Как отличить сердечное заболевание от других. Что делать, если мучает ноющая боль в области сердца? Ноющая боль в сердце

Далеко не всегда связанны с патологиями, протекающими в сердечно-сосудистой системе больного. Очень часто боль в грудной клетке имеет совершенно иные причины возникновения: заболевания органов дыхательной системы, нарушения в пищеварительном тракте или травмы, поражающие опорно-двигательный аппарат. Поэтому, чтобы точно знать, из-за чего возник болевой синдром в сердце, пациенту рекомендуется пройти тщательную диагностику.

Причины, влияющие на возникновение болей, схожих с сердечной

Тянущая или ноющая боль в грудине слева далеко не всегда говорит о том, что у пациента болит сердце, ведь вблизи данного органа расположена и масса других, способных провоцировать неприятные ощущения:

• Желудок. Болевой синдром тянущего характера вполне может спровоцировать гастрит или язва.
• Поджелудочная железа. Для данной области характерны такие заболевания, как панкреатит и рак (злокачественная опухоль), способные спровоцировать боль в левом подреберье, схожую с сердечной.
• Селезенка. Болевой синдром в данном органе может возникать при его серьезных травмах, спровоцированных сильным ударом или падением пациента.
• Легкие. Острый бронхит может спровоцировать боль, похожую на сердечную. Реже встречаются другие заболевания: фиброз, плеврит, эмболия, пневмония или острый отек.
• Позвоночник. Для опорно-двигательного аппарата характерен сколиоз и остеохондроз. Болевой синдром, возникающий из-за этих заболеваний, очень похож на боль в сердце.
• Нервы, расположенные с обеих сторон грудной клетки. Нередко тянущая или ноющая боль в районе сердца становится следствием компрессии нерва.

Важно! Все перечисленные причины возникновения болей в сердце напрямую никак не связаны с самим этим органом, а сами ощущения, возникшие в желудке, поджелудочной железе, селезенке или опорно-двигательном аппарате, по характеру существенно отличается от сердечной боли.

Характерные симптомы сердечных болей

Каждый болевой синдром имеет свой характер течения и сопутствующие симптомы. Истинные боли в сердце могут сопровождаться такими ощущениями:

• чувство перебоев и замирания сердца, внезапных резких и сильных его толчков;
• сдавливание в груди;
• чувство нехватки воздуха, одышка;
• чувство страха и паники;
• холодный пот;
• побледнение кожи, цианоз носогубного треугольника;
• набухание вен на шее.

Определить причины возникновения боли и ее отношение к сердцу можно, оценивая характер болевого приступа. Давайте рассмотрим данный вопрос детальнее.

Боли ноющего характера

Если у пациента возникает ноющая боль в левой стороне или исключительно в сердце, причины такого явления могут быть следующими:

• Гормональный дисбаланс.
• Стенокардия (при таком заболевании болевой синдром может усиливаться в результате физических нагрузок).
• Психическое расстройство, возникшее после ранее перенесенного стресса или депрессии.
• Остеохондроз (при этом боль появляется при вдохе или выдохе, а во время движения существенно усиливается).
• Язва желудка или гастрит (подобные недуги имеют место в тех случаях, когда грудина ноет исключительно после приема пищи).

Важно! В некоторых случаях ноющая боль свидетельствует о серьезных патологиях, которые могут привести пациента к летальному исходу. Поэтому если у человека ноет грудина или сердце, то ему рекомендуется незамедлительно обратится к врачу для прохождения тщательной диагностики.

Боли колющего характера

В большинстве случаев колющая боль, затрагивающая область грудной клетки, считается очень серьезным сигналом, свидетельствующим о какой-либо сердечной патологии. Причины, в результате которых появляются такие ощущения, следующие:

• Приступ инфаркта миокарда (такая патология характеризуется очень сильными болями, которые часто иррадиируют в область шеи, левой руки или между лопаток).
• Спазмы коронарных сосудов (при сужении сосудов боль в сердце возникает периодически, и как правило, длится короткое время).
• Острый воспалительный процесс, протекающий в перикарде (при воспалении перикарда пораженная область болит практически постоянно, а при физических нагрузках ощущения значительно усиливаются).
• Утолщение стенок желудочков (данная патология известна как гипертрофия миокарда, и характеризуется она сильными болями в грудной клетке, связанными с увеличением давления в кровеносных сосудах).

Болевой синдром колющего характера во многих случаях свидетельствует о наличии серьезного заболевания в организме. А значит, если у пациента возникает колющая боль, то с ее устранением лучше не медлить. При появлении выраженной боли, которая не поддается действию обезболивающих или нитроглицерина, рекомендуется вызвать скорую помощь, описав диспетчеру симптомы.

Боли тянущего характера

Тянущие боли в сердце – это один из самых распространенных симптомов, причины возникновения которого бывают, как сердечными, так и внесердечными:

• Остеохондроз (при подобном заболевании грудина и область сердца начинает болеть в результате того, что нервный корешок сдавливается между изношенными дисками позвоночника. При остеохондрозе болевой синдром может существенно усиливаться при движении, а в состоянии покоя практически не проявляется).
• Патологии ЖКТ (нередко грудина болит в левой части из-за заболеваний, протекающих в органах пищеварительного тракта: желудке, поджелудочной железе, пищеводе и т. д. При подобных отклонениях болевой синдром в сердце отмечается постоянно, а во время и после приема пищи может значительно усиливаться).
• Сердечные патологии (если грудина и сердце беспрерывно тянет, а при физических нагрузках боль заметно усиливается, это может быть первым признаком ишемии миокарда, которая развилась в результате атеросклероза, перенесенного инфаркта, воспалительных заболеваний сердца).
• Сосудистые патологии тоже могут вызывать боль в груди (тромбоэмболия ЛА, аневризма или расслоение аорты). Эти состояния требуют немедленного вмешательства медиков, поскольку представляют угрозу для жизни.
• Вегетососудистая дистония (данная патология характеризуется рядом дополнительных симптомов: постоянное головокружение, приступы тошноты, повышение температуры и чувство хронической усталости).

Вот мы и рассмотрели основные причины того, почему колет, тянет или ноет грудина и сердце. В большинстве случаев причины подобных ощущений достаточно серьезны, а значит, при их первом их обнаружении пациенту следует незамедлительно обращаться к врачу за помощью. Иначе игнорирование длительных продолжительных болей приведет человека к летальному исходу.

Еще:

Как отличить боли в животе, от болей в сердце, причины появления неприятных симптомов

Боли в области сердца (кардиалгии) чаще всего появляются при различных формах , в частности, и инфаркте миокарда. Боль может возникать при функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы.

Болезни миокарда часто сопровождаются кардиалгией. Кроме того, кардиалгия может быть симптомом многих болезней, не имеющих отношения к сердечно-сосудистой системе. Об основных причинах боли в области сердца и о принципах лечения данного состояния читайте в этой статье.

Основные заболевания, сопровождающиеся болью в области сердца

I. Ишемическая болезнь сердца:

• стенокардия нестабильная и стабильная.

II. Заболевания сердца некоронарной этиологии (не связанные с атеросклерозом коронарных сосудов):

• сухой перикардит;
• стеноз устья аорты;
• пролапс митрального клапана;
• поражение сердца при обострении хронического тонзиллита.

III. Заболевания периферической нервной системы и мышц верхних конечностей.
IV. Заболевания брюшной полости.
V. .

Ишемическая болезнь сердца

Стенокардия сопровождается типичной для данного пациента болью за грудиной, сжимающего, давящего характера, с иррадиацией в левую руку, шею, челюсть. Возникает она при определенном уровне физической активности, проходит после остановки или приема нитроглицерина.

Инфаркт миокарда чаще всего сопровождается выраженной давящей, сжимающей, жгущей болью за грудиной, холодным потом, страхом смерти. Боль обычно не уменьшается после приема нескольких таблеток нитроглицерина, сопровождается ухудшением общего состояния больного.

Некоронарогенные заболевания сердца

При боль является одним из первых и ранних симптомов заболевания. Она тупая, давящая, от умеренной до очень сильной. Боль нарастает при глубоком вдохе, движении, надавливании на область сердца. Она может продолжаться до нескольких дней. Прием нитроглицерина не облегчает неприятные ощущения.

Пролапс митрального клапана может проявляться давящей или жгущей болью слева от грудины. Эта боль продолжительная, она может нарастать при физической нагрузке. Прием нитроглицерина не облегчает ее.
Кардиалгии при аортальном стенозе встречаются у половины больных. Они связаны прежде всего с недостаточным кровенаполнением коронарных сосудов, поэтому носят характер стенокардии. Возникают они при нагрузке, носят давящий, сжимающий характер, ослабевают после приема нитроглицерина. В других случаях боли возникают в области верхушки сердца, имеют колющий характер, не зависят от нагрузки, не снимаются нитроглицерином.

Дисгормональная миокардиодистрофия проявляется длительной, ноющей кардиалгией, субъективно плохо переносимой пациентом. Она чаще локализуется слева от грудины или в области верхушки сердца, не связана с нагрузкой, не проходит после приема нитроглицерина. Часто кардиалгия при миокардиодистрофии сопровождается невротическими реакциями, парестезиями в пальцах кистей («онемение», «ползание мурашек»), чувством нехватки воздуха.

При боль колющая, ноющая, усиливается после эпизодов злоупотребления алкоголем, локализуется в области верхушки сердца или над всей его поверхность. Кардиалгия при этом не связана с нагрузкой, не проходит после приема нитроглицерина. Часто ее сопровождают аритмии, потливость, обильное мочеотделение.

Боли при миокардите возникают вследствие воспаления и отека миокарда, длительные, давящие или ноющие, не уменьшающиеся после приема нитроглицерина.

Кардиалгии при обострении хронического тонзиллита связаны с общностью нервной регуляции и лимфатических сосудов миндалин и сердца. Они локализуются в области верхушки сердца, носят колющий, ноющий или давящий характер, часто сопровождаются нарушением ритма, сердцебиением, эмоциональной неустойчивостью.

Заболевания периферической нервной системы и мышц

При вирусном поражении межреберных нервов появляется резкая боль в межреберных промежутках. Боль интенсивная, усиливается при наклонах и поворотах туловища.

Синдром передней лестничной мышцы слева сопровождается тупой, ноющей болью в левом плече, шее. Боль усиливается при нагрузке. Ее довольно сложно дифференцировать от стенокардитической.

Синдром плечо-кисть слева возникает при шейном остеохондрозе, спондилоартрозе, проявляется выраженной болью в плечевом суставе, ограничением движения в нем из-за боли. От стенокардии эту боль помогают отличить развивающиеся дистрофические нарушения в пораженной половине грудной клетки и левой руке.

Шейный остеохондроз нередко расценивается как стенокардия. Однако при нем боль не усиливается при нагрузке, не облегчается после приема нитроглицерина, усиливается при глубоком дыхании.

Фибромиозит сопровождается выраженной болью в области плечевого сустава, вплоть до его неподвижности. Помогает дифференцировать его от стенокардии выраженная болезненность межреберных промежутков при пальпации.

Заболевания органов брюшной полости

Заброс желудочного содержимого в пищевод нередко сопровождается болью за грудиной, иррадиирующей в шею, нижнюю челюсть, уши. Может возникать интенсивная сжимающая, жгущая боль за грудиной. Такая боль обычно не связана с нагрузкой, возникает через определенное время после приема пищи, усиливается при нарушении диеты, не уменьшается после приема нитроглицерина.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы сопровождается болью, напоминающей стенокардию. Однако отмечается связь ее с приемом пищи. Она усиливается в положении лежа и облегчается при ходьбе.
Интенсивная боль, распространяющаяся за грудину, может возникать при язвенной болезни желудка, печеночной колике и остром холецистите, дивертикуле пищевода, кардиоспазме.

Боли в сердце при остром панкреатите связаны с повреждением миокарда ферментами поджелудочной железы, попавшими в кровоток.

Нейроциркуляторная дистония

Кардиалгии характерны для большинства больных с нейроциркуляторной дистонией. Боль может носить разнообразный характер – ноющая, колющая, режущая, вплоть до очень интенсивной. Боль локализуется чаще всего в области верхушки сердца, реже возле грудины или под ключицей. Продолжительность может быть разной – от коротких эпизодов покалывания до многочасовых ноющих болей.

Боль при нейроциркуляторной дистонии возникает не во время нагрузки, а после нее, а также после стресса, изменения погоды. Кардиалгия уменьшается после приема седативных средств, корвалола. Прием нитроглицерина ухудшает самочувствие пациента.

Пациенты предъявляют большое количество других жалоб – недомогание, бессонница, нарушение пищеварения. Для них характерна эмоциональная неустойчивость. Следует помнить, что для пациентов со стенокардией разнообразие жалоб нехарактерно.

Принципы лечения боли в области сердца

Для правильного лечения необходимо прежде всего установить диагноз. Терапия кардиалгий основана на лечении основного заболевания.

Так, при воспалительных процессах нервной и мышечной системы, перикардите, миокардите облегчить боль помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Болезни органов пищеварения требуют соответствующего лечения, а в некоторых случаях – хирургического вмешательства. Нейроциркуляторная дистония лечится с помощью прежде всего седативных средств. При миокардиодистрофиях облегчить боль помогают средства метаболического действия.

Школа доктора Комаровского на тему «Боли в сердце: что делать и как помочь»

Сердце – главный орган человеческого организма. Оно как мотор снабжает все органы и системы питательными элементами и кислородом, который необходим для жизнедеятельности клеток.

Но, как известно – ничто не вечно, и человеческий мотор может давать сбои. Именно о них и поговорим, ведь если боль в сердце присутствует, то гемодинамика организма нестабильна.

О чем болит сердце: причины, и происхождение сердечной боли

Боль в грудной клетке - один из важнейших показателей нарушений в работе организма. Такие боли встречаются при различных патологиях сердца. Сказать однозначно «о чем болит сердце» невозможно, но, согласно медицинским показаниям, боли в области сердца могут появиться из-за следующих причин, которые разделяют на две большие группы:
1. Нарушения функционирования самого органа:

• недостаточное питание самих мышц сердца;
• воспалительный процесс в тканях органа;
• нарушение обмена веществ в коронарных артериях;
• большая нагрузка, вызывающая изменения самого органа (увеличение желудочков, неплотное смыкание клапанов).

2. Заболевания, не касающиеся непосредственно сердца, но отдающие болевой синдром в эту область:

• патологии ЖКТ (гастрит, язва);
• невралгия – зажим нервных окончаний в позвоночном столбе, ребрах;
• патологии легких и бронхов;
• последствие травмы.

Как понять, что болит сердце?

Как уже выяснили, болеть в области груди может не только по причине сердечной патологии. Это происходит из-за того, что все внутренние органы между собой связаны нервными окончаниями. Чтобы удостовериться, что болит именно сердце, необходимо обратиться в медицинское учреждение для обследования и подтверждения или опровержения диагноза.

Проявление сердечной боли напрямую зависит от причин, которые ее спровоцировали, об особенностях болей поговорим позже. Такие боли могут быть:

• тянущими;
• покалывающими;
• ноющими;
• сдавливающими;
• режущими;
• с отдачей в руку, под лопатку.

Как болит сердце: основные виды боли и симптомы

При стенокардии больной жалуется на боли, как будто кто-то наступил ему на грудь. Дискомфорт в грудной клетке описывается как сжимающееся, мешающее дыханию чувство. Именно это ощущение спровоцировало в древности называть этот недуг грудной жабой.

Оно может локализоваться не только возле сердца, но и отдавать в левую руку, плечо, шею, челюсть. В основном, болевой синдром появляется внезапно, а спровоцировать его могут сильное физическое, эмоциональное напряжение, прием пищи, глубокий вдох. Длительность такой боли составляет до 15 мин.

Сердечная боль при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда представляет собой ишемический некроз тканей сердца:

• в процессе (при приступе) возникают некротические участки на миокарде, появляется внезапная резкая боль с иррадиацией в левую руку и спину;
• присутствует онемение конечности;
• при небольшом участке некроза больной чувствует жжение и сдавливание в грудине, но может стоять на ногах.

Коварство патологии заключается в том, что симптомы могут отсутствовать полностью. Больной лишь изредка может жаловаться на дискомфорт в грудной клетке.

При обширных поражениях тканей человек теряет сознание и требует незамедлительной реанимации с последующей госпитализацией.

Боль в сердце при перикардите

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно, тем более назначить себе лечение. Этим должен заниматься компетентный специалист, врач-кардиолог или кардиохирург.

Симптоматика сердечных заболеваний схожа между собой, поэтому прежде, чем поставить диагноз, следует пройти тщательную диагностику.

Одним из главнейших методов диагностики является электрокардиограмма . Ее могут проводить не только в кабинете со специальным прибором, при необходимости электрокардиограмму делают:

• во время физических нагрузок – тредмилл-тест ;
• пишутся показатели на протяжении суток – холтер-мониторинг.

Существуют и другие способы исследования сердца:

• метод эхокардиографии - проверяются мышечные ткани сердца, его клапаны;
• метод фонокардиографии – фиксируются сердечные шумы;
• метод ультразвука – исследуется циркуляция крови в различных полостях сердца;
• метод коронографии – исследуются сами коронарные артерии и их функционирование;
• метод сцинтиграфии миокарда – определяет степень сужения просвета сосудов;
• метод рентгенографии (томография компьютерная или магнитно-резонансная) – дает возможность подтвердить патологии сердца или выявить «не сердечные» причины болей.

Кардиологами подмечено: при широком описании болевого синдрома, скорее всего, причина не в сердечном заболевании. Для таких болезней характерны повторяющиеся однотипные боли.

Как отличить боль в сердце от болей несердечного происхождения?

Любые покалывания, боли, сдавливания в левой части груди наталкивают на мысли о проблемах с сердцем. Так ли это? Следует отметить, что характер сердечной боли имеет отличия от некардиогенных проявлений.
1. Боли не связанные с сердцем характеризуются:

• покалыванием;
• простреливанием;
• острой болью в груди, левой руке при кашле или резком движении;
• не исчезают после приема нитроглицерина;
• постоянным присутствием (не приступообразная).

2. Что касается сердечных болей, то они отличаются:

• тяжестью;
• жжением;
• сжатием;
• спонтанным появлением, приходят приступами;
• исчезновением (затиханием) после приема нитроглицерина;
• иррадированием в левую часть туловища.

Что делать, если болит сердце?

Первоначально следует обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение, которое будет направлено на устранение патологии, провоцирующей боль. Не следует при сердечных болях пить незнакомые препараты, так как они могут не подойти конкретно вам.

Незнакомые средства могут спровоцировать ухудшение состояния или навредить еще больше.

Если вы знаете о наличии у вас гипертонии, то нужно принять лекарства быстрого действия, которые рекомендовал лечащий врач, во избежание приступа.

Первые меры при боли в сердце

В случаях, когда человек не знает о возможных патологиях сердца, а боль в области сердца появилась впервые, то нужно сделать следующее:

1. Выпить успокоительное средство. Это может быть корвалол, настойка валерьяны или пустырника.
2. Прилечь или присесть, чтобы было удобно.
3. Если боли в груди сильные, то можно выпить анальгезирующий препарат.
4. Если после приема успокоительных или обезболивающих боль не проходит первые полчаса – звоните в скорую.

Не принимайте лекарства, которые помогают друзьям и близким, по их совету. Назначить «ваш» препарат должен кардиолог после тщательного изучения данных диагностики.

Появление болевых ощущений — это всегда сигнал о том, что в организме произошел сбой в работе того или иного органа. Именно так внутренние органы сигнализируют нам о неполадках и «просят» о помощи. Каждый человек должен понимать, что при возникновении боли в области сердца визит к доктору необходим. Источник болезненности необходимо вычислить, понять ее причину и помочь организму справиться с недугом, получив необходимое лечение. Визит к доктору при возникновении неприятных ощущений в районе сердца необходим еще и потому, что при кажущихся болевых ощущениях именно в сердце, болеть может вовсе и не оно!

Природа болевых ощущений может быть вовсе не сердечного плана, а к примеру, костно-мышечной системы. Помочь врачу в постановке диагноза может тщательный расспрос пациента о характере боли, времени ее возникновения, продолжительности, а также осмотр, лабораторные и инструментальные методы обследования. Человеку, интересующимся своим здоровьем, также не лишним будет узнать, какие могут быть причины возникновения ноющей боли в сердце.

1 Сердечные проблемы

Постоянная ноющая боль в области сердца в первую очередь может свидетельствовать о неполадках в работе именно этого органа. Рассмотрим заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых ноющая боль в области сердца может являться одним из патогномоничных симптомов.

2 Инфаркт

Боль при инфаркте миокарда резкая, сильная, острая, отдающая в левую руку. — скажете Вы. И будете правы! В 75% случаях действительно она нестерпимая, небывалой интенсивности. Но! Иногда инфаркт может протекать нетипично, и единственным его симптомом может быть ноющая боль в сердце. Иррадиации в руку или лопатку может и вовсе не быть, либо рука может немного «ныть, тянуть». Люди, не понимая природы боли, могут начать подвергать себя физической нагрузке, чтобы «расходиться», разработать руку, чего делать категорически нельзя. Инфаркты, протекающие в такой нетипичной форме, выявляются обычно на поздних стадиях, постфактум. Либо становятся случайной находкой при проведении кардиограммы.

3 Миокардиты

Воспаление мышечной оболочки сердца — миокарда, часто проявляется именно сердечной болью ноющего характера. Природа данного заболевания многогранна: инфекционная, аллергическая, радиационная, спровоцированная приемом медикаментов. По течению выделяют острую, хроническую, латентную форму. Несмотря на многообразие форм миокардитов, их клиника во многом схожа: сердечная боль у 80-85% пациентов носит постоянный, ноющий характер, причем в первые дни болезни боль в области сердца кратковременная, затем в течение нескольких дней-часов принимает характер перманентный.

При миокардите часто наблюдается в клинической картине одышка при физ. нагрузке, а в тяжелых случаях — и в покое, также для клиники миокардита характерны перебои в работе сердца, сердцебиение.

4 Стенокардия

Для грудной жабы ноющая боль в грудной клетке не совсем типична, но не исключена. Стенокардитическая болезненность в небольшом проценте случаев может быть ноющего характера, давящего, отдает боль в левую руку. Отличительной особенностью стенокардитической природы болевых ощущений может стать их усиление при физической активности, а также снижение болевой интенсивности после прекращения нагрузки, облегчение после приема таблетки нитроглицерина.

5 Выпотной перикардит

При скоплении жидкости в перикардиальной сумке также возникает боль в грудине ноющего характера. Чем больше выпота в перикардиальной полости, тем тяжелее состояние пациента. К боли присоединяется одышка, нарушения ритма. Если перикардит только переходит из «сухой» стадии в «выпотную», то болезненность будет усиливаться при дыхании (на вдохе — более интенсивная), при кашле, в положении на спине, и ослабевать в положении сидя.

6 Артериальная гипертензия

Высокие цифры кровяного давления негативно влияют на работе сердца и сосудов, и могут послужить причиной возникновения болей в области сердца ноющего характера. Особенно данные боли характерны для кризового течения гипертонии. Примечательно то, что в пик повышения давления, в сам момент криза, пациента может ничего не беспокоить. А после его купирования может появиться ноющая загрудинная боль, головная боль, головокружение, неврологическая симптоматика в виде вестибулопатий. Это результат негативного воздействия высокого давления на внутренние органы.

Таковы основные причины, по которым ощущения ноющей боли в области сердца действительно связаны с этим органом. Но нередки случаи, когда пациент, испытывая неприятные ощущения за грудиной, неоднократно посещает кардиолога и слышит в ответ: «Патологии не выявлено. ». В чем же дело? Неужели пациент «придумывает» себе заболевания сердца? Сходные ощущения могут быть связаны с патологией совсем других структур организма. Рассмотрим внесердечные причины ноющей боли в грудной клетке подробнее.

7 Патология позвоночника

Патологические процессы в грудном отделе позвоночника (кифозы, сколиозы, межпозвонковые протрузии и грыжи) нередко «напоминают о себе» ноющей болезненностью, которую можно спутать с болевыми ощущениями в сердце. При остеохондрозе наблюдается разрушение хряща между позвонков, может происходить ущемление нервных корешков, поэтому для болей характерно усиление в каком-то определенном положении.

8 Гормональные нарушения

У женщин в период менопаузы, у подростков в переходном возрасте нередко возникают длительные неприятные ощущения в сердечной области ноющего характера. Все дело в том, что гормональный дисбаланс (как избыток, так и недостаток половых гормонов) провоцирует вегетативные проявления в виде покалывания или ноющей боли в сердце.

9 Патология органов ЖКТ

Гастриты, особенно с пониженной кислотностью, нередко проявляют себя нетипичными болями ноющего характера, сходными с сердечными болями. Пациент может заподозрить у себя заболевание органов пищеварения, проанализировав тот факт, что боль появляется после еды (сразу или через 20-30 минут), она может сопровождаться тошнотой, изжогой, отрыжкой. В данном случае необходима консультация гастроэнтеролога.

10

Данное заболевание — искусный «маскировщик», поскольку нередко приобретает «маску» патологии сердца, легких, органов пищеварения При ВСД по кардиальному типу на первое место в клинике выходит боли в сердце, они могут быть ноющими, давящими, щемящими, постоянными или периодическими. Характер боли у пациента с ВСД может быть настолько разнообразным, а сам пациент настолько красноречиво и долго может их описывать, что это порой может напугать и сбить с толку доктора с небольшим стажем работы.

Но опытный врач отметит связь ощущений с нервным напряжением, стрессами, уменьшение их при отвлечении от своего заболевания сердца, либо ослабление при занятии физическими упражнениями. Эти данные свидетельствуют о вегето-сосудистой дистонии. Но данный диагноз может быть выставлен лишь после исключения других причин, способных спровоцировать у пациента болевой синдром.

11 Мышечные причины

Воспаление мышц грудной клетки или миозит также может вызывать ноющую боль. Особенностью таких ощущений может стать возникновение их в определенной области — в районе конкретной мышцы, справа или слева. Также боль усиливается при движении и пальпации конкретной мышцы. Если страдают мышцы спины, то спазмированные мышцы могут прощупываться в виде уплотненных мышечных валиков, а при их ощупывании появляется резкая болезненность.

Разобраться с причиной появления болезненности поможет врач, который проведет полный осмотр, назначит все необходимые обследования, позволяющие дифференцировать характер боли и установить ее источник. Задача пациента — при возникновении неприятных болевых ощущений не затягивать с визитом в поликлинику, вовремя обследоваться и помнить, что нет ничего дороже собственного здоровья.

Боль в груди отнюдь не всегда означает, что проблема заключена в состоянии сердца или питающих его сосудов. Но даже если она незначительна, обследоваться стоит, возможно, у нескольких специалистов. Ведь тянущая боль в области сердца может оказаться сигналом множества заболеваний, и необязательно кардиологических.

В области грудной клетки и поблизости расположены множество разных органов и нервных окончаний. Неудивительно, что боли в этой зоне могут иметь неодинаковое происхождение.

Причинами ее оказываются:

• нарушение питания миокарда, патологии сердца, привязанных к нему сосудов, оболочек органа;
• проблемы с позвоночником;
• инфекции и воспаления, затронувшие органы дыхания;
• болезни, поражающие ;
• психосоматика.

Симптомы болей в сердце

Главным в симптоматике является само ощущение боли. Оно бывает мгновенным, повторяющимся, длительным, имеет различный характер и интенсивность. Но боль в груди, которую можно принять за сердечную, или являющаяся таковой, редко возникает в одиночестве. С нею могут прийти:

• одышка,
• страх смерти,
• боли в других частях тела,
• затрудненность движений.

Эти признаки рассматриваются вместе со спазмами, так как тоже дают информацию о вызвавших их причинах.

Ноющая боль

Ноющая боль тоже может имеет разное происхождение:

• В подростковом и предклиматерическом возрасте ее провоцирует гормональный дисбаланс.
• Если ныть в груди начинает после физической нагрузки, тем более минимальной, речь может идти о стенокардии.
• Дискомфорт такого характера, появившийся на фоне волнения, вызывается психоэмоциональными причинами. Здесь ноющая боль может тревожить долгое время.
• Когда ощущение напоминает о себе при или резком выдохе, неосторожном движении корпусом, оно часто бывает связано с позвоночником.
• Дискомфорт в груди, обнаружившийся после еды, может оказаться симптомом гастрита или язвы. Аналогично проявляется панкреатит.

Если в груди колет

Колющая боль в грудной клетке по большей части свидетельствует о серьезных проблемах с сердцем:

• если она сильная, как будто режет ножом, находит отклик в шее, под лопаткой, нельзя исключать ;
• аналогичные ощущения могут обнаружиться из-за коронарного спазма, когда возникает кратковременное, но сильное сжатие сосудов;
• воспаление перикарда, вызываемое инфекционным присутствием в серозной оболочке главной мышцы, тоже придает ощущениям описываемый характер;
• гипертрофическая кардиомиопатия, при которой стенки одного из желудочков органа утолщены, мешает сокращениям сердца.

Давящие ощущения на сердце

Сдавливание в груди тоже бывает при серьезных неполадках в работе сердца:

• Стенокардии, которая делает ощущение распространившимся вдоль руки, к шее, спине. Оно может быть и жгучим.
• Миокардите, появляющемся в результате попадания в толщу мышцы бактерий. Он донимает и одышкой.
• , являющемся врожденным пороком развития. При нем стенки этого участка органа препятствуют его сокращениям.

Тянущие боли

Тянущая боль в сердце может вызвать больше вопросов, чем другая. Ведь ее вызывают и не связанные с кардиологией недомогания:

Ощущение, которое можно охарактеризовать как тянущее, появляется и при:

• болезнях миокарда,
• тромбозе,
• вегето-сосудистой дистонии,
• ишемии,
• предынсультном состоянии.

Диагностика болей в груди

Чтобы выявить причину дискомфорта в грудной клетке и сопровождающих его ощущений, одного опроса пациента мало. Нужна аппаратная диагностика, включающая в себя:

• электрокардиографическое обследование,
• эхокардиографию,
• электро-лучевую томографию для обследования сосудов,
• МРТ позвоночника.

Эти методы позволят обнаружить имеющиеся проблемы с сердцем и сосудами, исключить или подтвердить заболевания опорно-двигательного аппарата.

При отсутствии патологий в этих областях, учитывая симптоматику, возможно назначение обследования желудка (ФГС), желчного пузыря (УЗИ) или органов дыхания (рентген, флюорография).

Лечение болей в груди разного генеза

Методика терапии болей в груди и препараты назначаются в соответствии с вызвавшими недомогание причинами:

• Если «забарахлило» сердце, главное — придать пациенту горизонтальное положение, не позволяя двигаться. Для снятия боли можно выпить анальгин, под язык положить . Эти меры помогут облегчить первоначальное состояние до врачебной помощи. Стенокардия, ишемическая болезнь, тем более инфаркт потребуют госпитализации. Некоторые из сердечных патологий лечатся хирургически, есть те, что нуждаются в консервативной терапии.
• При заболевании позвоночника пациенту нужно умеренное тепло, удобное положение тела (чаще лежачее) и обезболивающие препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»). Дальнейшее лечение будет состоять из средств, направленных на снятие воспаления, а затем физиотерапии (массажа, ЛФК).
• Проблемы пищеварения лечатся диетой, антацидными, антибактериальными, желчегонными, спазмолитическими средствами, препаратами, содержащими ферменты.
• Патологии органов дыхания диктуют необходимость антибактериальной терапии, прогреваний, способствующих отхаркиванию средств, приема витаминов.

Читайте также

Боли в сердце или невралгия - как отличить схожие симптомы? Ведь меры по оказанию первой помощи будут существенно отличаться.