случаях 1 степень холодового поражения сопровождает болевой синдром и кожный зуд.

В процессе отогревания пораженные ткани приобретают красный оттенок, может формироваться небольшая отечность. Кожа иногда шелушиться, чувствительность у неё возвращается спустя несколько часов после устранения холодового воздействия.

Процедура терапии при первой степени отморожения обычно не требует специализированных медицинских схем и может быть проведена в домашних условиях. Основные действия включают в себя:

1. Прекращение контакта с холодным воздухом и поверхностями. Необходимо как можно быстрее вернуться домой, или зайти в любое другое теплое помещение;
2. Переодевание. После попадания в комфортные климатические условия нужно сразу переодеться, сняв холодную одежду, обувь и при необходимости нижнее белье;
3. Согревание. Процедуру согревания можно провести в теплой ванне. Наполните её водой с температурой около 25 градусов, погрузите туда конечности, после чего медленно поднимайте градус тепла воды в течение получаса до нормального физиологического показателя (около 37 градусов тепла);
4. Еда и питьё. Употребите теплое питьё и еду сразу после процедуры;
5. Постель. Укройтесь 2 тёплыми одеялами и находитесь в постели как минимум 1 день.

При своевременных процедурах первой помощи осложнения после обморожения 1 степени не появляются.

Подробнее про оказание первой помощи при обморожении здесь.

Обморожение 2 степени формируется после более продолжительного влияния на ткани холода. Поражение захватывает не только пальцы и выступающие части тела, но и кисти, голень со ступней. Часто, причиной отморожения этого вида выступает не только холодный воздух, но и прямой контакт с холодными предметами и веществами – например, снегом.

Признаки 2 степени отморожения более разнообразны, по сравнению с легкой формой патологии, однако начинается она идентично – это побледнение кожных покровов, утрата чувствительности в пораженных тканях. Жжение, покалывание и онемение выражены более ярко. По истечению некоторого времени, эпителий приобретает выраженный синевато-мраморный оттенок.

Основные отличия от первой степени отморожения видны в процессе отогревания – практически сразу возникает болевой синдром. Кожа становится не просто красноватой, а багровой, при этом в местах поражения могут образовываться пузырьки – они похожи на классические волдыри, внутри содержится прозрачная жидкость геморрагического типа.

Кожный зуд и жжение сопровождает человека на протяжении еще нескольких дней после обморожения, чувствительность тканей будет возвращаться постепенно, от 5 до 10 часов. Процесс выздоровления при 2 стадии обморожения может занимать до 2 недель – именно столько потребуется тканям, чтобы полностью восстановить первоначальный вид.

Процедура первой помощи на начальных этапах идентична с терапией 1 степени холодового поражения. Единственное отличие – запрет на искусственное согревание, которое может повредить сосуды и вызвать вторичную бактериальную инфекцию.

После попадания в помещение, смены одежды и обильного теплого питья, нужно наложить на поражённую область теплоизолирующую повязку из слоёв марли и ваты, лечь в постель под теплое одеяло и вызвать врача на дом – он пропишет дальнейший курс медикаментозного лечения.

При правильной и своевременной терапии прогноз выздоровления пациентов с 2 степенью обморожения является условно благоприятным – лишь в 15 процентах случаях наблюдается развитие местных аллергий, бактериальных инфекций, обострения хронических болезней.

Третья степень обморожения характеризуется серьезным холодовым поражением, затрагивающим не только внешние кожные покровы, но также средние и глубокие слои мягких тканей.

В процессе развития патологии эпителий очень быстро теряет чувствительность, его окрас становится синюшным с мраморными и серыми оттенками. Болевой синдром выражен достаточно сильно, сопровождается зудом, покалыванием и онемением.

В начальном периоде развития 3 степени обморожения на поверхностях мягких тканей, подвергшихся негативному воздействию, образуются крупные пузыри и вздутия. Внутри они наполнены жидкой субстанцией с примесями крови. Дно данных образований имеет выраженный багрово-синий оттенок, при давлении на него отсутствует какая-либо чувствительность.

Из-за сильного холодового поражения гибнет весь верхний слой кожи, поддаются частичной деструкции сами мягкие ткани. В процессе болезненного заживления, который длится до 1 месяца, происходит отторжение поврежденных элементов с образованием крупных рубцов и грануляций. Если были обморожены роговые пластинки ногтей, то они до полугода не приходят в норму, замедляя свой рост и продуцируя деформированную структуру.

Возможности первой помощи при 3 степени отморожения существенно ограничены – это смена одежды, горячее питьё (при наличии ясного сознания и нормального глотательного рефлекса), а также наложение теплоизолирующей повязки из нескольких слоёв марли, хлопчатобумажной ткани, ваты и верхней окантовки в виде полиэтилена.

Самостоятельный искусственный обогрев в данной ситуации, а также разнообразные растирки запрещены – необходимо вызвать скорую помощь, которая доставит пострадавшего в стационар для прохождения курса интенсивной терапии.

Возможные осложнения – генерализированные кожные поражения с необходимостью пластической хирургии, повышение рисков сердечно-сосудистых заболеваний, вторичные бактериальные инфекции на фоне нарушения целостности мягких тканей.

4 степень обморожения встречается реже, чем 1-3, однако имеет самые серьезные последствия для организма человека. Довольно часто, такое холодовое поражение сочетается с более легкими степенями, при этом захватывает обширные области тела, вплоть до 40-50 процентов площади кожных покровов.

Общая температура пострадавшего падает до 31 градуса тепла и ниже. Практически всегда отсутствует сознание, кожные покровы не только очень холодны, но и имеют темно-синий цвет, ближе к черным оттенкам. Основные жизненные показатели существенно ухудшаются – пульс замедляется до 35 ударов за минуту, сильно снижается артериальное давление, дыхание очень слабое и редкое (вплоть до 4-5 вдохов и выдохов за одну минуту).

Тяжелое обморожение нередко сочетается с полным оледенением части эпителия, происходит деструкция кожи, мягких тканей, могут быть затронуты патологическим процессом хрящи, суставы, кости. Сразу после начала согревания образуется обширный отек, начинается быстрый некроз структур локализаций, сопровождающийся чрезвычайно сильным болевым синдромом, полным отсутствием тактильной чувствительности, формируется «кислородная задолженность» пораженных тканей, в результате чего резко возрастает гипоксия.

Существенное влияние начинают оказывать системные патологические факторы, в частности отравление кровотока продуктами аутолиза на клеточном уровне. Всё это сопровождается нарушением метаболизма и замедлением обменных процессов, вплоть до их полной остановки.

Первичная помощь пострадавшему при 4 степени отморожения заключается в максимально возможной теплоизоляции пораженных тканей от внешней среды для недопущения их отмерзания, а также немедленной госпитализации в стационар – ехать домой уже нельзя, поскольку человеку требуется реанимационная терапия. Никаких иных действий предпринимать не стоит – препараты, растирания, питьё и прочие процедуры запрещены ввиду высоких рисков летального исхода у больного.

Возможные осложнения включают в себя:

• Системные некрозы кожи и мягких тканей;
• Развитие гангренозных процессов с необходимостью ампутации частей тела;
• Развитие сердечно-сосудистых патологий (вплоть до остановки работы сердца), почечной либо печеночной недостаточности;
• Остановка дыхания;
• Летальный исход.

Оказание первой помощи детям

Обморожение зачастую бывают у пожилых людей и детей. Это обусловлено тем, что в силу возраста они могут не понимать, что с ними происходит.

Но даже в случаях, когда конечности начинают утрачивать чувствительность, дети продолжают играть, а пожилые люди не могут быстро оказать себе помощь.

У детей не всегда покрасневшие щечки являются свидетельством здорового румянца. Во время прогулки на морозе это может быть признаком обморожения.

В случаях, когда у ребенка наблюдается повреждение конечностей, следует:

1. Прекратить прогулку и отвести малыша домой или в теплое помещение;
2. Снять верхнюю одежду;
3. Закутать в одеяло. Если наблюдается переохлаждение всего организма, согреть ребенка в теплой ванне (температура не должна превышать 20 градусов, затем постепенно повышается до 36−37);
4. На травмированный участок наложить согревающую повязку (марля, вата, марля, бинт);
5. Дать теплый чай или молоко.

Отморожения конечностей или переохлаждение встречаются достаточно часто не только в зимний период. Повреждение кожного покрова под воздействием холода наблюдается и при плюсовой температуре осенью или весной, при ветреной погоде. Именно поэтому необходимо внимательно следить за кожным покровом, особенно у детей, и при возникновении первых признаков предпринимать меры.

Признаки и степени обморожения

• побледнение кожного покрова;
• утрата чувствительности;
• понижение температуры тканей.

Далее, в зависимости от продолжительности и силы температурного воздействия происходят различные изменения кровеносных сосудов и тканей после согревания. Все процессы сопровождаются болевыми ощущениями. Существуют 4 степени обморожения по глубине поражения кожи и тканей.

В случае первой и второй степеней поражения врач подбирает средства для домашнего лечения.

Симптомы и первая помощь

Принято выделять 4 стадии, каждая из которых сопровождается определенными признаками.I стадия. Легкое обморожение пальцев ног и стопы. Появляется при не долгом нахождение на холоде. Кожа бледнеет, ощущение покалывания, зуда и жжения.Помощь: Зайти в теплое помещение, снять холодную обувь и носки. Желательно надеть теплые махровые или шерстяные носочки. Выпить горячего чая с медом. Время выздоровление - не больше 5 дней

II стадия. По симптомам похоже на первую, но поражается большая область ноги - лодыжка, голень. Кожа по цвету похоже на мрамор, ощущение щипания, снижается чувствительность, появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью.

Помощь: Такая же, как и в первом случае, дополнительно лечь под одеяло и стараться не травмировать пораженную конечность, желательно наложить теплоизолирующую повязку (марля, вата, марля, бинт) и вызвать скорую. Выздоровление, через 14 дней.III стадия. Появляются пузыри, но уже с мутным кровавым содержимым.

Помощь: Снять холодную одежду и обувь. Если человек в сознании, дать горячее питье, обезболить. Как можно скорее вызвать скорую.

IV стадия. Сильное обморожение ноги. Пострадавший может находиться без сознания, кожа синюшная, ближе к черному оттенку. Поражаются не только ткани, но и кости, хрящи. При согревании - сильно выраженная боль. Быстро появляется отек, пузыри отсутствуют.

Помощь: Как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу, могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Существует 4 степени отморожения и у каждой имеются характерные симптомы:

• Первая. Кожа становится бледной и начинает ощущаться покалывание, а некоторое время спустя - отек и покраснение. При своевременном оказании необходимой первой помощи, через 1 неделю от обморожения не останется следов. Лечение производят в домашних условиях, прекрасно подходит для этого гидрокортизованная мазь и гиоксизон.
• Вторая. Она опасней первой. Характеризуется сильными болевыми ощущениями, повышением температуры кончика носа и жжением. В некоторых случаях возможно появление характерных пузырьков, наполненных жидкостью после отогрева. Лечение длительное сроки от 1 до 3 недель. После того как терапия будет завершена часто остаются шрамы.
• Третья. Такое отморожение может быть у человека, который долго находился на холоде и не имел возможности для согрева. Кожа на кончике носа становится синей, у пострадавшего понижается давление, обмороженные участки кожной ткани погибают. Человек может потерять сознание. Для лечения третьей степени обморожения применяют медикаментозную терапию или оперативное вмешательство.
• Четвертая. При этой степени часть носа подвергается некрозу и становится очень хрупкой, цвет кожи синюшный с мраморным оттенком. Обмороженный участок может даже отпасть после прикосновения к нему.

Все симптомы могут иметь различия это зависит от того какая степень тяжести обморожения у пострадавшего.

Для правильного определения направления лечения следует хорошо знать симптомы и степени. При II, III и IV степени необходима срочная госпитализация.

Основные отличия и характерные проявления видны лишь в реактивный период, после начала естественного либо искусственного отогревания кожных покровов и мягких тканей.

• Первая степень. После начала отогревания возникает жжение и зуд в пораженной локализации, кожа приобретает красноватый оттенок, может наблюдаться легкий болевой синдром. По истечению нескольких суток эпителий начинает шелушиться, полностью восстанавливаясь в течение недели;
• Вторая степень. При отогревании пострадавший чувствует сильное жжение и зуд, кожные покровы гиперемичны, на поверхности образуются пузырьки с прозрачным содержимым. Процесс сопровождается умеренным болевым синдромом, полное выздоровление занимает 2 недели;
• Третья степень. Жжение и зуд сразу после отогревания отсутствуют – вместо них проявляется сильный болевой синдром. На коже образуются волдыри с кровянистым содержимым, отдельные локализации эпителия поддаются некрозу. В процессе выздоровления кожа и близлежащие мягкие ткани полностью не восстанавливаются – на месте поражений в большом количестве возникают рубцы и грануляции, удалить которые можно лишь методами пластической хирургии. Прогноз в данном случае условно неблагоприятный, среднее время лечения и реабилитации занимает около 1-1,5 месяцев;
• Четвертая степень. При крайней степени холодового поражения в процессе отогревания сразу формируется обширный отек, сопровождающийся очень сильным болевым синдромом. Вся обмороженная кожа поддается некрозу, деструктивные процессы также могут затрагивать мягкие ткани вплоть до хрящей, суставов и костей. Помимо этого человек находится в критичном состоянии – он зачастую без сознания, пульс, артериальное давление и дыхание требуют аппаратно-медикаментозной поддержки. По истечению 4-5 дней четко формируются некротические границы, образуются гангренозные очаги.

При обморожении 4 степени прогноз по выздоровлению неблагоприятный, при своевременной качественной терапии и отсутствии дополнительных осложнений, процессы лечения и реабилитации занимают от 2 до 3 месяцев.

Подробнее про степени обморожения можно узнать здесь.

Лечение после первой помощи

На заметку! При сильных болях можно применять анальгетики, как в виде таблеток, так и в уколах. Самые популярные: Анальгин, Диклофенак, Кетонал. Многих интересует ответ на вопрос: что делать после обморожения ног?

При отморожении I степени. Комплексное лечение не требуется, для ускорения заживления можно использовать народные средства при обморожении ног. Заболевание самостоятельно проходит через 5 дней.

II степень лечится только в стационаре. Врач вскрывает пузырь, иссякает мертвые ткани и накладывает асептическую повязку. Раз в сутки необходимо ее менять. Для ускорения заживления и чтобы не развилась инфекция чаще всего применяют антибиотики.

III степень. Лечится, так же как и вторая, только дополнительно назначают физиотерапию (Электрофорез, аэроионофорез, УВЧ-терапия, гелиотерапия, низкочастотная магнитотерапия и др.). Могут назначить антибактериальную терапию, для профилактики инфицирования.

IV степень считается самой тяжелой и, как правило, только хирургическое вмешательство - ампутация пораженной конечности.

Обратите внимание! Только при легкой степени (ПЕРВОЙ) можно использовать народные средства от обморожения ног, чтобы ускорить процесс заживления. В тяжелых случаях лечением должен заниматься врач. Как лечить обмороженные ноги в домашних условиях?

1. Берем 1,5 кг сельдерея и заливаем 1 л воды, кипятим. Отвар остудить до комфортной температуры и опускаем обмороженную стопу. Держим до тех пор, пока жидкость не станет холодной. В конце смазываем салом и надеваем теплые носки. Курс - 10 дней, делать ежедневно.
2. Сделать настой календулы. Цветки залить кипятком и дать настояться несколько часов. Марлю смачиваем в полученном растворе и делаем компресс на пораженную конечность. Время выдержки - 30 минут, курс - 12 дней. Делать процедуру необходимо 2 раза в сутки.
3. Не знаете, что делать при обморожении ног? Предлагаем эффективный рецепт. Обладает местным согревающим действием тысячелистник. Он помогает расширить сосуды, а значит улучшается кровообращение в обмороженных стопах. Необходимо смешать тысячелистник, 100 мл оливкового масла и втирать в пораженное место два раза за сутки.
4. Плоды рябины необходимо настоять на спирту и протирать отмороженные стопы один раз в день.
5. Сухие листья крапивы и однолетнего перца в равных соотношениях смешивают с вазелином (пропорция 1:2) и наносят 2 раза в сутки на пораженную область, например, при обморожении большого пальца ноги.

Терапия при отморожении длительная и сложная процедура. Больному врачи назначают препараты, которые помогают регенерации отмороженных тканей и предупреждают прогрессирование инфекции. Для этого прописывают мази, которые содержат в составе антибиотики и кортикостероиды.

Врач назначает прием антибиотиков и витаминов. В особо тяжелых случаях больным назначается пластическая операция. Каждый человек должен знать, что при первых признаках отморожения следует обращаться в поликлинику, в течение 1 суток иначе начнутся необратимые процессы.

После оказания первой помощи при обморожении 2 степени и выше, пострадавший нуждается в амбулаторном либо же стационарном лечении. Конкретная терапевтическая схема с указанием дозировок, сроков приёма, названий препаратов и методик назначается исключительно профильным специалистом на основании поставленного диагноза, индивидуальных особенностей организма пациента, наличия осложнений и прочих факторов.

Типичные действия для восстановления после обморожения включают в себя консервативную терапию, аппаратно-физиологические процедуры и при необходимости – оперативное вмешательство.

Консервативная терапия

Возможные группы препаратов, которые может назначить врач:

• Обезболивающие средства . Преимущественно анальгетики, как классические, так и наркотические, в зависимости от интенсивности болевого синдрома;
• Спазмолитики . Чаще всего внутривенно. Снимают тонус мускулатуры и улучшают доставку кислорода к мягким тканям;
• Противовоспалительные препараты . При стационарном лечении обычно назначают глюкокортикостероиды, позволяющие контролировать системный воспалительный процесс;
• Сердечно-сосудистые средства . Большая группа лекарств для восстановления и защиты сосудов (ангиопротекторы), поддержки кровообращения, профилактики инфарктов, тромбозов (антиагреганты и антикоагулянты);
• Антибиотики . Противомикробные средства широкого спектра действия назначаются в случае выявления вторичных бактериальных инфекций;
• Препараты детоксикации . Предназначены для нейтрализации токсинов и продуктов распада некрозных тканей;
• Мази . Средства местного действия, оказывающие антисептический и регенеративный эффект;
• Иные группы лекарственных средств, назначаемые по жизненным показателям.

Оперативное вмешательство

Назначается чаще всего при 3 и 4 стадии обморожения, когда методик консервативного лечения и физиотерапии недостаточно для эффективного лечения.

Возможные действия хирурга включают в себя пластические операции и процедуры пересадки кожи, очистку локализации от некрозных структур, ампутацию частей тела, пораженных гангреной и так далее

Лечение при обморожениях тяжелой степени является длительным и трудным. Назначить необходимые мероприятия может только квалифицированный врач после тщательного обследования пострадавшего.

Могут быть использованы следующие методики:

1. Удаление омертвевших тканей. Чтобы остановить отторжение тканей, предотвратить гангрену и избежать интоксикации организма продуктами аутолиза, врачи хирургическим путем избавляются от участков необратимого некроза. В некоторых случаях пораженные участки отсекаются, производится частичная или полная ампутация.
2. Обезболивание. Сильные боли на отмороженных и прооперированных участках требуют использования анальгетиков. При сильных болях вводятся кортикостероиды или выполняются новокаиновые блокады.
3. Прием антибиотиков. Обязательным условием является прием антибактериальных препаратов для защиты от инфекционных заболеваний, которые могут поразить не только поврежденные ткани, но и суставы, дыхательную систему и т. д.
4. Медикаментозная стимуляция восстановления функций поврежденных тканей. Формируется схема лечения с использованием антикоагулянтов, антигипоксантов, различных стимуляторов и протекторов.
5. Укрепление организма. Больному необходимы полноценный отдых, минимизация стрессов. Для стимуляции иммунной системы назначаются специальные препараты.
6. Улучшение питания. Рацион должен быть сбалансированным, без содержания алкоголя и вредных блюд. Особое внимание уделите углеводно-белковым составляющим. Дополнительно могут назначаться витаминно-минеральные комплексы.
7. Физиотерапия. Специальные процедуры с использованием электрических импульсов, теплового и светового воздействия ускоряют регенерацию тканей и способствуют восстановлению их функций.

В каких случаях при обморожении проводится операция

Оперативное вмешательство может быть назначено профильным специалистом при ряде обстоятельств.

• Токсемия . Системное отравление организма токсинами, сформировавшимися в результате некрозного распада тканей;
• Сепсис . Прямое попадание в кровь возбудителей инфекции и продуктов их жизнедеятельности, а также элементов распада некрозных структур. Острое состояние вызывает воспалительный процесс во всех органах и системах человека, может привести к летальному исходу;
• Почечная или печеночная недостаточность в острой форме . Вторичная печеночная или почечная недостаточность, сформировавшаяся после обморожение как следствие системных патологических процессов, также является показанием к операции;
• Слишком обширная некрозная зона на кожных покровах . Если область поражения холодом, сопровождаемая некрозом эпителия превышает по размерам ладонь взрослого человека, то может понадобиться хирургическое вмешательство. Также, операция назначается в том случае, если дном деструктивной раны после отморожения является кость, т.е. патологически процесс затронул не только кожные покровы, но и глубинные мягкие ткани;
• Гангрена . При обморожении 4 степени, спустя несколько дней после начала реактивного периода, практически всегда на пораженных холодом участках формируется влажная гангрена, вызванная как массовым некрозом тканей, так и закупоркой сосудов. В случае формирования гангренозных очагов требуется проведение ампутации части тела.

Аптечные препараты

Медикаментозные средства направлены на излечение термических (холодовых) ран путем активизации:

• защиты от болезнетворных бактерий в питательной среде тканевой раны;
• восстановления регенерационных процессов, особенно в случае поражения росткового слоя кожи;
• кровообращения пораженного участка и предупреждения некроза тканей.

Легкие обморожения

Пантенол - эффективная мазь при легкой степени обморожения лица. Воздействие основано на образовании пантотеновой кислоты, своеобразного витамина для усиления защитных ресурсов кожи. Нанесение до 3 раз в сутки помогает избавиться от симптомов поражения.

Ризадерм Север. Средство рекомендуют наносить с целью предупреждения обветривания и лечения слабого поражения кожи лица и рук. В условиях пониженных температур и сильного ветра мазь питает кожу витаминами и кислородом, снижает риск возникновения воспалительных процессов.

Актовегин. Биологическое воздействие основано на усилении обмена веществ на клеточном уровне. Прозрачная мазь активизирует энергетический ресурс, предупреждает образование рубцов на поврежденном участке кожи.

Обморожения средней степени

Альгофин. Мазь на основе природных компонентов предназначена для борьбы с воспалительными проявлениями после поражений 2−3 степени. Способствует регенерации кожи. Интенсивность применения зависит от глубины поражения участка кожи, объема некротических масс.

Вундехил. Мазь снимает болевой синдром, удаляет гнойные очаги, ускоряет обменные процессы и регенерацию тканей. Салфетку с мазью наносить 2−3 раза на участок обморожения. Эффективность средства проявляется даже на тяжелой стадии поражения тканей.

Ируксол. Применение помогает спасению рук и ног от последствий холодовой травмы. Лечебные свойства проявляются в антибактериальной защите, очистке раны, грануляции. Мазь предупреждает тяжелые последствия на 2−3 стадии обморожения, ускоряет процесс заживления.

Стелланин. Мощное регенерирующее воздействие в короткий срок. Улучшение кровоснабжения, удаление патогенных микробов. Способствует заживлению ран высоких степеней поражения.

Важно учитывать негативное влияние холодного климата и сухого воздуха на скорость излечения.

Кроме аптечных препаратов существуют рецепты домашних мазей и кремов для лечения обморожений:

Своевременная помощь при обморожениях исключит тяжелые последствия. Лечение ускорит восстановление кожных покровов после обморожения на лице или других участках тела.

Лечение после первой помощи

Пострадавшему до прибытия бригады медиков, транспортировки в стационар либо же консультаций врачебного специалиста, необходимо оказать посильную первую помощь. Основные её тезисы включают следующие пункты:

• Доставка пациента домой или в стационар . Пострадавший должен быть, как можно быстрее транспортирован в теплое сухое помещения для недопущения длительного влияния низких температур на организм;
• Еда, питьё и переодевание . После того, как человек попадет домой, его необходимо переодеть в сухие вещи, дать теплое питьё и пищу. Последние два пункта актуальны только в том случае, если пострадавший находится в полном сознании, чувствует себя относительно нормально, базовые рефлексы (в том числе глотательный) сохранены в полной мере;
• Согревание . Разрешается проводить при 1 стадии обморожения. Основные методики включают в себя приём ванны (с начальной температурой 25 градусов, которая поднимается в течение 40 минут до 38), согревающий массаж, прикладывания грелки (внешняя температура не более 30 градусов тепла), обдув дыханием, а также растирания натуральной сухой материей. Выбираемый способ в первую очередь зависит от локализации холодового поражения и удобства для пострадавшего;
• Теплоизолирующая повязка . Накладывается при 2 стадии обморожения и выше, является заменой согреванию, которое проводить при среднем и тяжелом поражении холодом запрещено. Повязка состоит из слоев ваты, марли, хлопчатобумажной ткани и ингибирует процесс слишком быстрого согревания частей тела, пораженных холодом;
• Медикаментозные средства . В домашних условиях возможен приём анальгетиков, ослабляющих болевой синдром, спазмолитиков, снимающих напряжение гладкой мускулатуры и способствующих более активной доставки кислорода в ткани, антигистаминов, нивелирующих возможную холодовую аллергию и аутоиммунный ответ организма на отморожение. Иные группы препаратов назначаются только лечащим врачом;
• Постельный режим . Пострадавший укладывается под плотное одеяло. Под обмороженные конечности или голову подкладывается подушка для улучшения кровообращения.

При 4 степени обморожения проводить мероприятия по оказанию комплексной первой помощи нежелательно – наложите на пораженные участки двойную теплоизолирующую повязку и немедленно транспортируйте пострадавшего в ближайший стационар.

Сократить количество дальнейших осложнений и поспособствовать восстановлению тканей моет своевременно оказанная помощь пострадавшему.

Осложнения и последствия

Неправильно или не вовремя оказанная первая помощь, отказ пострадавшего посетить больницу или лечь в стационар, может привести к следующим последствиям:

• Снижение иммунитета, а значить обострение всех хронических заболеваний;
• Развитие вторичного инфицирования, ведь отмороженная конечность ослаблена, и микробы проще попадают в кровоток;
• Образование рубцов, которые лечатся только при помощи пластической хирургии;
• Появление гангрены, лечение только ампутация;
• При несвоевременной медицинской помощи IV стадии обморожения - летальный исход;
• Сепсис. Происходит распад тканей и при данном патологическом процессе продукты распада попадают в общий кровоток.

Средние и тяжелые степени обморожения могут приводить к самым серьёзным осложнениям, даже если медицинская терапия и первая помощь была проведена качественно и своевременно. При её отсутствии существенно повышаются риски развития целого ряда патологий, часть из которых напрямую угрожает жизни человека.

Типичные последствия включают в себя:

• Ослабление местного и общего иммунитета, которое влечет за собой обострение хронических заболеваний и появление разнообразных синдромов;
• Вторичные бактериальные инфекции, вызванные проникновением патогенов в кровоток и мягкие ткани;
• Различные поверхностные дефекты кожных покровов – от дерматитов и экзем до патологического изменения структуры эпителия (рубцевание и проч.), требующего проведения пластичной операции по пересадке тканей;
• Некрозы мягких структур с необходимостью их хирургического удаления;
• Сердечно-сосудистые патологии;

• Почечная и печеночная недостаточность, формирующаяся в процессе системного негативного воздействия холодом на организм;
• Развитие гангрены, единственным избавлением от которой является ампутация;
• Формирование сепсиса в случаях тяжелых форм обморожений;
• Критическое падение жизненных показателей АД, дыхания, пульса;
• При отсутствии первой помощи в 4 стадии обморожения – падение температуры тела ниже 24 градусов, нарушение работы продолговатого мозга, остановка дыхания и клиническая смерть.

Подавляющее большинство осложнений после обморожения проявляется в реактивной фазе патологии, после начала процесса естественного либо искусственного отогревания кожных покровов и мягких тканей организма, ранее испытавших холодовое поражение. Типичные проблемы:

• Холодовая аллергия. Особый синдром под названием «холодовая аллергия» представляет собой нетипичную аутоиммунную реакцию организма на низкие температуры, которая даже после прохождения лечения может регулярно «напоминать» о себе в зимний период времени;
• Сердечно-сосудистые нарушения. Одними из частых осложнений при отморожении выступают различные сердечные и сосудистые патологии, возникающие на фоне нарушения проводимости сосудов и их частичного разрушения, а также количественного изменения состава крови, вызванного воздействие низких температур. В пострадавших очень высоки риски развития инфарктов и тромбозов вен;
• Почечная и печеночная недостаточность. Системные нарушения работы почек или печени являются следствием общих негативных процессов, происходящих в реактивной фазе отморожения;
• Сепсис крови. При тяжелых степенях поражения с образованием обширных некрозных очагов, существенно возрастают риски проникновения в основной кровоток, продуктов распада отмерших клеток;
• Гангрена. Практически всегда развивается при 4 степени поражения холодом, требует проведения процедуры ампутации.

В дореактивный период холодового поражения единственным, но самым тяжелым последствием отморожения является летальный исход.

Клиническая смерть человека может наступить в случае очень длительного пребывания того на холоде, без оказания какой-либо помощи. В случая падения общей температуры тела ниже 24 градусов тепла по Цельсию нарушается работы дыхательного центра в продолговатом мозге, что влечет за собой остановку дыхания.

Профилактика обморожения стоп

В первую очередь, необходимо одеваться по погоде, тогда у вас не будет возникать вопрос «Как лечить обмороженную ногу?». Если на улице мороз, не стоит носить демисезонную обувь. Предпочтение отдать сапогам и ботинкам из натуральных материалов и на меху, с толстой подошвой.

Носки и обувь не должны быть тесными, сдавливать окружающие ткани, поскольку это приводит к нарушению кровотока и тогда риск получить отморожение выше. Не употребляйте на холоде спиртные напитки, они дают ложное ощущение тепла.

Теперь вы знаете, что делать при обморожении ног. Данная патология, одно из самых частых явлений. Своевременные профилактические меры, помогут избежать такой проблемы.

А вовремя начатое лечение, не даст развиться осложнениям и вторичным инфекциям. Берегите себя и свое здоровье, ведь все зависит только от вас.

Перед выходом из дома в холодную пору года не стоит умываться. Нужно смазать нос защитным индифферентным кремом (без спирта) за 30 минут до выхода. При ветре нужно прятать лицо (обматывать шарфом). Отказаться от алкоголя и курения эти вредные привычки сужают сосуды. Стараться заходить в тепло каждые 30 минут.

Если вовремя не принять меры по предотвращению обморожения, то осложнения могут быть опасными вплоть до ампутации носа. Лечение должно быть организовано правильно.

Рассмотрим меры предосторожности исключающие обморожения. В перечень классических мер по недопущению развития обморожения обычно вносят:

Подробнее про профилактику обморожений можно узнать здесь. Теперь вы знаете все про последствия и осложнения после обморожений или отморожений.

Для защиты от переохлаждения и предотвращения серьезных обморожений необходимо сократить влияние факторов, способных привести к подобным последствиям.

Для профилактики холодовых травм важно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Сокращение времени пребывания на холоде. Нельзя находиться на морозе несколько часов подряд, это неизбежно приведет к переохлаждению организма. По мере возможности заходите в теплое помещение, чтобы отогреться.
2. Защита от скопления влаги. Потоотделение и контакт с мокрыми предметами способствуют накоплению влаги на одежде. Носите запасную пару перчаток, используйте специальное белье, отводящее влагу от тела.
3. Использование теплых зимних аксессуаров. Утепленные перчатки и варежки, шапка и шарф, высокий воротник, гетры – лучшая защита для уязвимых участков тела.
4. Минимизация контактов с холодными предметами и веществами. Соприкосновение тела с металлом, льдом и прочими предметами с низкой температурой ускоряют локальные потери собственного тепла человека.
5. Рациональный подбор гардероба перед выходом на улицу. Одежда должна соответствовать погодным условиям. Желательно выбирать изделия из натуральных материалов, например, мех, овчина, пуховик, шерстяные носки. А вот синтетические кофты, короткие куртки, укороченные рукава, штаны с подворотами – не лучший вариант для зимы.
6. Постоянное движение. Обездвиженный человек быстрее замерзнет, а физические упражнения, например, приседания, махи конечностями, наклоны, помогут разогреться и временно улучшить ситуацию.
7. Своевременное восстановление сил. Если вы ощущаете голод или сильную усталость, следует восстановить силы, прежде чем снова отправиться на мороз.

Больше полезной информации об обморожениях четвертой степени вы можете получить из видео в этой статье.

Длительное воздействие низких температур нарушает кровоток на незащищенных участках тела. В зимнее время года, попадая на мороз, многие люди ощущают холод на носу, щеках, ушах. После отогревания могут сохраняться неприятные ощущения. Если уши можно защитить шапкой, то нос и щеки - нет. Поэтому чаще всего у людей диагностируется отморожение именно этих участков лица. Высокая степень поражения мягких тканей требует медикаментозного и хирургического лечения для профилактики генерализации патологии.

Когда и почему можно получить отморожение носа

Обморожение носа - патологическое состояние, вызванное воздействием низких температур с повреждением мягких тканей хрящей крыльев или кончика носа. Возникновение патологии связано с:

• Длительным пребыванием на холоде (температура ниже -5° С).
• Сильным ветром.
• Высокой влажностью воздуха или постоянным контактом с мокрым шарфом.
• Нарушением кровоснабжения из-за заболевания сосудов, патологии крови, системной гипоксии.
• Алкогольной интоксикацией.

Патология чаще встречается у детей и людей пожилого возраста. У последних снижена эластичность и трофика кожи. Недостаточное кровоснабжение тканей, уменьшенная чувствительность к холоду способствуют формированию патологии.

Важно! Кожа ребенка тонкая и не обладает защитными механизмами терморегуляции. Появление жидкого секрета из носа, трение последнего варежкой - дополнительная травматизация кожи

С носовым обморожением часто обращаются лыжники и альпинисты. Подъем на высоту, где более низкая температура и сильные порывы ветра вызывают быстропрогрессирующее повреждение незащищенных участков.

Первые признаки обморожения носа

Человек даже после кратковременного пребывания на холоде может обморозить лицо. Необходимо знать основные симптомы патологии, чтобы начать лечение.

Первые признаки обморожения носа:

• Ощущение холода в незащищенной области. При длительном пребывании часто наблюдается снижение чувствительности к холоду.
• На пораженном участке часто сохраняется иней.
• Стойкое покраснение участков с болью и жжением.
• Нарушение чувствительности (болевой и тактильной).
• После попадания в теплое помещение - симптомы сохраняются или усиливаются.

В медицинской практике различают понятия обморожения и отморожения. Отморожение - состояние, при котором больной подморозил мягкие ткани без формирования необратимых последствий. Патологические реакции со склонностью к распространению начинаются при проникновении процесса в более глубокие участки.

Клиническая картина разных по тяжести обморожений носа

Выбор метода и длительности лечения зависит от глубины поражения, наличия сопутствующих патологий и риска развития инфекции.

Для обморожения носа выделяют 4 степени, характерные отличия которых представлены в таблице:

Совет врача! Если отморозили нос, консультация семейного врача или хирурга требуется в каждом случае выявления характерных признаков

Первая помощь при обморожении носа

Часто распространение повреждения в зимнее время требует умения оказать первую помощь для профилактики развития осложнений.

Алгоритм действий при обморожении представлен в таблице:

Необходимые консультации специалистов и основные принципы лечения патологии

Развитие стойких изменений, сопровождающихся субъективными признаками, требует консультации врача, который определит, что делать при обморожениях носа и других частей лица.

В зависимости от глубины поражения патологией занимаются:

• Семейный врач или терапевт, который назначает лечение при 1-й степени.
• Челюстно-лицевой хирург - при глубоком поражении с необходимостью удаления зон некроза.
• Пластический хирург - занимается косметическим дефектом, который возникает при 4-й степени обморожения.
• Физиотерапевт, который назначает процедуры для улучшения кровоснабжения пораженного участка после ликвидации острого нарушения.

Особенность повреждения мягких тканей лица - значимый косметический дефект, который вызывает психологические нарушения. Основные методы лечения:

• Улучшение реологических свойств крови с помощью препаратов (например, Пентоксифиллин).
• Обработка пораженных участков мазью с Алоэ вера для ускорения заживления и снятия признаков воспаления.
• Удаление омертвевших тканей.
• Ежедневная смена повязок с гипертоническим раствором натрия (для подсушивания волдырей).
• Антибактериальная терапия: системная или местная (при сохранении целостности кожи мазать нос антибиотиком для профилактики развития инфекции).

Дополнительные методы лечения назначаются в зависимости от состояния пациента и наличия сопутствующих изменений.

Лечение народной медициной и профилактика обморожений носа

Использование нетрадиционных методов лечения обморожений оправдано только при 1-й или 2-й степени процесса.

Наиболее используемые средства:

• Теплые (не горячие!) компрессы из отваров календулы или ромашки, которые снимают воспаление и отек тканей.
• Сметаной или гусиный жир, которыми смазывают пораженные участки. Они закрывают поры и способствуют сохранению тепла внутри тканей.

Важно! Использование раздражающих методов (сок лимона, лука) противопоказано из-за риска ухудшения состояния.

Методы профилактики развития обморожений лица:

• Ношение шапки и теплого шарфа.
• Уменьшение периода пребывания на морозе.
• Использование защитных кремов не менее чем за 20 минут до выхода на улицу.
• Выходить на мороз сытым, тепло одетым и обутым.
• Отказ от алкогольных напитков в холодное время года.

Ответственное отношение к здоровью предотвращает развитие патологий и неприятных последствий.