Для чего проводят исследование концентрации андростендиона. Что означает повышенный андростендион у женщин. Причины, симптомы и лечение Подготовка к сдаче

Гормоны играют основополагающую роль в организме человека – от их баланса зависит правильное функционирование всех органов, эмоциональный фон и многое другое.

За деятельность репродуктивной системы и характерные внешние признаки у мужчин отвечает тестостерон, у женщин – эстроген и прогестерон.

В синтезе каждого из этих гормонов принимают участие другие вещества, которые также вырабатываются половыми железами – соответственно, гормональный баланс во многом зависит от их нормы и концентрации.

Одно из таких веществ носит название андростендион – что это такое, и какие последствия может повлечь за собой нарушение его выработки?

Андростендион – гормон, который синтезируется половыми железами (яичниками у женщин и яичками у мужчин) и надпочечниками наряду с остальными веществами.

Основная его функция заключается в стимуляции жировых тканей печени, где происходит синтез других гормонов, в первую очередь тестостерона и эстрогена.

Андростендион считается «мужским» гормоном, но от нарушений его выработки в большинстве страдают именно представительницы женского пола, причем особое значение он приобретает в период планирования беременности и постменопаузы.

Характеристика гормона

Биологическое воздействие андростендиона на организм довольно слабое, но он является источником для выработки активных андрогенов – тестостерона и эстрогена. Иными словами, баланс этих гормонов зависит от нормального уровня андростендиона, поэтому его роль в функционировании половой системы и других органов нельзя преуменьшать.

Данный гормон присутствует в организме каждого человека, но концентрация зависит от пола, возраста и времени суток.

Норма у женщин

До 7-8 лет андростендион вырабатывается в небольших количествах, но по достижении данного возраста его синтез увеличивается, достигает максимума к 30 годам, после чего постепенно снижается.

Наиболее активно половые железы вырабатывают данное вещество в утреннее время, а у женщин на процесс выработки влияет менструальный цикл – наивысшая концентрация наблюдается в середине цикла.

Нормы андростендиона в крови человека выглядят следующим образом:

• новорожденные в первую неделю жизни- 20-290 нг/100 мл;
• младенцы в возрасте от месяца до года – 6-68 нг/100 мл;
• дети от года до 10 лет – 8-50 нг/100 мл;
• дети и подростки от 10 до 17 лет – 75-205 нг/100 мл;
• мужчины от 17 лет – 75-205 нг/100 мл;
• женщины от 17 лет – 85-275 нг/100 мл.

Значительные отклонения от данных цифр могут свидетельствовать о различных болезнях и патологиях в организме. Исключение составляет период вынашивания ребенка, когда концентрация андростендиона может слегка повыситься.

Референсные значения и нормы содержания андростендиона могут отличаться в зависимости от медицинского учреждения и метода исследования образца крови, поэтому расшифровать результаты анализа может только врач.

Чтобы получить точный результат анализа, женщине следует соблюдать ряд важных правил.

За месяц до забора крови следует прекратить прием гормоносодержащих препаратов, за три дня исключить интенсивные физические нагрузки, употребление алкогольных напитков, а за три часа до исследования не курить.

Кровь сдается в первые дни после окончания менструального кровотечения утром натощак (интервал между последним приемом пищи и забором образца биоматериала должен составлять не менее 8 часов), оптимальное время – 8-11 часов. Ограничения на питье отсутствуют, но употреблять можно только обычную воду.

Обычно для определения уровня андростендиона используется метод ИФА – к образцу биоматериала, взятого из вены, добавляют специфическое вещество, которое связывается с гормоном и окрашивает кровь в определенный цвет. По интенсивности окраски и определяется концентрация вещества в крови.

Для нормальной работы репродуктивной функции женщины нужны не только женские гормоны, но и андрогены. – о показателях уровня гормона в крови читайте на нашем сайте.

О причинах боли в районе кадыка читайте . Почему больно глотать и с какими болезнями могут быть связаны подобные симптомы.

Прогестерон помогает поддерживать беременность. А какова роль эстрадиола во время беременности? Если интересно, читайте .

Отклонение от нормы

Нарушение выработки андростендиона влечет за собой дисбаланс тестостерона, эстрогена и других гормонов, что сказывается на внешнем виде и самочувствии представительниц прекрасного пола. В число симптомов, свидетельствующих о нарушении выработки данного вещества у женщин, входят:

• угревая сыпь на коже, которая сохраняется на протяжении долгого времени и не лечится простыми косметическими средствами;
• появление нежелательной растительности на теле (на верхней губе, груди, животе);
• колебания менструального цикла;
• ухудшение состояния волос, облысение;
• кровянистые выделения из влагалища в начале или середине цикла;
• ранее появление вторичных половых признаков;
• бесплодие и отторжение оплодотворенной яйцеклетки.

Симптомы гормонального дисбаланса у представительниц прекрасного обычно связывают с нарушением синтеза эстрогена и тестостерона.

Но во многих случаях подобные признаки связаны именно с неправильной выработкой андростендиона, поэтому женщине необходим соответствующий анализ, определяющий нормы и концентрацию данного вещества.

Особую опасность представляет значительное повышение уровня гормона при беременности – результатом данного явление может быть отторжение плода или преждевременные роды.

Причины

Причины отклонений от нормальных значений в данном случае могут быть разными, поэтому при обнаружении низкой или высокой концентрации андростендиона в крови необходимо обратиться к узким специалистам.

Повышение уровня гормона в крови женщин наблюдается при следующих заболеваниях и патологиях:

• синдром поликистозных яичников – часто встречающееся нарушение, которое может привести к бесплодию;
• маскулинизация – появление у женщин характерных мужских особенностей: огрубение голоса, оволосение, изменения фигуры;
• некоторые виды злокачественных образований, в частности, гормонально-активные опухоли яичников, онкологические болезни надпочечников;
• гиперплазия коры надпочечников – врожденное заболевание, связанное с генетическими изменениями в организме;
• остеопороз – патология, при которой снижается плотность костной ткани, вследствие чего кости становятся хрупкими и ломкими;
• синдром Иценко-Кушинга – тяжелое нарушение работы эндокринной системы, сопровождающееся активизацией функционирования коры надпочечников.

Самые опасные причины нарушения выработки андростендиона – злокачественные опухоли яичников и надпочечников, которые зачастую диагностируются при значительном повышении концентрации гормона. Низкое содержание уровня андростендиона может выступать признаком таких патологий, как гипофункция коры надпочечников, расстройства работы яичников и анемия.

Поликистозный яичник

Понижение содержания андростендиона в крови мужчин чаще всего наблюдается у спортсменов, которые используют стероиды для увеличения объема мышечной массы. Если после отмены препаратов гормональный баланс не пришел в норму, для его восстановления необходимы соответствующие терапевтические мероприятия.

Любые отклонения уровня андростендиона от норм, выявленные при расшифровке анализа крови, требуют немедленной консультации эндокринолога.

Для коррекции повышенного уровня гормона используются оральные контрацептивы и гормональные препараты – дексаметазон, кломифен, ципротерон.

Схема и длительность приема лекарств зависит от стадии заболевания, особенностей организма женщины и других факторов, и назначается врачом.

Вместе с медикаментозной терапией в период лечения женщине следует отказаться от вредных привычек, заниматься спортом и правильно питаться.

Применять народные средства при гормональном дисбалансе не рекомендуется, так как процесс коррекции выработки гормонов должен проходить под контролем специалиста.

Нарушение выработки андростендиона может свидетельствовать о серьезных патологиях в организме, поэтому женщине не стоит затягивать с визитом к врачу. Здоровье репродуктивной и эндокринной системы можно восстановить только в случае своевременного лечения, иначе осложнения и неприятные последствия не заставят себя ждать.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Описание

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Маркёр биосинтеза андрогенов.

Андростендион стероид, который является основным предшественником в биосинтезе тестостерона и эстрона. Он имеет относительно слабую андрогенную активность, < 20% от активности тестостерона. Однако уровни андростендиона в сыворотке (и в норме, и при патологии) часто выше, чем тестостерона.

В отличие от андрогенов надпочечникового происхождения - дигидроэпиандростерона (ДЭА) и его сульфата (ДЭА-SO4), андростендион продуцируется как в надпочечниках, так и в яичниках. У женщин секреция и скорость образования андростендиона выше, чем тестостерона, значительно выражен процесс вненадпочечникового преобразования андростендиона в тестостерон. Концентрация андростендиона в крови постепенно растёт, начиная примерно с 7 лет жизни, а после 30 лет плавно снижается.

Во время пубертата у мальчиков уровень андростендиона существенно возрастает за два года до значительного повышения тестостерона в сыворотке.

Уровень андростендиона в плазме проявляет суточные вариации с максимумом в утренние часы и подвержен циклическим вариациям, связанным с менструальным циклом, с максимумом в середине цикла. При беременности концентрация андростендиона в крови повышается. Уровень андростендиона часто увеличен в случаях гирсутизма и вирилизации.

Тест используется в комплексе с другими исследованиями при диагностике и контроле терапии гиперандрогенных состояний, в том числе, для контроля за лечением глюкокортикоидами врожденной гиперплазии надпочечников.

Пределы определения: 1,05 нмоль/л-35 нмоль/л

Литература

1. Материалы к наборам реагентов фирмы DPC.
2. Материалы фирмы БиоХимМак.
3. Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство «Лабинформ» - М. - 1997 - 942 с.
4. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002. 1534 p.

   Подготовка

   Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

   За 3 дня до взятия крови необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные нагрузки, приём алкоголя, за час до исследования - курение.

   Женщинам при сохранном менструальном цикле исследование выполняют на 2-4 день менструального цикла, если лечащим врачом не указаны иные условия.

   Пациент должен находиться в покое 20-30 мин перед взятием крови.

   Показания к назначению

   • Диагностика и контроль терапии гиперандрогенных состояний.
   • Диагностика нерегулярного менструального цикла.
   • Задержка сексуального развития.

   Интерпретация результатов

   Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

   Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: нмоль/л.

   Референсные значения:

   Возраст	Женщины, нмоль/л	Мужчины, нмоль/л
   > 1 день
   1 - 7 дней
   7 дней - 4 недели
   1 месяц - 12 месяцев
   12 месяцев - 4 года
   4 года - 7 лет
   7 лет - 10 лет
   10 - 12 лет
   12 - 14 лет
   14 - 16 лет
   16 - 18 лет
   от 18 лет и старше	1,6 - 19	1,8 - 11,8

   Повышение значений.

Для женщины большое значение имеет нормальный уровень гормонов. При любых гормональных нарушениях создаются благоприятные условия для развития разных заболеваний. Одним из гормонов, который необходим организму, является андростендион. Это половой гормон, который у мужчин продуцируется надпочечниками и яичками, а у женщин - яичниками.

Андростендион называют предшественником эстрона и тестостерона. В женском организме концентрация этого гормона намного ниже, чем в мужском. Женщинам он необходим для поддержания нормального функционирования репродуктивной системы. Высокий уровень андростендиона - сигнал нарушений в организме, поэтому его нельзя оставлять без внимания, важно выяснить причину и начать лечение.

Функции и норма гормона

Синтез андростендиона начинается приблизительно с 7-летнего возраста. До 30 лет его уровень постепенно повышается, после чего идет на спад. Также колебания уровня гормона наблюдаются в течения дня. Максимальные показатели фиксируются по утрам. У женщин на количество гормона в организме влияет менструальный цикл. Своего пика он достигает к середине цикла. Беременность также приводит к увеличению уровня вещества в крови.

Андростендион предшествует конечному образованию и . При неправильной выработке гормона нарушается функциональность всей репродуктивной системы женщины. Это может повлечь за собой серьезные патологические изменения, включая онкологию. Для выявления отклонений уровня гормона нужно провести лабораторное исследование. Обычно определяют концентрацию андростендион глюкуронида - активной формы андростендиона.

Норма андростендиона у женщин:

• первая неделя жизни - 0,2-2,9 нг/мл;
• девочки до года - 0,06-0,68 нг/мл;
• до 10 лет - 0,08-0,5 нг/мл;
• до 17 лет - 0,75-2,05 нг/мл;
• женщины старше 17 лет - 0,85-2,75 нг/мл;
• после 50 лет - 0,1-6 нг/мл.

Анализ на андростендион

Для исследования берут венозную кровь. Анализ проводят методом метода иммунологического анализа (ИФА).

Перед забором крови женщине нужно пройти определенную подготовку:

• отменить прием противозачаточных таблеток за 2 недели до анализа;
• сдавать кровь в первые 3 дня цикла, если нет других рекомендаций врача;
• снизить физические нагрузки за неделю до теста, за 2 дня вовсе их исключить;
• не заниматься сексом за сутки до анализа;
• за 3 дня до сдачи крови исключить курение, алкоголь, жирную, жареную, копченую пищу, кондитерские изделия;
• последний прием пищи должен быть не позже 10-12 часов до анализа, нельзя пить воду и газированные напитки;
• избегать стрессовых ситуаций.

Причины гиперандрогении

Если подготовка к анализу была правильной, то при отсутствии отклонений уровень андростендиона должен быть в норме. Поскольку единой нормы не существует и показатели могут колебаться на фоне влияния физиологических факторов, нужно учитывать все малейшие нюансы.

Повышение андростендиона может указывать на наличие серьезных заболеваний в организме женщины:

• опухолевые образования надпочечников, органов малого таза;
• гиперкортицизм;
• гипертекоз;
• дисфункция щитовидной железы;
• остеопороз.

Высокий гормон при беременности

Для беременных женщин характерно повышение гормонального уровня. Это физиологический процесс, который в большинстве случаев не нуждается в коррекции. Но чрезмерно высокий уровень андростендиона в 1 триместре может быть опасным для протекания беременности, чреват выкидышем и другими нарушениями в развитии плода. После родов уровень гормона должен прийти в норму.

Клиническая картина

Первое, что должно насторожить женщину при гиперандрогении - нарушение овуляторного цикла. Могут быть задержки менструаций, а также их полное отсутствие. Высокий уровень андростендиона проявляется у женщины яркой симптоматикой, что может отражаться и на внешних изменениях. Выраженность симптомов зависит от общего состояния гормональной системы, индивидуальных особенностей организма.

Симптомы гиперандрогении:

• межменструальные кровотечения;
• повышение волосистости на лице и теле;
• огрубение голоса;
• угревая сыпь;
• алопеция;
• накопление жировой массы в районе живота;
• набор веса;
• постоянные выкидыши;
• невозможность забеременеть.

На заметку! Если повышение андростендиона несущественное, симптомы могут отсутствовать или проявляться не выражено. Как правило, это бывает в случае физиологической гиперандрогении.

Возможные последствия

Если у женщины наблюдается хроническое повышение андростендиона, это не остается бесследным. Гормональные сбои постепенно приводят к различным осложнениям:

• маскулинизация и приобретение мужских черт;
• гинекологические заболевания (гиперплазия, поликистоз);
• мышечная дистрофия;
• ожирение;
• злокачественные опухоли яичников;
• облысение.

Если анализ крови показал высокий уровень гормона, нужно обратиться к эндокринологу или гинекологу. Перед тем, как назначить лечение, нужно выяснить причины патологического состояния.

Проводятся дополнительные обследования:

• полный гормональный скрининг;
• КТ с контрастом;

Для коррекции уровня андростендиона проводят терапию, подобранную индивидуально для каждой пациентки. Чтобы восстановить нормальный уровень гормона обычно используют:

• оральные контрацептивы;
• глюкокортикостероиды;
• эстрогены (Кломифен);
• антиандрогенные препараты (Цитопротерон);
• коагуляцию яичников.

Очень эффективны при гиперандрогении противозачаточные таблетки с комбинацией женских половых гормонов:

• Диане-35;
• Овидон;
• Марвелон.

Вышеперечисленные препараты обладают антиандрогенным действием. Курс приема данных средств должен быть длительным. Но перед назначением необходимо учитывать возможные побочные действия препаратов и противопоказания. Нельзя принимать эстрогенсодержащие оральные контрацептивы женщинам с диабетом 2 типа, имеющим болезни сердца в анамнезе.

На странице узнайте о первых признаках и симптомах рака яичников у женщин, а также о прогнозе выздоровления при заболевании.

Глюкокортикостероиды при высоком андростендионе:

• Преднизолон;
• Дексаметазон.

К оперативному вмешательству прибегают только в случае наличия опухолей.

Коррекция образа жизни

В некоторых случаях коррекция образа жизни и питания может существенно повлиять на нормализацию гормонального фона.

• перейти на низкокалорийное питание в случае лишнего веса;
• отказаться от простых углеводов, фастфуда;
• ограничить употребление соли;
• отдавать предпочтение продуктам растительного происхождения;
• есть 4-5 раз в день небольшими порциями;
• исключить употребление алкоголя и курение;
• регулярно заниматься умеренными физическими нагрузками.

Повышение андростендиона требует внимания со стороны женщины. Это влияет на процесс продуцирования основных половых гормонов, что впоследствии может привести к дисфункции репродуктивной системы. Коррекцию гормонального дисбаланса можно осуществлять только с помощью специалиста после проведения всех необходимых диагностических процедур.

Синонимы: Андростендион, Androstenedione

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело, корректор М. Мазур, КГМУ им. С. И. Георгиевского, терапевт.
Август, 2018

Общие сведения

Андростендион - основной стероидный гормон - предшественник тестостерона и эстрона, который участвует в формировании вторичных половых признаков и общего развития.

Тест на андростендион позволяет диагностировать гиперандрогенные синдромы (избыток секреции мужских гормонов) и различные нарушения функционирования половой и эндокринной систем.

Андростендион секретируется в коре надпочечников, в яичниках у женщин и яичках у мужчин. Сам по себе гормон имеет умеренную андрогенную активность (всего до 20% от биоактивности тестостерона). А так как его уровень в сыворотке крови выше, чем концентрация тестостерона, то данный тест является более специфичным и показательным в некоторых отдельных случаях.

После выброса в кровь, андростендион остается в неактивной форме, и только незначительная его часть связывается с сульфатами, глобулинами и т.д. Доля такой активной фракции зависит от общего состояния здоровья, пола и возраста человека:

• У мальчиков уровень андростендиона повышается на 2 года раньше уровня тестостерона.
• У женщин андростендион преобразуется в эстрогены в яичниках и в жировой ткани.
• В норме преобразование андростендиона в тестостерон у женщин незначительно.
• Усиление его продукции, например, при синдроме поликистозных яичников, часто приводит к гирсутизму или вирилизации.
• Андростендион также является основным стероидным гормоном женщин в постменопаузе.

На заметку: в норме в свободном состоянии в крови присутствует до 30% андростендиона. При лабораторном же исследовании определяется общее количество гормона, что не дает возможности полноценно оценить его биологическую активность.

Основные функции андростендиона

• Формирование и прирост мышечной массы;
• Изменение силовых показателей;
• Снижение сахара в крови;
• Расщепление липидов;
• Регуляция секреции кожного сала;
• Основа для образования других половых гормонов.

Показания

Изменение концентрации андростендиона необходимо анализировать при диагностике и лечении гиперандрогенных состояний у женщин: гирсутизм (избыточное оволосение) и вирилизация (формирование вторичных половых признаков по мужскому типу), а также для определения качества и скорости метаболизма мужских половых гормонов, изучения работы эндокринной системы в целом.

• Задержка полового развития у подростков;
• Раннее половое созревание у детей до 10 лет;
• Нарушение менструального цикла:
  • первичная аменорея у девочек и вторичная аменорея у взрослых женщин (отсутствие месячных);
  • первичная и вторичная олигоменорея (когда цикл составляет более 40 дней);
  • ановуляция (отсутствие овуляции);
  • нерегулярный цикл и т.д.;
• Маточные кровотечения неустановленной этиологии;
• Гиперандрогенные состояния у женщин (угревая болезнь, увеличение размеров клитора, грубый голос, избыточное оволосение и т.д.);
• Врожденная гиперплазия (разрастание тканей) надпочечников;
• Синдром поликистозных яичников (дисфункция на фоне нарушения цикла);
• Синдром Иценко-Кушинга (повышенная секреция гормонов коры надпочечников);
• Новообразования половых органов (тестикул, яичников) и надпочечников, которые могут вырабатывать мужские половые гормоны;
• Гирсутизм (активный рост волос над верхней губой, на груди, спине, подбородке и животе);
• Акне (тяжелая степень);
• Облысение (алопеция) неустановленной этиологии;
• Бесплодие у мужчин и женщин;
• Гипотиреоз (недостаточное производство гормонов щитовидной железы);
• Гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина в крови);
• Резкое увеличение мышечной массы без видимых причин;
• Дефицит ферментов, обеспечивающих производство стероидных гормонов (21 или 11-бета-гидроксилазы);
• Нарушение секреции андрогенов и функционирования половых желез;
• Нарушение формирования и развития наружных половых органов у детей;
• Неоднозначное половое дифференцирование новорожденных (нетипичное строение наружных половых органов, наличие признаков женского и мужского пола одновременно).

Так как андростендион производится клетками надпочечников и клетками половых желез, это исследование не показано для дифференциальной диагностики причин того или иного заболевания. Поэтому при высоком уровне андростендиона проводят дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, чтобы установить источник повышенной секреции андрогенов.

Какой врач дает направление

Расшифровку анализа могут проводить

• терапевт, педиатр,
• функциональный диагност,
• эндокринолог,
• андролог,
• репродуктолог,
• уролог,
• гинеколог.

Референсные значения

Важно! Концентрация андростендиона колеблется в зависимости от времени суток, жизненного цикла и возраста пациента. Максимальные значения отмечаются в утренние часы (8.00 - 10.00), а спад наблюдается ближе к вечеру (20.00 - 24.00). У женщин секреция андростендиона повышается в середине менструального цикла и во время беременности. С 7 лет уровень гормона постепенно возрастает и снижается после 30 лет.

Факторы влияния на результат

• Нарушение правил подготовки к исследованию;
• Нарушение процедуры забора и хранения биоматериала;
• Диагностические исследования с контрастом в течение недели до теста;
• Забор крови в вечернее время суток;
• Эмоциональный или физический стресс.

Курение повышает уровень андростендиона. Согласно исследованию , проведенному в 2008 году в Балтиморе, где было обследовано 362 женщины в возрасте 45-54 лет, с регулярным менструальным циклом, с жалобами на приливы (не связанные с менопаузой) и 266 женщин без жалоб, выявлено, что у всех регулярно курящих сигареты женщин уровень андростендиона был существенно выше. Это связывают с влиянием никотина на никотиновые рецепторы гипоталамуса, что может влиять на выделение гипофизом регулирующих гормонов.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Андростендион повышен

• Болезнь/синдром Иценко-Кушинга;
• Гормонопродуцирующие новообразования эндокринной и половой системы;
• Врожденная гиперплазия коры надпочечников, стромы яичника, семенников;
• Остеопороз у женщин;
• Дефицит ферментов, участвующих в синтезе андрогенов;
• Беременность (последний триместр);
• Невынашивание беременности;
• Сильный физический стресс или эмоциональное потрясение;
• Гиперфункция яичников (например, в случае опухоли Сертоли-Лейдига);
• Гиперфункция коры надпочечников (например, на фоне аденомы или карциномы);
• Болезнь Альцгеймера (поражение центральной нервной системы).
• Прием даназола и анаболических стероидов;

Понижение значений

• Серповидноклеточная анемия (заболевание крови, связанное с изменением структуры эритроцитов);
• Недостаточность половых желез (яичников, тестикул), надпочечников;
• Физиологические изменения (менопауза у женщин, «мужской климакс»);
• Нарушение секреции гормонов гипофиза.

Подготовка к сдаче

Биоматериал для исследования: венозная кровь.

Метод забора: венепункция локтевой вены.

Время забора: с 8.00 до 10.00.

Обязательное требование: забор крови выполняется строго натощак после 8-10 часового ночного голодания (важно, чтобы в это время пациент спал). До венепункции разрешается пить только обычную воду без газа и соли.

Основные требования к подготовке

• За месяц до анализа необходимо приостановить прием гормональных препаратов, в т. ч. оральных контрацептивов.
• За неделю, после предварительной консультации с врачом, отменить прием антибиотиков и препаратов, влияющих на структуру крови.
• За 2-3 дня рекомендуется исключить любые физические и психоэмоциональные нагрузки: волнения, занятия спортом, поднятие тяжестей, половые контакты и пр.
• Накануне требуется сделать себе легкий ужин - отказаться от жирного, острого, жареного и копченого, а также энергетиков, кофе, алкогольных напитков.
• За 3 часа до венепункции нельзя курить сигареты, кальян, вейп, жевать табак.
• За 30 минут до забора крови нужно обеспечить организму полный эмоциональный и физический покой.

Дополнительно

• Тест не выполняют сразу после других лечебно-диагностических процедур: рентген, КТ, УЗИ, МРТ, флюорография, ректальное или гинекологическое исследование, физиотерапия;
• Для женщин - анализ проводится на 2-4 день менструального цикла.

Гормоны оказывают сильное влияние на организм, от них зависит не только здоровье, но и эмоциональное состояние. Андростендион - это гормон, предшествующий и тестостерону. Он присутствует как в , так и в женском организме. Однако именно слабый пол часто страдает от недостатка или избытка андростендиона. Этот гормон вырабатывается в яичниках и надпочечниках. Если его содержание в крови не соответствует норме, то велика вероятность нарушения работы одного из этих органов.

Активная выработка андростендиона начинается примерно в 7 лет и достигает пика к 30 годам. Затем его содержание в крови начинает уменьшаться. Также уровень этого гормона изменяется в течение дня, максимальное количество отмечают утром. У женщин андростендион повышен во время беременности. Результат анализа зависит также от того, на какой день цикла его возьмут (больше всего андростендиона в середине цикла).

Норма этого гормона для взрослой женщины составляет 85-275 нг/100 мл. Любое отклонение опасно для здоровья, ведь происходит сбой в производстве основных половых гормонов, что обязательно отразится на общем самочувствии человека.

Андростендион у женщин может повыситься в связи с доброкачественными или злокачественными опухолями яичников. Также эта проблема может возникнуть из-за синдрома поликистозных яичников, при котором происходят изменения их функции и структуры.

Андростендион может быть повышен при неправильной работе надпочечников. Чаще всего это:

• гиперплазия коры надпочечников;

Ещё одна причина - женский остеопороз.

Если у женщины повышен анростендион, то это сильно повлияет на её внешний вид и нарушит репродуктивные функции. Возможно нарушение менструального цикла и выпадение волос, вплоть до облысения. Могут начаться проблемы с кожей, появится неприятная сыпь, от которой непросто избавиться. Помимо этого, у женщины начинают проявляться мужские черты - грубеет голос, иногда начинают расти волосы на лице. Также возможно увеличение мышц, чем иногда пользуются бодибилдеры. Эксперименты с эндокринной системой наносят огромный вред здоровью, так что игра не стоит свеч.

Если у беременной женщины повышен андростендион, это может стать причиной бесплодия или отторжения плода, так что особенно важно следить за его уровнем при планировании беременности. Если этого гормона слишком много в юном возрасте, это может привести к раннему половому созреванию. Симптомам повышения андростендиона часто не предают должного значения, а ведь это серьёзный сбой в работе эндокринной системы. Поэтому следует обращаться к специалисту при первых признаках повышения мужского гормона.

Анализы

Обнаружить или проблемы с метаболизмом можно по содержания андростендиона глюкуронида. Сам он не отличается высокой активностью, но по его уровню можно диагностировать сбои в выработке и . Известно, что проблемы с этим гормоном влекут за собой проявление мужских признаков у женщин, таких как волосы на лице, грубый голос и увеличение мышечной массы.

Чтобы проверить содержание андростендиона глюкуронида, нужно соблюдать ряд рекомендаций, которые позволят максимально точно определить его уровень. Та же подготовка требуется и для других видов анализа. К ней нужно отнестись ответственно, ведь от этого зависят действия лечащего врача.

За 2 недели до проведения анализа нужно прекратить приём любых оральных контрацептивов. Следует воздержаться от приёма алкогольных напитков за сутки до посещения клиники. Имеет значение даже то, в какой день цикла сдавать кровь. Обычно на 2-5 день цикла сдают анализы на половые гормоны. Эти цифры могут варьироваться, в зависимости от длительности цикла. Анализ на андростендион сдают на пустой желудок.

Более того, за сутки нужно ограничить приём жирной и жареной пищи, а также острых блюд. Важно не подвергать своё тело сильным нагрузкам до анализа. Он проходит утром, когда уровень андростендиона в крови наиболее высок. Стоит воздержаться от курения за несколько часов до сдачи анализов.

Лечение

При любом отклонении андростендиона от нормы нужно сразу же начинать лечение. Его низкий уровень так же опасен, как и повышенный.

Если уровень этого гормона пониженный, то причиной, как правило, является недостаточность коры надпочечников или яичников. Но чаще всего проблемы возникают именно из-за повышенного андростендиона. Ни в коем случае не пытайтесь понизить его уровень самостоятельно, это может привести к серьёзным сбоям в эндокринной системе. Лучше доверить это дело профессионалам - гинекологу или эндокринологу. Весь курс лечения должен проходить под их наблюдением.

Чтобы снизить гормон андростендион, обычно назначают оральные контрацептивы и специальные лекарственные препараты. Многие противозачаточные средства содержат дроспиренон - синтетический гормон, который часто используют в гормональной терапии. Чаще всего его комбинируют с другими веществами. Самая распространённая комбинация представляет смесь дроспиренона с эстрогеном. Если болезнь вызвана сбоем в работе надпочечников - применяют дексаметазон. Этот гормон используют лишь в тяжёлых случаях, например, при беременности. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты:

• Кломифен;
• Андростендиол;
• Андростендион.

Лучше всего использовать пищевые добавки, такие как андростендион и андростендиол. Они нормализуют уровень тестостерона как у мужчин, так и у женщин. Эти препараты обычно продаются в виде капсул, их дневная норма составляет 100-600 мкг. Они усиливают те свойства организма, за которые отвечает мужской гормон. Наблюдается увеличение физической силы и заметный рост мышц, а также усиление полового влечения.

Только врач может организовать грамотный приём андростендиола и андростендиона. Особенно опасно самолечение для мужчин, так как у них высок уровень собственного тестостерона. При злоупотреблении возникает угревая сыпь, эмоциональное состояние становится нестабильным, возможна задержка роста и раннее половое созревание.

Образ жизни

Для уменьшения уровня андростендиона следует вести здоровый образ жизни. Желательно перейти на здоровое питание, исключить из рациона полуфабрикаты и острую пищу. Будет лучше ограничить потребление жареной и жирной еды. Такая диета поможет как при повышенном уровне андростендиона, так и при сниженном. Для скорейшего выздоровления стоит отказаться от вредных привычек хотя бы на время лечения.

Занятия спортом также способствуют нормализации гормонального фона, если подойти к ним с умом. Желательно избегать силовых упражнений, особенно с отягощениями, так как они повышают количество тестостерона в крови. Летом можно обойтись лёгкой пробежкой или простой прогулкой на свежем воздухе. Помните, что снижать уровень андростендиона народными средствами опасно. Грамотно подобранный курс лечения и здоровый образ жизни быстро вернут в норму ваш гормональный фон.

Список литературы

1. Гнойно-септическая инфекция в акушерстве и гинекологии. Абрамченко В. В. 2005 г. Издательство: Специальная литература.
2. Инфекции в акушерстве и гинекологии. Макарова О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н. Москва., Медпресс-информ, 2007, 462 с.
3. Гестагены в акушерско-гинекологической практике. Корхов В. В., Тапильская Н. И. 2005 г. Издательство: Специальная литература.
4. Акушерство. Национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Айламазян Э.К., Радзинский В.Е., Кулаков В.И., Савельева Г.М. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
5. Внематочная беременность. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Гуриев Т.Д. 2007 г. Издательство: Практическая медицина
6. Клиническое руководство по контрацепции. /Перевод с английского/ Под редакцией профессора В.Н. Прилепской – 2009 г., М.:Издательство БИНОМ.